痔疮的发生部位与分类
发布时间:2020-08-2865308次浏览
痔疮是最常见的肛肠疾病,任何年龄的人都可发病,但随着年龄的增长发病率逐渐增高。以齿状线为界根据其发生部位可分为三类,即内痔、外痔、混合痔。
1、内痔
内痔是指肛管齿状线以上的肛垫支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位。以便血、痔核脱出为主要临床表现,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,可伴有大便困难、擦不干净、有坠胀感,疼痛多不明显。
2、外痔
外痔是指齿状线以下的皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,以血栓性外痔最常见,其次为结缔组织外痔、炎性外痔。外痔以疼痛不适、潮湿不洁、瘙痒为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮垂。发生血栓形成及皮下血肿时可有剧痛,可伴有全身不适和发热。
3、混合痔
混合痔是指内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合。以直肠黏膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状,混合痔逐渐加重呈环状脱出肛门外时称为环状痔,痔块脱出发生痉挛时可发生水肿、淤血甚至坏死。
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蹲厕所久了会不会得痔疮
回答是肯定的,蹲时间久了是会得痔疮的。因为痔疮是消化道末端,就是痔静脉丛迂曲扩张形成的团块,如果蹲厕久了,局部会出现血液瘀滞,就是静脉回流受阻,肛管直肠末端的血管没有瓣膜。从解剖学上讲,蹲厕时间长了,它的气血运行不通畅,久而久之,回流障碍就会出现气滞血瘀,也就是现代医学说的静脉回流障碍,这种情况下就会出现迂曲成形,出现外痔、内痔或者混合痔。所以说临床上把蹲厕久超过3~5分钟,就建议排便的时候,如厕的时候时间不要超过5分钟,如果没排干净,也尽量不要延长到10分钟,更不要蹲厕的时候看手机、玩游戏,会导致局部气血运行不畅,聚而成形,发生痔疮。所以说临床上蹲厕久了,肯定会得痔疮的,所以建议平常习惯蹲厕所看书、玩游戏、看手机的朋友们引起重视,尽量减少蹲便时间,蹲便时尽量不玩手机,不看书等。
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痔疮肛裂手术要几天恢复
比较轻的痔疮,如单纯的血栓外痔,或者炎性外痔、静脉曲张性外痔单纯的,采取局部切除缝合封闭式术式,术后7-14天拆除缝线以后,就基本上痊愈。较严重的痔疮,术后恢复时间可能2周、3周、4周,甚至5、6周,因为术后创口呈开放式,恢复得很慢,每天需要排便,创口裂开,反复愈合时间会很长。肛裂手术和痔疮手术也是类同的,微创的创口,比如切除缝合,闭合式肛裂手术或皮下潜行切除内括约肌,及部分外括约肌缝合治疗肛裂,这种微创手术1-2周就能恢复。开放式肛裂切除创口,愈合需要2-3周,甚至4-5周。所以肛裂痔疮手术以后恢复的时间,因痔疮、肛裂手术术式的选择不同,几天到4-5周不等。
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痔疮怎么检查
一般的痔疮检查用指诊,甚至于到专科医院,由一些医生就可以检查出来了。比方说他有外痔,你很可能让他上床,左侧卧位就可以看见有皮垂,有的人有内痔,它有出血,甚至于没有出血。用肛肠科专用的肛门镜检查可以看到有痔静脉的充血、破溃,甚至于有的人就能看见有脓点、有感染。有的人他没有感觉,他不知道他有痔疮,但是他有大便出血了,他就会到医院去检查,医生就会告诉他有痔疮了,要注意了,要做一下检查。有的人甚至于不相信自己有痔疮,他说我没有感觉,我就没有痔疮,现在的医患关系,有的时候病人觉得大夫可能是夸大了,认为大夫有一点吓唬他,那样也不是很可怕。我们可以给他做一个乙状直肠镜检查,在乙状直肠镜检查下,它可以放大20倍,看着痔疮是非常清楚的,病人自己也可以看图片,这样他就会相信大夫说的没有错,没有去吓唬他。所以我们认为如果怀疑自己有痔疮了,要到医院去检查,检查的手段也是蛮多的,可以用指诊,可以用肛门镜,也可以用乙状直肠镜,都可以检查,一般的来说,不要去小一点的医院,要去二甲或者三甲医院检查。
痔疮的主要治疗手段有哪些
痔疮的主要的治疗手段有:物理治疗,对于病情比较轻的人可以采用物理治疗的方法,也就是坐浴,坐浴有改善症状的作用。药物治疗,病情比较轻的人还可以口服一些药物,或者是涂一些膏药。手术治疗,对于病情比较重的人,应该考虑手术治疗的方法。日常生活治疗,要多运动,而且不要过度的劳累。
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痔疮能不能自己好
痔疮是不能完全自愈的。痔疮的发生是由于长期不良的排便习惯、饮食习惯等各方面的因素刺激导致的,它的发生是日积月累一个缓慢的过程,痔疮如果发生了,通常无论是改善自己不良的生活习惯、饮食习惯、排便习惯还是应用局部的栓剂、药物等。实际上并不会完全的消失,痔疮不能完全自愈。但不是所有痔疮都要手术,通过应用药物、改善不良习惯,如果能将发病病情控制的非常稳定,不常发作这样就可以,如果药物治疗不能取得好的效果时,再考虑手术的治疗。
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内痔吃什么药
治疗痔疮的内服药主要是迈之灵、威利坦、羟苯磺酸钙、地奥司明、云南白药等。改善局部的静脉回流的药物,常用的药物如马栗种子提取物片,另外根据不同的药厂生产也叫迈之灵片、威利坦等这些不同的商品名;还有一种叫羟苯磺酸钙,也是改善静脉回流的药物;草木犀流浸片,这样药物都可以应用;地奥司明,这些药物的组成的成分虽然不一样,但是主要的作用机制还是改善肛门直肠局部的血液回流,促进痔核的回缩,改善出血、脱出的症状;另外是凉血止血的药物以及云南白药等药物。
痔疮的预防与治疗
多吃含粗纤维丰富的果蔬,多运动,保持大便畅通,经常做提肛运动,注意肛周的卫生等,可预防痔疮出现;患有痔疮后可用痔疮膏等药物治疗,严重时可手术治疗,苦参鸡蛋、花椒盐水等偏方,对病情也有缓解作用。
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