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非酒精性脂肪肝的流行病学

发布时间:2020-09-1669509次浏览

随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪肝已成为一些较发达地区慢性肝病的重要病因,其流行病学有一定的特点,具体内容包括如下:

非酒精性脂肪肝是20世纪90年代西方国家最常见的肝脏疾病之一,成人患病率高达20%~40%,近30%的患者可能发展为肝硬化,甚至发生终末期的肝功能衰竭,需要进行肝脏移植手术。

近20年来,非酒精性脂肪肝在中国和亚太地区的发病率也达到了7%~40%。随着人们生活水平提高,生活习惯、饮食结构的改变,及超声等影像技术的广泛应用,非酒精性脂肪肝的发病率不断提高,且呈现低龄化趋势,在儿童中其发病率也有增高的趋势,相关报道称,非酒精性脂肪性肝病已成为危害人类健康的三大肝病之一。

非酒精性脂肪性肝病有一定的地理差异,可发于任何年龄,多数报道称多发于中年女性(40~60岁人群)、肥胖、动脉粥样硬化、血脂紊乱、2型糖尿病和高血压、冠心病患者中,而以上人群同时发生非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化及肝癌的可能性也较大。

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2021-12-30

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中度脂肪肝有什么症状
正常人肝组织中脂肪含量约为肝脏重量的3%-5%,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝,脂肪含量介于5%-10%;中度脂肪肝,脂肪含量介于10%-25%,超过25%则为重度脂肪肝。轻到中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。中到重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、转氨酶明显升高、血脂异常等症状。
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脂肪肝和肥胖、糖尿病属于相伴生的疾病,主要症状有肥胖、腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等。一、脂肪肝伴有尿酸的异常,对于脂肪肝的症状,肥胖是第一印象。但是现在临床上发现也有瘦人脂肪肝,一般体现为腹部的腹围比较大,或体重近期的突然上升。二、脂肪肝大多数没有特别多的症状,典型的为消化道的症状,比如腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等,一般脂肪肝到有严重的症状阶段,病情会显得严重一些。应该注意非酒精性的脂肪性肝炎需要积极治疗,因为有向肝硬化发展的风险。
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谷丙转氨酶偏高意味着肝脏受损、肝功能异常,危害要取决于导致肝功能异常的原因,转氨酶升高只是结果,并不是转氨酶升高本身对人体带来具体危害。转氨酶异常升高的原因包括肝炎病毒、饮酒、药物、自身免疫性肝病以及不明原因的肝脏疾病等,所以转氨酶异常对人体产生的影响,要针对导致肝功能异常的病因进行综合判断。如果引起转氨酶异常疾病或者致病因素是可逆的、短期存在的,要进行针对性治疗,包括戒酒,停止使用伤肝药物,以及通过休息、补充营养,肝脏功能可以恢复正常。如果致病因素持续存在,如肝炎病毒、饮酒、药物等,引起肝功能持续异常,甚至会进展成为慢性肝炎、肝硬化。因此转氨酶异常,只是肝脏受损的一个标志,医生需要根据异常结果进一步检查,找出导致肝功能异常的最终病因。
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2019-09-12

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脂肪肝的治疗方法
脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治疗包括三个方面:第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。