胃癌是属于非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一。对于恶性肿瘤的话，一定是有这种复发或转移的风险的，因此胃癌也一定是有这种复发的风险的，胃癌主要是分为早期胃癌和进展期胃癌，对于早期胃癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这种肿瘤，称为早期胃癌。这样的情况的话，可以通过内镜下的手术去切除早期胃癌，术后的一个复发率是相对来说比较低的。对于进展期的胃癌的话，是进展期的胃癌，是可以侵犯周围的血管和淋巴结甚至周围的脏器，那复发的风险是明显高于早期胃癌的。因此在无论是早期胃癌是进展型的胃癌在术后都需要严密的去监测胃镜以及肿瘤标志物或腹盆的ct，关注有没有一些复发或转移的一个情况。

如果发现了早期胃癌是一定要进行相关的手术治疗的，手术治疗就包括内镜下的切除，如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术，另外一种就是外科的手术，就是局部的一个胃部的切除。评估这样的病变是选择何种手术方式，是需要做进一步的检查包括放大内镜和超声内镜去评估早期胃癌的一个病变的浸润深度。早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下层以上的病变，称为早期胃癌，如果分期比较早的情况下是可以选择内镜下的一个局部的粘膜剥离术，这样的手术方式创伤是非常小的，目前随着技术的发展，一个完整的切除率也是非常高的，而且术后的复发也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后，也需要定期的去复查胃镜，通常情况下需要在术后3，6，12个月都要进行胃镜的检查，去看看病变切除的情况。

很多朋友去查体，做出来癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围，这说明了什么，这是正常范围，那就正常吗，但不尽然，癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白，通过实验室的办法能够检测出来。但是有这么一个情况，就是有的肿瘤释放癌胚抗原，有的肿瘤不释放癌胚抗原，相关性有60%~70%，也就是60%~70%的肿瘤，特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤，可能会有癌胚抗原的升高，但有的肿瘤不升高，所以，癌胚抗原正常并不就意味着没事，也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常，要辩证的去看，就提示基本上可能问题不太大，但是也不要掉以轻心，还要结合着其他的，比如说胸部CT的结果，腹部的、肝脾胰的B超，还有胃肠道的镜检，还有一些妇科的常规检查，乳腺的B超、钼靶、核磁检查，结合这些结果，再联合看癌胚抗原正常，它才有意义。另外还有一种，癌胚抗原正常是非常好的，比如说得了胃癌或肠癌，结果癌胚抗原三五百了，很高，结果一开刀，切完这个手术，过了一两个月就正常了，说明以前产生癌胚抗原癌细胞就被切掉了，被去除了，癌胚抗原就转成正常了，也就是基本上意味着体内可能没有肿瘤了，那这个癌胚抗原正常，价值就非常大。但如果在随后的三个月、半年、一年、两年又发现癌胚抗原，又慢慢升上来了，就提示又不好了，所以癌胚抗原正常，正常人肯定是个好事，如果是肿瘤病人变正常了，原来高现在变正常了，也是个好事，如果原来正常，慢慢的又上来了，那就不好了，提示肿瘤可能要复发了。所以癌胚抗原真的是一个好东西，大家一定要查体，特别是健康查体的时候，四五十岁以后，一定要查一套肿瘤的标志物，还是非常重要的。

胃酸反流一般不会引起胃癌。胃酸反流主要是由于食管下段括约肌功能紊乱以致胃或者是十二指肠内容物反流至食管而引起的病症，胃食管反流如果不及时的治疗会进一步并发食管狭窄、Barrett食管等疾病，而Barrett食管是食管癌的癌前病变，不及时治疗有可能转变成食管癌。而胃癌的癌前病变主要包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等等疾病，所以，胃酸反流一般不会引起胃癌，但是仍然引起重视积极进行治疗，防止出现相应的并发症。另外，要保持良好的饮食习惯，尽量饭后多走动，避免弯腰、卧位等诱发胃酸反流体位。

早期胃癌要手术治疗，通过胃镜镜下就可以把切除掉。胃癌的早期发现大多数有症状以后，通过胃镜检查出来了以后是早期的胃癌，有一些患者发现了胃癌以后惧怕或拒绝手术治疗，他希望寻求保守治疗，建议他们一定要早期发现，早期把切除掉，这是一个非常可靠的方法。如果要是用药治疗，别管是中药还是西药治疗，可能目前是有效的，但是治疗过程中可能会出现耐药，出现耐药以后病情就会进展再用一种药，过一段时间可能又会耐药又会进展，所以到最后造成不可收拾越来越严重。所以一定要早期，手术切掉。现在技术越来越先进，在胃镜下可以做局部的切除，一个电切就可以创伤也非常小康复的非常快，但是切完以后不是就万事大吉了，产生这样一个肿瘤，一定是有原因的，要对症的进行治疗消除肿瘤产生的原因，才能够不使肿瘤再次发展。否则话即便是早期把切除了也有可能在胃部再出现，也有可能在别处再出现，一个人可以出现四种、五种甚至七八种的肿瘤，是因为体质没有改善根本的问题没有解决，即便是早期治愈还有可能再出现新的问题，所以要系统的规范的进行治疗。