脑膜瘤的影像学表现
发布时间：2018-05-0264008次浏览
1.CT表现：
脑膜瘤呈圆形、卵圆形或分叶边界清楚的稍高密度或等密度病变，有时有星状、颗粒状或均匀一致的钙化，很少发生囊性变。肿瘤与颅骨内板和脑膜的关系密切。60%的脑膜瘤有瘤周水肿，因此，即便肿瘤是等密度，因有瘤周水肿，也容易在ct上显示。
若肿瘤邻近的颅骨增生肥厚，则是具有特征意义的诊断征象。静脉注射造影剂后，脑膜瘤表现为显著而均匀一致的增强，肿瘤边界清楚锐利。增强的幅度为40～50hu或更多。脑膜瘤如果有比较广阔的基底或沿硬脑膜呈鳞片状生长，常规横断面ct扫描不易发现，而冠状位ct扫描有助于发现这种类型的病变。
2.MR表现：
脑膜瘤在t1加权像上的信号与邻近脑组织的脑皮质相似，为等信号，而与脑白质比较为低信号。在t2加权像上为等信号掩盖。静脉注射gd-dtpa后，脑膜瘤有显著而均匀的增强，脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润有显著增强，叫硬膜鼠尾征，有特征性。
mri优于ct之处是能够提供多方位图像，冠状位适宜显示中颅窝或大脑半球凸面的脑膜瘤。此外还能显示脑膜瘤与血管结构的关系，例如与颈内动脉虹吸部、静脉窦的关系，这些血管是否被肿瘤包理、压迫或阻塞。
相关推荐
头骨一边高一边低是咋回事
头骨一边高一边低的情况，如果是在出生的时候就发现，可能是由于颅骨骨缝愈合的时间不理想，造成的头颅发育畸形，需要及时到小儿神经外科进行手术干预，以免影响脑神经的发育。而对于其他的一些头骨一边高一边低的情况，就要根据病情进行具体分析。缓慢发生的情况通常是由颅骨病变或者其他的良性病变慢慢生长引起的，比如颅骨板障的脑膜瘤等情况，需要通过头颅CT、头颅磁共振检查来进行明确。对于比较短时间内发生的情况，则需要注意一些恶性病变的可能性，比如肺癌的颅骨转移、颅骨的骨髓瘤或者是浆细胞瘤发生了颅骨转移、颅骨的病变。这种情况都会在较短的时间内引起颅骨比较大范围的病变，造成头颅一边高一边低，同时会伴有患者的其他症状。
什么是脑膜瘤
脑膜瘤起源于脑细胞，是蛛网膜颗粒细胞的肿瘤。这种肿瘤通常生长在硬脑膜，和硬脑膜的关系比较密切，称脑膜瘤。这种肿瘤是良性肿瘤，大部分生长缓慢，但有些生长迅速，所以这种肿瘤，一旦发现，如肿瘤比较小，需定期观察，但肿瘤比较大，生长速度比较快，就需及时手术，对于较小的肿瘤需定期观察，在观察过程中，如果肿瘤增大就需要采取手术治疗。
颅底脑膜瘤是什么
颅底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤。可以根据所处的部位不同，再这一步划分为前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤或者后颅底脑膜瘤。可以进一步根据脑膜瘤所在的具体部位进行分类。像嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、前床突脑膜瘤、后床突脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤等都属于颅底脑膜瘤。颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术比较困难，治疗起来技术要求比较高的一类肿瘤，主要是由于颅底脑膜瘤与正常这种脑部的神经、血管组织关系密切，同时在手术切除的过程中又难以显露手术难度比较大，手术后也容易出现颅神经的功能损害脑脊液瘘等各种并发症。
脑脊髓瘤术后多久可以下床
脊髓肿瘤患者术后的下床活动时间，根据患者的具体情况不同而异，如果患者在术前、术后均没有明显的运动功能障碍，则在手术之后我们鼓励患者及早地下床，以免在脊髓肿瘤切除术后长时间的卧床造成双下肢静脉血栓形成，以及其他的一些并发症，如果脊髓肿瘤切除术后患者有一定程度的神经功能障碍，特别是运动功能障碍，那么我们则应该在患者双下肢的运动功能，完全恢复到正常以后再下床为宜，以免由于患者肌力不足或者肌张力障碍，在下床活动时行走困难而摔倒造成一些其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者，我们应该嘱患者在床上进行适当的下肢的功能锻炼，尽早地促进患者肌张力和肌力的恢复及早地下床活动，对于短时间内难以恢复的患者，我们建议进行主动和被动的肢体按摩胯关节的肢体的运动来预防肌肉萎缩和褥疮。
脑膜瘤的症状有什么
