胃部的充血水肿原因是非常多，光凭胃充血水肿是不能够判断是否有癌变。胃镜下发现胃粘膜有充血水肿，通常有以下几种原因：第一种是进食刺激食物过多；第二种是急慢性胃炎；第三种是药物刺激；第四种是幽门螺旋菌感染；第五种通常见于胆、胰液或肠类的碱性液体相位进行反流而导致。当发现胃体胃窦有充血水肿时，一般情况下不会引起癌变。所以并不用过多担心，只需要到正规医院进行检查，明确诊断，消除病因，及时治疗，平时要改善饮食和作息习惯，配合药物的治疗，临床上可以使用药物来进行治疗。

大多数的患者的胃黏膜都会有一些轻度慢性浅表性的胃炎，可以暂时的不治疗。但是如果这类的胃炎呈现一些活动性，或者是侵犯了粘膜的全层而出现癌前的病变，比如说肠上皮化生，假幽门腺化生，还有不典型的增生是会比较严重的，这个时候建议接受正规的治疗，慢性萎缩性胃炎也属于癌前的病变，建议患者要及时治疗，定期复查，适当的补充一些复合维生素。一般来说，慢性胃炎发生一些急性发作，主要是和患者受到一些不良的饮食习惯，比如吃了辛辣刺激的食物，还有可能是存在一些慢性疾病发生了感染，可以用一些西咪替丁以及雷尼替丁，除了借助药物来进行治疗之外，生活习惯也要充分的注意，劳逸结合，避免经常熬夜，少食多餐，不要胡吃胡喝，吃的太饱，也会导致胃部负担过重，加重病情。

慢性胃炎的病因学很多，直到1983年，澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后，这个对我们慢性胃炎的病因学，是理念性的、革命性的变化。好多患者，如果是慢性胃炎，查了幽门螺杆菌是阳性之后，给予Hp的根除，往往会有很好的改善效果，最重要最主要的原因就是幽门螺杆菌感染；第二，就是长期的、慢性的一些刺激，比如说烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，也是慢性胃炎比较常见的原因；第三就是药物，有一些中老年的患者，因为其他疾病的原因，而不得不长期的服用一些药物，比如说阿司匹林、波立维、保泰松，这个药物也会引起慢性胃炎；第四就是口腔咽部的慢性的感染；第五就是动力学的原因，往往中老年人患者如果是动力不太好，他可能会合并胆汁的反流，或者是胃肠蠕动的减慢。其他的一些因素包括我们X线的一些刺激，比如说患者在做放射性的治疗，另外就是情绪的变化，比如说家庭中有重大的变故，在如果说患者合并有癔症类疾病，往往也会合并有慢性胃炎，或者有慢性胃炎相关的这些症状。

慢性胃炎大致分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。病人有幽门螺旋杆菌的感染，需要进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门杆菌治疗方案，主要有质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等1.可以搭配上两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素或含铋剂的药物，比如说枸橼酸铋钾等。2.也有的病人浅表性胃炎，是因为服用了药物导致，是否继续使用对胃有损伤的药物。同时加用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂进行治疗。3.长期研究或者其因素导致，需要改变生活习惯。常见慢性胃炎就是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，分类依据主要的就是胃的腺体有没有出现萎缩的表现。

慢性非萎缩性胃炎治疗的目的主要是缓解消化不良的症状以及减少胃粘膜的炎症。当出现慢性胃炎伴糜烂的病人的时候，会采取一些促进胃肠动力的药物，比如说吗丁啉，或者是一些会结合胆酸同时又保护胃黏膜作用的药物，比如说达喜、施林等进行治疗。如果病人同时有溃疡或者是腹痛症状比较严重的时候，会根据病情的严重程度，选用一些抗酸的药物，或者是抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物对抑制胃酸有很强的效果。如果病人同时有一些比较严重的心理因素，伴有消化不良的症状，还会加用一些抗精神类的药物。比如抗抑郁或者是抗焦虑药。国内外对于慢性萎缩性胃炎或者是慢性胃炎伴糜烂的患者，治疗上没有统一的标准。如果发现有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良的症状，那么就要进行根除幽门螺杆菌的治疗，这样才能更好地缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。