多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松到底该怎么查

发布时间:2018-04-1764183次浏览

在我的专家门诊,经常有患者来了就问骨质疏松该怎么治,我经常习惯的对患者说:“您怎么知道有骨质疏松的”,有些患者会说查过骨密度,但也有不少患者从没做过任何检查,只是凭感觉认为自己患有骨质疏松。科学地讲,骨质疏松的检测方法很多,医院在做、社区也在做,甚至我也见到某些商场里面也有柜台挂着“免费检测骨密度”的牌子。

骨质疏松诊断常用方法:

1、X线照相法:用X线拍片的方法观察不同部位骨骼的密度、形态,尤其是骨小梁的数量和形态。最常拍摄的部位主要是人体的髋部、腕部和脊柱,通过光密度的差别来评价骨骼情况,其缺点为,当X线照相法显示明确骨质疏松时,骨量丢失已经至少30%了。

2、X线吸收法:包括单能X线吸收法、双能X线吸收法、定量CT和周围骨定量CT。目前在医院最常应用的是双能X线吸收法,而在商场、或是社区检查仪器多为单能X线吸收法,其数值欠精确。

3、光子吸收法:目前已经被X线吸收法代替。

4、骨病理检测法:将骨组织样品制成病理切片,在特殊的图像分析仪上观察计算骨小梁的形态和数量,对骨质疏松做出直观的诊断,但由于本检测方法属于有创性检测,故仅用于动物实验和临床鉴别诊断。

5、超声检测法:超声诊断是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术,其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是,相对于X线吸收法,超声法在数值方面不一定十分精确,但由于其无放射线,对于鉴别儿童骨质疏松具有优点。

6、生化指标:临床上经常通过测定血液或者尿液中骨矿含量来间接的了解骨代谢的情况,有助于对原发性骨质疏松症的诊断和分型,以及原发性与继发性骨质疏松骨质疏松症的的鉴别诊断。经常有患者以血钙来评估是否缺钙是不恰当的,因为有少数骨质疏松的患者,血钙水平却很高。

相关推荐

腰酸背痛四肢无力,是怎么回事
腰酸背痛四肢无力可能是进行过量体育锻炼或过度劳累等生理因素所致,也可能是低钾血症、骨质疏松、上呼吸道感染等引起的。1.生理因素:如果患者进行剧烈的体育锻炼,或近期进行重体力劳动,机体会出现劳累,可能会导致机体乳酸堆积过多。从而人体会出现腰酸背痛、四肢无力等表现。2.低钾血症:低钾血症是由于钾丢失过多或钾生成不足引起的。患者会出现全身肌无力、肌肉酸痛、四肢麻木等表现。所以患者会出现腰酸背痛、四肢无力的症状。3.骨质疏松:骨质疏松可能是维生素D缺乏、雌激素水平下降、骨代谢调节异常等导致的。患者会出现腰背酸痛、骨头疼痛、乏力等表现,从而患者会表现为腰酸背痛、四肢乏力。4.低钙血症:低钙血症患者会出现骨质代谢异常,肌肉痉挛。患者会出现腰背酸痛、四肢乏力等表现。5.上呼吸道感染:上呼吸道感染是鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染或溶血性链球菌、肺炎链球菌感染所致。患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等表现,部分患者还会有全身乏力、机体酸痛、头痛等表现。所以患者会有腰酸背痛、四肢乏力的表现。建议患者出现腰酸背痛、四肢乏力等表现时,需要及时就医检查病因,要针对病因进行治疗。
语音时长 01:41

2022-08-04

12394次收听

后背发酸提示什么征兆
后背酸就是后背酸困,包括上胸背和下腰部的酸困。首先可能是肌肉疲劳、肌肉代谢障碍,劳累导致肌肉长期处于收缩状态,得不到充分休息或者因为床太软,睡觉时候肌肉不能充分松弛。还可能是骨质疏松,骨质结构和力量承受能力逐渐下降,这时候肌肉会出现承载能力就要负担加重,肌肉会继发酸痛。再一个是长期或者近期酸困,还应该考虑代谢性疾病,注意查查有没有糖尿病,有没有其他疾病,包括肾功能不全、心功能不全、脊柱肿瘤、内脏疾病等。
语音时长 02:27

