多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲肝、戊肝的流行病学变化

发布时间:2018-05-2461415次浏览

甲型肝炎呈世界分布,全球每年大约有140万人发生甲型肝炎。我国是甲型肝炎的中-高流行区,1992年我国甲型肝炎血清流行病学调查结果显示,1~59岁人群中甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV)阳性率为80.9%。在1991年使用甲型肝炎疫苗以前,我国甲型肝炎病例报告人数高达63.7万。

甲型肝炎的传染性较强,常常通过污染食物和水源引起暴发流行。1988年上海居民因食用了HAV污染的毛蚶等贝类水产品造成全市甲型肝炎暴发流行。在短短5个月内,导致全市30多万人发病,死亡47人,成为医学史上最大的一次甲型肝炎暴发流行,直接经济损失至少5亿元。

近20年来,我国大力推广甲型肝炎疫苗接种,卫生条件也明显改善,甲型肝炎发病率逐年下降。2013年,我国仅报告甲型肝炎病例2.2万例,比1991年前减少了28倍。近20年来,由于甲型肝炎疫苗的接种和卫生条件的改善,我国的甲型肝炎的发病率明显下降。但在一些卫生条件较差的地区,如河南、四川、云南、贵州、新疆、甘肃6省(或自治区)甲型肝炎的发病率仍然较高。

这些地区的病例数占当年全国总病例数44%~51%,儿童和农民的发病率较高,有时可引起暴发或流行。另一方面,由于我国甲型肝炎的流行率下降,幼儿和儿童中常见的隐性感染率明显降低,越来越多的青少年和成人成为甲型肝炎病毒感染的易感人群,常在中小学校中引起暴发性流行。

戊型肝炎主要在亚洲、非洲等经济欠发达地区流行,近年来在美国、欧洲和亚太地区的发达国家(日本、澳大利亚等)中也陆续有散发病例报告。据世界卫生组织估计,全球每年大约有2000万人感染戊型肝炎,其中5.66万人因戊型肝炎死亡。戊型肝炎与甲型肝炎相比,病情较严重,病死率高,传染源复杂,可通过污染水源和食物引起暴发流行,其防控不容忽视。

我国属戊型肝炎高流行区,曾发生多次戊型肝炎的流行。上个世纪80年代新疆南部发生了一场戊型肝炎大流行,119280人发病,707人死亡。但随着饮水设施的改善、生活水平和环境卫生的逐步提高,我国戊型肝炎的水型流行得到基本控制,逐渐转为以食物污染的传播方式为主。

近年来,我国的戊型肝炎主要呈散发流行,偶有因食物污染导致的小型暴发流行,但报告病例呈逐年增加趋势。我国戊型肝炎流行病学的另一个新特点是:发病人群的年龄后移。以往报道的戊型肝炎的发病年龄主要为20~35岁,但近年来戊型肝炎的发病年龄多为40~60岁,60岁以上的老年人和免疫缺陷人群中的病例增多,而这些人群感染HEV后病情往往较重,病死率较高。

