有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

肝囊肿多是先天性，由于小胆管发育障碍造成。另外，肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。肝囊肿，就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别，形成原因有所不同。一、绝大多数肝囊肿是先天性，由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中，小胆管应该在早期退化消失，由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞，小胆管没有消失，也没有和正常胆道相交通，导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病，是良性、先天性疾病，不是肿瘤，也很少癌变，只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔，不是真正囊肿，所以也叫假性囊肿；三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿，病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后，虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫，并在肝脏内形成包虫生活的“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。

肝囊肿肝脏常见的一种良性病变，通俗的讲是肝脏内发生一个特殊“水泡”。肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。对于囊肿体积小、数目少的患者而言，一般无需忌口，正常饮食即可。如果囊肿体积大，患者出现明显临床症状，化验肝功能异常，此时饮食需要注意。应当注意避免饮酒，避免进食高脂、油腻食物，主要包括肥肉、动物内脏、鱿鱼、蟹黄、鱼籽、炸鸡、汉堡、披萨、热狗等。如果肝囊肿已经导致门脉高压，出现食管胃底静脉曲张，还应当避免进食辛辣刺激、粗糙坚硬的食物，避免诱发上消化道出血。

肝囊肿是肝脏较常见的一种良性疾病，本病常多发。目前没有任何药物可以治疗肝囊肿。肝囊肿根据囊肿体积大小、位置及是否伴随明显临床症状决定是否治疗。其治疗方案目前分为两种：介入治疗与手术切除，介入治疗是指可以在超声引导下，介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，该方法复发率比较高。手术切除，包括开腹或腹腔镜下开放肝囊肿开窗引流术。此治疗方法是将大部分的囊壁予以切除，使囊腔向腹腔开放，从而达到治愈肝囊肿的功能。究竟选择哪种手术治疗方法，往往根据患者的年龄、耐受性、是否合并其他疾病、囊肿位置、大小等决定。肝囊肿为肝脏良性疾病，一般预后恢复较好。

肝囊肿是肝脏上最常见的一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的。临床上，肝囊肿需要治疗的情况主要是因为囊肿太大，压迫了邻近的器官需要外科手术的一个干预。而囊肿本身并不会恶变。但是肝脏里有一类特别少见的疾病，叫肝脏的囊腺瘤。这类囊性占位是有可能会恶变的。如果说临床上B超发现了肝囊肿，只是考虑单纯性肝囊肿，一般不会癌变，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤的话，一定要进行详细的进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。而肝囊肿跟肝脏囊腺瘤的手术方式也完全不一样。比较大的肝囊肿，它做的手术方式就是一个囊肿开窗引流。将囊液放到腹腔，由腹腔吸收从而缓解巨大囊肿引起的临床症状。而肝囊腺瘤的话，因为手术的目的是为了避免这个囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把囊肿，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。