2021-09-29

68663次收听

骨头响是不是缺钙
骨头响通常并不是由于缺钙导致。缺钙可以引起骨质疏松类的疾病,表现为骨密度下降,也可以继发局部疼痛、肌肉抽筋、全身乏力、儿童的生长迟缓这一系列临床症状,但是这些情况都不会导致骨头响。常常发出关节的咔咔的声音,这种症状叫做关节弹响,可以是生理性的,见于这种正常人,也可以是病理性的,关节或者周围软组织损伤这种情况。但无论是哪一种,都跟缺钙没什么关系。首先,正常成人的关节在处于一定时间的静止状态以后,如果受到突然的牵拉或者屈伸,比如说久坐以后,猛的伸懒腰,或者抬头的时候,就会容易发生清脆的爆裂样的声响,发出响声的同时,也不会引起身体其他部位的不适,对身体的危害很小,不需要特别处理。病理性的情况原因是比较复杂的,可以见于关节的损伤,疾病或者结构的变异,导致这种关节囊的韧带松弛、肌腱增生,或者腱鞘狭窄、关节软骨的脱落、关节的游离等等,这时候在关节活动的时候,就会因为上述组织的摩擦产生响声,而可能会伴有这种疼痛、关节活动受限。这时候如果反复出现的话,要及时到医院进行诊治,相关检查,来进行及时治疗。
语音时长 01:42

2021-07-09

71488次收听

02:23
骨密度检查缺钙准确吗
骨密度检查发现异常,提示缺钙,是准确可靠的。但需要注意,骨密度可直接检查出是否有骨质疏松,而只有缺钙到一定程度的时候,才会出现骨质疏松。因此,假如骨密度检查提示有骨质疏松,可准确的反映出患者确实存在缺钙。但如果只是轻微的缺钙,但程度并不足以引起骨质疏松的患者,可能骨密度检查是正常结果。缺钙患者体内往往存在钙质的摄入不足,流失或破坏过多,从而会出现一系列症状,如骨周围疼痛、肌肉抽筋、全身的乏力,儿童会出现生长的迟缓,老年人容易出现骨质疏松性的骨折,很小的暴力就可以导致骨折等。
02:05
骨质疏松是什么原因引起的
引起骨质疏松的原因比较多,主要是和年龄的增长有关,骨质老化。骨质疏松常见的一些客观原因有:体力活动过少;摄入过多含有咖啡因的饮料、碳酸饮料、咖啡、浓茶等;体内缺钙、维生素D,长时间缺乏阳光直接照射;长期饮酒和吸烟;长期高盐饮食;长期素食,肉蛋奶摄入不足;体重过于消瘦;女性绝经后,体内雌性激素的分泌减少等。骨质疏松,医生会结合患者具体情况辨证施治,对于气阴两虚的患者,可选用人参固本口服液等,既能滋阴益气,又有一定清热功效的中成药。
02:11
骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松的症状包括:腰背或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时可出现翻身、起坐及行走有困难,甚至脊柱变形导致身高缩短和驼背等。骨质疏松的治疗方法主要是生活方式的干预,如多运动、多晒太阳,促进骨量的积累。中医认为骨质疏松最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀,加上先天禀赋不足,后天调养失宜,筋脉失养,骨枯髓减而导致骨质疏松。可以选用人参固本口服液、强骨胶囊等中成药治疗,其中人参固本口服液具有滋阴益气、固本培元的功效。
骨质疏松的治愈率高不高
骨质疏松的治愈率高不高?骨质疏松虽然比较常见,但是我们千万不能大意,如果不加以治疗后果会非常严重,不仅仅会导致骨折甚至会造成患者的全身瘫痪,严重影响患者的生活,那么,骨质疏松的治愈率高不高呢
治疗骨质疏松有哪些药
骨质疏松症是指骨体积量减少,骨的脆性增加,发生的全身性骨骼疾病,骨质疏松症是老年人最常见的骨代谢性疾病,它给老年人带来极大的不方便和痛若,老年人骨质疏松后任何细微活动或伤口都可能导致骨折,并且很难康复,甚至危及生命,那么治疗骨质疏松有哪些药呢?
为什么会重度骨质疏松
之所以会患上重度骨质疏松,很有可能是体内的激素发生了改变,比如说雌激素的分泌量明显减少或者不分泌。严重的营养不良也会加大重度骨质疏松的发病率,若是身体长期静止,那么患上骨质疏松的几率也会增加。除此以外,运动量过少也容易导致重度骨质疏松。
骨质疏松如何诊断
要诊断是否出现骨质疏松时,首先看症状,如伴随着疼痛、脊柱变形、脆性骨折时,出现骨质疏松的可能性很大;其次看检查结果,可进行X线照相法、X线吸收法、骨病理检测法、超声检查法、骨密度测定法等,根据检查结果可明确判断是否患病。
如何检查骨质疏松
骨质疏松症的检查有好几种,具体的要根据患者的具体的情况来定。一般骨密度检查应可以先检测血钙。也可以做x光检查,但是这不是主要的检查方法。经明确诊断后,可口服钙,多晒太阳,促进钙吸收。
骨质疏松饮食的注意事项
骨质疏松患者饮食注意事项通常有以下几点:一、推荐的饮食:多吃一些蛋白质合含量高的食物;多吃一些维生素和矿物质含量丰富的食物;多吃一些高热量,易消化的食物。二、饮食的禁忌:忌吃一些油腻难消化的食物;忌吃一些油炸,熏制,烧烤,生冷刺激的食物;忌吃一些高脂肪的食物。通常大部分的青菜都富含有非常丰富的维生素C以及维生素D等多种元素,维生素的在骨骼代谢上起到重要调节的作用。总之,饮食结构要全面,营养搭配要合理。
语音时长 01:15

