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确诊妊高症都需要做什么

发布时间:2020-08-2862904次浏览

十月怀胎是一个艰辛的历程,对于孕妇,生活的方方面面都会影响腹中的胎儿,因此各位准妈妈们要做好预防妊高症的工作,让孕期生活轻松愉快以最佳的状态迎接新生命,下面我们一起来了解一下确诊妊高症都需要做什么?

1、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。尤其是在20-32周测血压和观察有无浮肿,早期轻度的孕期高血压经过积极有效的治疗是可以治愈或控制病情发展的。

2、孕妇及哺乳期妇女应用降压药需十分谨慎,千万不要随便用药。因为有些降压药物可以通过胎盘进入胎儿或出现在乳汁中,对胎儿或婴儿产生毒副作用。部分所谓中成药其实含有一定量的对胎儿不利的西药成分,而且中药本身也不是没有副作用的,孕妇采用中成药和中草药降压也要注意到这一点。

3、注意休息和营养。心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。避免强光、噪音或振动等刺激,以防诱发抽搐;

4、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者,应终止妊娠。

5、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。

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妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,是指女性在怀孕后出现血压升高。妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。由于在出现妊娠期高血压后,会导致全身小血管的痉挛,还会引起内皮损伤及局部出血,这时就会导致全身各脏器血流减少,对母儿造成危害,甚至可能会导致母儿死亡。出现妊高症后,表现为血压增高,这时可能是收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。少数女性还可能会伴有上腹部的不适,或血小板减少,而且检查尿常规会发现尿中有蛋白出现。对于重度子痫前期的女性,血压和蛋白尿会持续升高,这时就可能发生母儿脏器功能不全,或胎儿并发症。比如导致孕妇出现心力衰竭或肺水肿,还可能会出现胎儿生长受限以及羊水多少,一般可能在37周前就会发病。
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妊高症女性怀孕后期出现血压升高,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同,其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后,首先表现为血压增高,可能收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少,检查尿常规发现尿中有蛋白出现;二、对重度子痫前期孕妇,血压和蛋白尿会持续升高,可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿,还可能出现胎儿生长受限、羊水过少,一般在37周前发病;三、妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后出现明显蛋白尿,且血小板会减少;四、孕妇出现子痫,可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象,症状持续时间一般在1分钟左右,之后停止,呼吸恢复正常。
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妊高症临床表现为血压增高,少数孕妇还会伴有上腹部不适,或血小板减少的情况,尿中会发现有蛋白,还会出现母儿脏器功能不全,或胎儿的并发症。孕妇出现子痫,会全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊高症的具体类型不同,其表现就有差异。妊高症的血压,收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。重度子痫前期,导致孕妇心力衰竭或肺水肿,还可能导致胎儿生长受限及羊水过少,在37周前就会发病。如果妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后会出现明显蛋白尿,血小板也会减少。孕妇出现子痫持续的时间一般在1分钟左右,然后就能停止,呼吸也能够恢复。
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妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确,但对于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇,既往有子痫前期病史,或有高血压糖尿病的女性,其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出现妊高症的几率也会明显增加。另外,对于本身有胰岛素抵抗的女性,也可能会导致脂代谢混乱,而且还可能影响前列腺素的合成,所以这时也可能增加外周血管阻力,从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解,甚至可以自愈,所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间,子宫螺旋小动脉重铸不足,或因为炎症免疫过度激活,甚至是由于血管内皮细胞受损导致,但也不排除是由于遗传因素,甚至是营养缺乏导致。
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妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法,会因为女性的具体情况而有所差异,主要包括以下方式:首先就是一般治疗,通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况,来判断是否可以在家或者住院治疗,对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗,这是妊娠期高血压最主要的治疗措施,通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压,这些都是孕妇可以使用的降压药物,不会对胎儿的生长发育造成不良影响,同时对于有重度子痫前期,或者是已经出现子痫的女性,往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注,既可以预防子痫的发作,又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性,还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇,如果还合并有肺水肿或者脑水肿,甚至是急性心衰,这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿,同时对于小于34周的子痫前期患者,还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
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