胆脂瘤型中耳炎是最严重的一种中耳炎，因为胆脂瘤型中耳炎，跟其他的单纯性中耳炎和骨疡型中耳炎不太一样。因为胆脂瘤上皮，会不断的向周围破坏，破坏周围的一些结构。中耳周围有很多重要的结构，比如半规管、面神经。胆脂瘤上皮如果不断的破坏周围的结构，就有可能引起来迷路炎，引起面瘫等严重的并发症。进一步向周围扩散，就有可能进入到脑子里面，引起化脓性脑膜炎、脑膜脓肿、颅内脓肿、脑积水、海绵窦血栓性静脉炎等严重的颅内并发症。所以，胆脂瘤型中耳炎，是中耳炎里面最严重的一种。一般来说，临床上一旦诊断了胆脂瘤型中耳炎，都建议病人要及时的做手术。因为保守治疗肯定是没有效果的，做手术的目的，要及时尽量的把胆脂瘤上皮清理干净。同时如果实在清理不干净，就让乳突、中耳腔，与外耳道保持通畅。这时候有胆脂瘤，要及时从外耳道清理出来，尽量减少因为胆脂瘤型中耳炎向周围扩散导致的严重的并发症。

中耳炎引起的鼓膜穿孔可能会自行痊愈，但要根据鼓膜穿孔的严重程度来做决定。大多数的中耳炎主要是由于人体受到了炎症刺激所引起的，而且也分为急性中耳炎和慢性中耳炎。大多数患者在出现急性中耳炎的时候，如果不及时的进行治疗，就会引发鼓膜穿孔，但对于比较轻微的鼓膜穿孔，通常在炎症消退后的两个星期左右就会自行恢复。如果鼓膜穿孔是由于慢性中耳炎所引起的，就没有办法自行痊愈，需要进行鼓膜修复手术治疗，才可以起到彻底根治的目的。所以在出现中耳炎时一定要及时的治疗。

中耳炎的手术治疗主要是针对慢性中耳炎和中耳胆脂瘤治疗。中耳炎手术方法有：鼓室成形术、中耳病变的切除的手术、综合性的手术、辅助的手术等。的手术方法主要有以下几类：一、鼓室成形术：主要是针对鼓膜穿孔以及听骨链的损伤进行治疗。目前最常见主要是进行鼓膜修补手术。二、中耳病变切除的手术，主要是中耳的胆脂瘤肉芽的手术。三、两类手术的综合性的手术，就是两类手术同时进行，包括鼓室成形、中耳病变的切除。四、手术主要是医师配套的或者辅助的手术，比如行乳突根治术，同时行耳甲腔的成形手术，或者是外耳道的成型手术等等。这些手术不能够截然的分开，要根据患者的具体的病情，选择哪些手术或者是哪些手术进行组合或者是配合，并不是截然分开或者是对立的。

中耳炎有我们常说的是，最常见是卡他性中耳炎。卡他性中耳炎一般是因为急性感冒引起，就是急性鼻炎引起的，上呼吸道感染咳嗽、急性咽炎、急性鼻炎伴有的中耳腔的一个炎症，有卡他性中耳炎会逐渐发展成分泌性中耳炎或者是化脓性中耳炎。鼓膜穿孔进一步加重的一系列的症状，如果说化脓性中耳炎反复发作或者说穿孔以后，没有得到及时的治疗，又进水或者说不进行彻底的治疗，它形成骨膜穿孔以后，这个就会再加上再次重感的话，就可能形成反复的中耳炎，反复的中耳炎就形成了慢性中耳炎。这个是时不时的就是耳朵会流水，或天气热了，耳朵就会疼、流水，这就转成慢性中耳炎。

中耳炎可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，又可以根据是否化脓把中耳炎分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎。慢性中耳炎也可以分为慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，一般以病程三个月为界限。如果是超过三个月以上到半年之内，称为亚急性中耳炎，如果超过半年称为慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根据它的临床表现不同，分为慢性单纯性中耳炎。慢性中耳炎可以根据病灶是否活动，属于静止期还是活动期，分为慢性静止性中耳炎和慢性活动性中耳炎。静止性中耳炎表现为遗留鼓膜穿孔而没有流脓，鼓室里是干净的、干燥的，称为慢性静止性的中耳炎。如果鼓室里反复流脓不干，可以称为慢性活动期的中耳炎。治疗时需要根据中耳炎不同的分类，实施不同的治疗方案。部分患者可以进行保守治疗，比如滴滴耳液，清理中耳腔把脓吸干净、点药。部分患者可能需要做鼓膜修补，预防再感染。还有部分患者可能需要做彻底的病灶切除，同时重建中耳功能，达到恢复听力、清理病灶的目的。所以中耳炎的治疗是个体化的治疗。