2020-01-07

56455次收听

骨质疏松容易骨折吗
骨质疏松的患者较重要的临床特点就是容易发生骨折,主要原因是骨量的减少,会引起骨组织结构的改变,从而降低骨的强度,使骨在受到力量时易发生骨折。临床上,骨质疏松的患者较易发生脆性骨折的四个部位,按照发生率依次排序,最常见的依次为腰椎、胸椎、髋关节、腕关节、肩关节,基本上这四个部位导致的骨折占骨质疏松导致骨折的90%以上。易骨折原因和注意事项如下。1、老年人有三处好发骨折的部位,包括腕部、腰椎和髋部。2、腕部骨折常见老年人不慎摔倒时,用腕关节支撑身体导致骨折。3、腰椎骨折多是臀部着地所致。重度骨质疏松的患者,弯腰或稍微用力咳嗽会出现腹压或腰椎压力突然增加,导致腰椎压缩性骨折。4、髋部骨折和腰椎压缩性骨折容易导致老年人丧失下地活动能力,出现褥疮、肺炎、泌尿系统感染等合并症,导致脏器衰竭或致残。5、做好抗骨质疏松治疗的同时,还需要做好老年人防滑措施,降低骨折风险。
语音时长 01:36

2019-12-10

53740次收听

02:22
全身抽筋是什么原因
全身抽筋首先可能由于神经内科的疾病引起,比如帕金森,以及内科的神经的病变,是比较复杂的问题。如果骨科疾病首先考虑是骨质疏松引起抽搐,建议先做骨密度的检查,一般用双光X线的检查,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断,一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成抽筋。这种抽搐在夜间加重或者在做某个动作时会出现抽筋的情况。治疗以补充钙质及维生素D为主,再配合二磷酸盐类或降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。
03:09
骨质疏松吃什么
对于骨质疏松,首先我们应该考虑矿物质的摄入,主要是钙和镁。对于补钙来说,一生的补钙有三个阶段,婴幼儿、青春期和成年阶段。豆制品、芝麻酱、牛奶都是日常补钙较好的食物,平时多晒太阳也可以促进钙的吸收。对于镁来说,多吃些绿叶菜和藻类食物即可。