药流二十多天还有褐色分泌物是非常常见的。大部分情况下是正常生理现象，不需要特殊干预，但有时与宫腔残留相关，有时与药流后感染相关，需要做出鉴别和处理。药流与人流不同，人流不仅吸除孕囊，同时也要吸除孕囊周围的蜕膜组织，所以人流后一般比较干净利索，往往阴道出血几天就会停止。而药流不同，药流仅仅排除孕囊，孕囊周围的蜕膜组织需要自行的排除和吸收，这就造成了药流后阴道出血时间会比较长。很多女性阴道出血会持续至下次月经来潮，持续一个多月，下次月经来潮干净之后才可以彻底的阴道出血停止。当然，阴道出血如果持续二十多天，还是要及时的做B超检查，以除外宫腔残留。如果B超检查提示有宫腔残留，要及时的手术清宫，小的宫腔残留也可以给予前列腺素类药物治疗。但大的宫腔残留，一般就需要手术清宫。如果B超提示没有宫腔残留，这种持续性出血也要除外术后感染。术后感染除了表现为出血，常常会伴有腹痛、发热等其他表现，要做妇科检查，做双合诊检查来明确。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛、子宫压痛，是感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。

药流后一般1~2周要常规复查，药流当天如果看到孕囊排出，两周后常规复查B超，以除外宫腔残留。药流当天如果没有看到孕囊排出，一周后要常规复查B超，以除外宫腔残留或者药流失败。药流当天一般是指药流的第三天，服用米索前列醇之后，一般两三个小时以后会见到孕囊排出。如果见到孕囊排出，两周后复查，大部分情况下宫腔内是干净的，说明药流成功。但有10%左右宫腔内有较多残留，这种情况多半需要手术清宫，也属于一种药流失败。当然了宫腔内小的残留，如果残留直径小于2~3cm，也可以先给予药物保守治疗，如果药物保守治疗无效，再手术清宫。药流当天也就是服用米索前列醇之后，有时看不到孕囊排出，这时不必过于担心，也不需要过早的复查，一般一周后复查B超。一周之内随时都有孕囊排出的可能，不必过早干预。当然如果出现阴道大出血属于例外，要及时的清宫止血。如果没有阴道大出血，一般一周后复查B超，如果这时仍然见到孕囊，或者有较多残留，才需要手术清宫。

小产后，女性患者大量失血，一定要及时补充气血，可以服用一些补血的食材，比如木耳、菠菜、香蕉等等，还可以多食营养丰富、易于消化吸收的食物，比如鱼、鸡、鸡蛋、瘦肉、豆制品及乳类、新鲜的蔬菜水果等。流产后也应多喝些汤菜类、粥、牛奶、米粥、面条等，也可以炖母鸡汤、排骨汤、三鲜汤等，应禁忌辛辣刺激性强的食物。流产后的前一周，最好以流食、半流食为主；1周后可以增加米饭、馒头、包子等，食物烹调方式以清蒸为佳，使食品清香鲜嫩可口，利于消化，同时在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。建议对于产后女性还可以服用3-5副的生化汤（当归六钱、炙甘草钱半、川藭四钱、桃仁一钱、黑姜一钱、杜仲二钱）。

药物流产是流产的两种主要方式之一，另一种是人工流产。药物流产一般用于孕囊较小的时候，一般要求孕囊小于2到3公分。药物流产的方法一般是头一天服用米非司酮，第二天观察，第三天服用米索前列醇，服用米索前列醇之后，50%到60%的当天会见到孕囊排出。对于这部分病人，我们术后给予抗生素预防感染，给予益母草类药物，排除残留的胎膜组织。两周后再复查B超，还有百分之四五十的当天看不到孕囊排出。这些病人90%以上在一周之内会有孕囊排出，有时非常不明显，不能发现。我们对这样的病人，建议术后一周复查B超当然有时药物流产当天会有阴道大出血发生，我们就要当场及时的给予清宫。复查B超后，如果残留过大，超过两三公分。我们一般需要给予清宫处理。如果残留小，一般给予活血化瘀的药物。观察一段时间，会自己吸收。

先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物流出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。在治疗上，除了卧床休息，禁止性生活，给予危害较小的镇静剂，如果黄体功能不全，肌肉注射黄体酮注射液，或者是口服维生素E保胎治疗外，在饮食上要注意多吃容易消化，而且营养丰富的食物以清淡为主，可进食牛奶、豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪肝、猪心等食物，不宜吃寒凉刺激的食物，比如辣椒、羊肉、葱、姜、蒜、酒等，也不要吃生冷的瓜果、寒凉性的蔬菜、冰冻的饮品、以及冰制品等等。