面风痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的面风痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征，面风痛一旦确诊，原则是采用显微手术治疗，切除病变后，面风痛症状就会慢慢消失，面风痛手术治疗的过程大致如下。

1)切口选择在耳后纵行切口或横行切口均可以，切口、骨窗不必过大。

2)开颅前常规使用甘露醇，速尿，地塞米松，降低颅内压，便于手术显露。

3)进入颅内常规使用显擞镜，该部位胆脂瘤，供血不丰富，呈珍珠样内容物，先行囊内切除肿瘤，然后剥鲦囊壁。对该部位神经鞘瘤或脑膜瘤者，供血较丰富，在显微镜下分情肿瘤边界，然后分块切除肿瘤。保护好面，听神经及后组颅神经。对该部位蛛网膜炎所致蛛网膜增厚、粘连，在镜下剥除增厚的蛛网膜，松解粘连，将三叉神经出脑干部位充分减压，再垫上特定的垫片。牵拉血管应轻柔，动作幅度小，以防止损伤神经、血管。

4)如患者手术前有高血压，手术前、中一定要控制血压，合理使用降压药，必要时使用硝普钠。

5)止血应彻底，以防继发性血肿发生。本组病例中，肿瘤全部切除，面风痛症状会慢慢消失。