脑膜瘤可能会引起面部的疼痛或者共济失调、走路不稳。症状可以分为几大类：一、脑膜瘤体积增大后引起压迫症状，主要可以有颅内压增高的表现，包括头痛、呕吐、视乳头水肿表现，这类表现一般是脑膜瘤体积比较大，对脑组织形成比较明显的压迫，或者脑膜瘤位于脑膜瘤循环的重要通路引起梗阻性脑积水，而出现一系列的表现。二、脑膜瘤所在部位决定的，这种相对特异性的症状，例如位于嗅沟的脑膜瘤患者，可以出现失嗅以及精神症状，有时甚至误诊为精神病，位于额叶颞的脑膜瘤常会压迫皮层出现癫痫，以及精神性格的改变记忆力减退等表现，位于顶叶的脑膜瘤，可以压迫运动感觉中枢造成患者的运动感觉障碍，突出的表现是脑膜瘤所在部位对侧肢体的这种麻木、无力等表现，位于枕叶的脑膜瘤常常会压迫枕叶的视觉中枢，而出现视野的偏盲或者其他类型的视野，缺损位于枕叶的脑膜瘤常常会出现不同类型的视野缺损。
02:36
脑膜瘤术后症状
一般脑膜瘤术后患者不会有明显的症状，当然也有一部分脑膜瘤术后会有一些相关的症状出现。例如临近大脑皮层的脑膜瘤，在手术之后可能会出现不同程度的癫痫；颅底的脑膜瘤由于肿瘤累及颅底的颅神经，在手术之后会出现一些相关的神经功能障碍；临近视神经孔的脑膜瘤，术后可能出现视力下降；位于海绵窦区的脑膜瘤，术后出现海绵窦内走行的颅神经的功能障碍；位于桥小脑角区的脑膜瘤，在手术之后可能会出现面部的感觉减退、面瘫等一系列表现。
02:29
什么是恶性椎管内神经鞘瘤
绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性，通过显微神经外科手术全切肿瘤的方式可以达到长期治愈而没有肿瘤复发的迹象。恶性椎管内神经鞘瘤属于一种比较罕见的椎管内神经鞘瘤，主要见于神经纤维瘤病患者，这一类恶性的神经鞘瘤主要是基因突变造成的。一方面这个肿瘤在生物学性质上表现为肿瘤的持续性生长，有时会侵犯周边的硬脊膜、软脊膜甚至累及脊柱的骨骼并且向周围软组织扩展；另一方面这类肿瘤在进行手术切除之后比较容易复发。
02:35
脑膜瘤需要检查什么
脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断，主要检查诊断方法有气脑造影、脑血管造影、ct和核磁共振影像、脑血管成像等确诊。一、定位诊断是一定根据到肿瘤生长部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，最早时做气脑造影、脑血管造影。通过间接征象，了解具体肿瘤发生部位；二、随着ct核磁共振普及，检查、确诊、定位诊断不再是问题。因此脑膜瘤最关键诊断是ct和核磁。两个互相补充。三、一般ct做后，需要再做核磁。还可做脑血管成像，看脑膜瘤血供如何，明确是颅内供血还是颅外供血为主，更好进行手术方案设计。
脑膜瘤怎么治疗才能好
脑膜瘤好发于颅底，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构，位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等，使根治切除术较为困难。
脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤一般通过手术治疗的治愈率很高，但很多人却担心手术后会留下后遗症，在手术切除肿瘤的过程中，会造成一些脑神经组织的受损，从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。需要通过后期的康复治疗来解决脑瘤后遗症。
01:35
脑膜瘤是怎么形成的
肿瘤的形成现在的原因比较多。如某些人脑膜瘤形成可能跟外伤有关，有些人可能跟长期服用激素有关，有些可能和一些理化因素、病毒感染有关。但是总之没有特别肯定的说法。引起肿瘤的原因还有个别是跟基因突变有关系。
01:32
脑膜瘤钙化是什么意思
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%。它确实有极少一部分容易产生钙化。脑膜瘤发生钙化说明瘤子生长比较慢，还有瘤子是良性的。如果肿瘤不是特别大，钙化的脑膜瘤完全可以通过保守治疗，长期观察，不用做手术。
脑膜瘤治疗记录
家属沉重的心情可想而知。经了解才知，患者曾在2009年就曾因“鞍结节脑膜瘤”就诊，后因查出胃癌，只得放弃脑科治疗，先接受了胃大部切除术。2011年再次找贺教授就诊时，住院后又发现心脏问题不能接受颅脑手术。
藏族同胞的脑膜瘤治疗
左额颞入路颞底肿瘤切除，瘤体血供丰富，与周边颅底硬膜粘连紧密，瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切，予以审慎分离侧裂蛛网膜，扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。
.jpg)