相关推荐

01:43
甲肝抗体阴性正常吗
假如检测甲肝抗体都是阴性的,就不能诊断是甲肝病毒的感染。如果甲肝病毒的感染以后,抗体肯定会出现阳性的,如果阴性不能诊断甲肝病毒的感染。甲肝病毒感染人体以后,可以刺激机体产生相应的抗体。一种是IgM型的抗体,出现在疾病的早期,如果发现IgM型的甲肝抗体阳性,就说明是现症的、急症的感染,目前是确诊甲肝病人的重要依据。如果是IgG型的抗体阳性,说明是一个既往感染。
01:46
甲肝化验单怎么看
甲肝化验单,医生肯定要进行肝功生化的检测和甲肝抗体的检测,证实是不是有甲肝病毒感染,同时有没有肝功能损伤。在看化验单的时候,要重点看一下甲肝抗体的阳性是IgG抗体阳性,还是IgM型的抗体阳性。如果是IgM型的抗体阳性,说明甲型肝炎是一个现症感染,目前就有甲肝病毒的感染。因为IgM型抗体在感染甲肝病毒以后,1周就能出现阳性,代表是一个现症的甲肝病毒感染。如果甲肝抗体阳性是IgG型的抗体阳性,说明是既往感染过甲肝病毒不是现症感染,可能是一个恢复期的病人。
02:33
甲肝疫苗有必要打吗
甲肝疫苗就是用来预防甲型肝炎的,需不需要打是因人而异的。如果已经感染过甲型肝炎的人是不需要注射甲肝疫苗的。高危人群例如婴幼儿是需要注射的。另外,在甲肝流行的季节,例如1988年的上海,大多数高危人群也都注射了甲肝疫苗。在注射甲肝疫苗前可以先去查体内是否有lgg抗体,如果出现lgg抗体就不需要注射。如果是有慢性疾病或者感染乙肝的病人是不适合注射甲肝疫苗的。
甲肝会复发吗
甲型病毒性肝炎是一种自限性的肝病,在正规用药治愈以后是不会复发的。一般在感染甲肝以后,体内伴会产生对抗甲肝的抗体,而且会一直存在再次感染甲肝病毒的时候,便会激活抗体,有一定的抵抗力,因此在感染甲肝以后是不会再次复发的。由于甲肝属于一种自限性疾病,没有特殊的药物进行治疗,一般临床上是进行对症支持治疗,比如如果出现黄疸,皮肤巩膜黄染腹部胀满疼痛,厌油,恶心等,可以进行保肝降酶退黄处理。另外甲肝属于一种消化道传染疾病,传染性特别强,一旦确诊要进行隔离治疗,同时还要对其分泌物排泄物,如大便小便等消毒处理,避免产生更大规模的传染。
语音时长 23:55

2020-12-23

119058次收听

甲肝发作危害严重吗
甲肝有哪些危害?甲肝是我们日常生活中比较常见的一种疾病,甲肝的全称是甲型肝炎,是由甲肝病毒引起的急性传染病,感染对象以青少年及儿童为主,成年人发病率也呈上升趋势,它是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。
中医辨证治甲肝
中医认为,甲型肝炎多为湿热蕴结,可隐而不发,或发而无黄,发黄者阳黄居多,少数也有阴黄者。
甲肝初期的病人饮食
每一个疾病在药物治疗的时候,都需要去伴随着饮食治疗和护理治疗,那样才能让自己早日脱离疾病的困扰,当然甲肝这个疾病也不例外,而且饮食治疗对于甲肝疾病而言是非常重要的,那么甲肝患者在饮食上要去注意哪些问题呢?
年轻人甲肝治愈率
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。未注射甲肝疫苗的人群普遍对HAV易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
怀孕后得了甲肝胎儿有什么影响
怀孕后得了甲肝胎儿有影响吗?怀孕后如果患了甲肝对胎儿基本上没有什么特别的影响,但是对孕妇有一定的影响,特别是到孕后期,下面我们就和大家一起来看看这方面的情况吧。
甲肝严不严重
甲肝是一种经口传播的这样的病毒性肝炎,在不同的人群当中它的表现是不一样的。大多数的人群如果接触到甲肝病毒,主要体现隐性感染。所谓的隐性感染,就是这个病毒侵犯到你的身体以后,你可能悄悄地就获得了甲肝的相应的保护性抗体,比如甲肝的IgG抗体,在体检当中发现IgG抗体的阳性,证明了您可能接触过甲肝病毒,但是并没有引起发病,而且你已经完全恢复了,你的肝功能没有受到任何的影响,这种状态我们就认为你是一个甲肝的隐性感染。这种状态实际上在所有感染甲肝病毒人群当中,是占到绝大多数的,而只有很少的一部分,我们形容它叫冰山上的小三角,它是体现一个急性的发病的过程。这种急性的发病它也分为轻的和重的这样的类型。甲型肝炎感染,大多数人在感染过程中,我们说发病的人群当中,它体现比较典型的一些,比如发烧还有消化道的一些症状,同时出现脸黄、尿黄等相应的表现,我们说它分成这种叫急性的甲型病毒性肝炎,这种病毒性肝炎它的预后往往也是比较好的。所以在所有感染甲肝的人群当中,大部分是隐性感染,并不引起明显的临床症状,而只有小一部分的人群当中,它可以引起病毒性肝炎的一些相应的临床症状,但是大多数的人群将来的预后都是非常好的,但也不排除极个别的人群出现甲型肝炎的重症。这样的患者出现重性肝炎之后,也可以导致出现生命危险。所以在早期如果出现这种黄疸特别高,或者是很短暂的时间内,患者就出现一些神经系统的症状,这样的人群或者凝血功能特别明显降低的人群,我们都是一定要密切关注,因为毕竟他是有发生重型肝炎导致生命危险可能的。
语音时长 02:05

