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什么是活动性佝偻病

发布时间:2020-12-1027587次浏览

佝偻病多见于婴幼儿,特别3月以下的小婴儿,主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,因此年龄不同,临床表现不同,佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏一段时间后出现,围生期维生素D不足的婴儿佝偻病出现较早,那么什么是活动性佝偻病?我们可以从这种病的症状看一下。

1.初期(早期):多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状,仅作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25(OH)D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

2.活动期(激期):早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH功能亢 进,钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化消失。正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉。额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,变成“方盒样”头型即方头(从上向下看),头围也较正常增大。“方盒样”头应与前额宽大的头型区别。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第710肋骨最明显,称佝偻病。

3.恢复期:以上任何期经日光照射或治疗后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、 磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1~2月降至正常水平。治疗23周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨骺软骨盘<2mm,逐渐恢复正常。

4.后遗症期:多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消。

在出现佝偻病的时候是必须的要治疗的,佝偻病对患者的生活影响是很大的,佝偻病是一个很严重的疾病的饿,我们的孩子又是一个高发的群体的。这个时候家长 就是要很注意了,定时给孩子做一下的检查也是很有必要的,如果是发生有一些的维生素的缺乏就是要很好的进行补充了。

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2021-11-05

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小孩佝偻病怎么确诊
佝偻病是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,多见于婴幼儿,特别是3到18月龄,主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同,下面我们了解下小孩佝偻病怎么确诊。
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佝偻病的后遗症包括:骨骼畸形,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝偻病的后遗症,最主要就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形。骨骼的畸形,临床上表现有很多种,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱侧弯,随着维生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也会有所差异,有的孩子可能会轻一点,有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的,比较轻症的,家长可以再观察,及时的进行补充维生素D,随着孩子的生长发育,骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整,所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。
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佝偻病是怎么引起的
佝偻病的主要原因就是维生素D不足,有可能跟孩子日光照射不足,母体钙质储备不足,维生素D摄入不足等等有关系。佝偻病最根本的原因就是维生素D的不足。日光照射的不足,外源性维生素D不容易转变为内源性维生素D,母亲在怀孕期间,本身钙的储备不足,日光照射又少,得佝偻病的几率就比较大;佝偻病也与后期的维生素D摄入不足有关;生长发育过速,孩子在出生以后,生长发育特别快,对于营养物质需求比较高,又没有补充维生素D,孩子就容易出现佝偻病。最后就是药物或者是疾病的影响,孩子有一些慢性的疾病,会影响维生素D的吸收;孩子生病用药,需要用糖皮质激素利尿剂等,这些药物也容易导致维生素D的吸收障碍。
佝偻病的原因是缺钙吗
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2019-11-13

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佝偻病后遗症有哪些
佝偻病的后遗症有精神症状、骨骼的改变。一、主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊厥、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育迟缓。严重佝偻病者伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐,比如说手足搐搦,神经肌肉兴奋增加,出现面部和肌肉抽搐或全身惊厥。二、骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,多见于佝偻病的极期,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。头部颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿,有乒乓球的感觉。另外一个就是说,胸部的两侧有肋骨和串珠肋,肋骨软化。还有就是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X型腿。
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2019-11-13

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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。
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佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行,建议做矫形手术进行矫正,不只是美观,也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见,现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高,主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。
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佝偻病的病因
佝偻病是婴儿发骨质发育不好造成疾病。婴儿出生骨头都是软骨,逐渐钙质向里沉积形成正常的骨头。当婴儿不能得到足够的钙的补充的时候,那骨头发育是软的,软的骨头在外力的作用下骨头就会变歪,就产生畸形产生佝偻病。婴儿钙质、维生素d摄入不足主要原因:第一,母体内摄入不足,胎儿在母体阶段,母亲本身的饮食、不晒太阳,导致母体内的钙和维生素d不足,不能给胎儿充分的钙质的补充。第二,出生后未能及时补充钙及维生素d,或者摄入不足。这样共同作用下小孩导致佝偻病的发生。
佝偻病的症状是什么
佝偻病会出现烦情绪不稳、颅门闭合迟缓、鸡胸、腿部骨胳发育不良等症状。一、早期。烦躁易怒、盗汗、枕秃。二、逐渐发展,就会出现囟门闭合迟缓,颅骨很薄,一摁就塌陷下去。这是因为钙质不够,到七八个月时,可能有颅骨比较方的表现。这是由于大脑发育比较快,但颅骨发育跟不上造成。三、继续发展患者会发生鸡胸,胸廓膨出。四、恢复期,所有的症状会得到改善,但还会遗留后遗症。比如出现x型腿、o型腿、桶状胸的表现,这是由于钙的摄入不够,软骨过早闭合,不能够很好的发育成骨头的结构而产生的表现。这些表现到了成年后,往往就会遗留下来。很难得到彻底的恢复。佝偻病的要及早的进行治疗,如果发现有烦躁、易怒症状时要及时的补充钙质和维生素d的摄入,多晒太阳,可以及时进行纠正。
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2019-10-23

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佝偻病后遗症有哪些
佝偻病在过去比较多见,现在来说已经因为随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高,发作已经少了很多,而这个病,一般来说,北方发作比南方要多一些,北方发作比南方的发病率要高一些,主要是可能跟饮食的结构有关系,佝偻病的主要是钙质摄入不足造成的钙磷代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。骨骼变形主要是有比如说像下肢来说,罗圈腿或x腿,有这种,胸廓来说,表现的是一个鸡胸这样情况,都是小孩骨骼没有发育好的时候,通过负重一些原因,让过软的骨骼发生了变形,变形以后,固定在这个变形以后的这样的一个位置上了,就会产生畸形,畸形是很难矫正过来的,通过自己的功能断裂已经定型以后基本上是回不来的,对于一些特别严重的畸形,因为畸形以后,比如膝关节内翻以后,膝关节外翻以后,不光很难看,时间久了,因为受力不均匀,容易造成踝关节,髋关节尤其膝关节,退化速度会加快,可能会更早就会出现了关节炎,严重的话就走路都困难了,所以有的人如果有很明显的那部分畸形的话,还是建议做矫形手术,对矫形手术,进行矫正过来,不光是个美观,也能够延缓将来关节退化的速度。
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2019-10-23

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