2020-03-09

58563次收听

02:55
什么是甲肝
甲肝俗称甲型肝炎,是病毒性肝炎中的一种,主要是由甲肝病毒引起。甲肝病毒的传染途径主要是通过经口传播,也就是通过不干净的饮食或水传染的。它的传染源主要是甲肝病毒感染的人,有可能是甲肝的一些病人,也有可能是一些无症状的带病毒者。大多数人感染了甲肝病毒后,体现的是隐性感染。少部分没有接触过甲肝病毒的人群被感染后,可能会食欲下降,脸黄尿黄等表现。得了急性的黄疸性肝炎或者无黄疸性肝炎,做相应抗体检查,若出现抗体阳性,同时有可能伴有转氨酶水平升高,就诊断甲型肝炎。
甲肝是什么引起的
甲肝一般是由甲肝病毒引起的急性病毒性肝炎。甲肝可以存在于被污染的饮用水,污染的水源灌溉的农作物产品的表面以及在污染的水域生长的水产品,比如像各种的贝类,毛蚶,生蚝等产品。甲肝的传播途径,主要是经过消化道传播是真正的病从口入,比如没有经过彻底加热的生蚝,没有彻底清洗的生菜,还有未煮沸的饮用水,都可以造成甲肝的感染和传播,甲肝病毒在自然界可以生活得很久,比如在污水、淡水、海水、泥土中、贝壳类的动物体内,都可以生活的几个月,在干燥的这个室温下也能够存活一周,所以比较易接触到甲肝病毒,甲肝病毒它也比较易灭活,对常用的各种消毒剂,还有紫外线的照射都特别敏感,都可以灭活,食品那甲肝病毒对热加热也是敏感的,加热80度5分钟或加热100度1分钟,就可以完全杀灭甲肝病毒。所以吃食物要充分加热,吃饭前要洗手,就能够减少甲肝病毒的感染,并不是所有的人接触了甲肝病毒都会发病,如果有甲肝抗体,就可以不发病,甲肝有疫苗,甲肝疫苗能够保护让身体产生甲肝抗体保护身体不被甲肝病毒感染,尤其是对儿童接种甲肝疫苗的必要性就很大。
语音时长 02:22

2020-02-28

55501次收听

甲肝能完全治好吗
甲型病毒性肝炎简称为甲肝,它是由甲型肝炎病毒引起的疾病,具有传染性,该疾病在冬春季节比较常见。一般来讲,甲肝是可以完全治好的。甲型病毒性肝炎主要通过消化道传播,比如食用被病毒污染的水、食物等。人体得了甲型病毒性肝炎后,潜伏期平均为30天。多数急性起病,可出现发热,类似感冒症状,平均发热3天左右。乏力、食欲下降、腹泻、恶心、呕吐、肝区不适等,但上述症状没有特异性,不是肝炎独有的症状,部分病情严重患者也会出现黄疸,皮肤巩膜黄染、尿黄、皮肤瘙痒等肝炎特有的症状。化验检查出现血清胆红素和谷丙转氨酶(ALT)明显增高。甲型病毒性肝炎一般能够自愈,不需要特别治疗,只要适当休息、加强营养等就能恢复。肝功能损伤较重者可以积极保肝抗炎、退黄等治疗,一般也会治好。
语音时长 01:27

2020-02-11

56247次收听

甲肝如何预防
通过控制传染源、切断传播途径,不喝生水来预防甲肝。一、控制传染源,要治疗传染源,要隔离传染源,发现预防它进一步的扩散。二、切断传播途径,甲肝的传染途径就是粪口传播,所以我们要搞好防范主要是保证水卫生,不要喝生水。
语音时长 03:27

2018-08-10

54276次收听

02:34
甲肝的危害有哪些
它属于一种公共卫生事件,会引起大流行,所以它造成了这种公共的危害性。这种影响要比乙肝强的多,所以它的危害性其实在于它的传染性比较强,然后传播的范围广泛,然后影响社会的这种秩序。卫生搞不好它都可以传染这个病,包括吃饭等日常生活中的接触。