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腰椎间盘突出症恢复期如何护理

发布时间:2018-05-2963206次浏览

腰椎间盘突出症的恢复期是解除突出组织对神经根的压迫后,椎间盘、关节、神经、肌肉、韧带组织的整体生理恢复过程,这段过渡时期的调养关系到预后的恢复过程。科学合理地做好运动康复锻炼,与安排好日常工作,是恢复期调养的主要内容。

进入恢复期后,肌肉、韧带的张力与弹性仍不足,椎间关节的稳定性欠佳,受压后的神经组织受到一定损伤正待恢复,仍不能满足于日常工作与生活。停止治疗后应继续休息1~2个月。初进入恢复期,应避免腰腿过度、剧烈活动及搬抬重物。由于肌力锻炼,随着组织的恢复,肌力的加强,关节的稳定,可逐渐进行较强的腰腿运动功能与肌力训练。

活动时应注意缓、松、静、恒、直、稳。缓即活动时动作尽可能缓慢,以避免发生意外;松指腰腿部肌肉一定要放松,活动时尽量别用力,以使腰部肌肉、关节在各个方向得到最大限度的舒展,放松以后会促进局部气血流通,加快病变部位的神经康复;静即活动时应心神宁静,排除杂念,专心练习,这样可对整个机体起到良好的调节作用;恒即在室外锻炼一定要持之以恒,不能因初见成效就停止锻炼;直即站立时胸部挺起,腰部尽量平直,小腹微收,两腿直立,两足距离约与盆骨宽度相同,这样使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,此时人体的重力线正好通过腰椎椎体或腰椎间盘后部,可有效地预防髓核突出;稳即活动时要注意身体稳定,要脚踏实地(女性忌穿高跟鞋),用力不要过猛、过速,尤其是下蹲及弯腰动作应特别注意。

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防治腰椎间盘突出症有何意义
腰椎病占整个脊椎病中很大的比例,发病年龄从青少年、青壮年到老年,几乎涵盖所有年龄段,轻者给工作、生活带来不便,重者导致瘫痪,给社会、家庭、个人造成严重危害。
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腰椎间盘突出症的原因有:椎间盘退变;损伤外伤或暴力;椎间盘自身变化;遗传因素;其它因素。最主要的是腰椎椎间盘退变。随着年龄增长,椎间盘会慢慢出现老化,椎间盘的老化在30岁左右就开始出现,老化即水分越来越少,弹性越来越差,接受外力的冲击能力越来越弱。轻微外力或劳累容易出现椎间盘突出。暴力、外伤性损伤、车祸、坠落伤、剧烈运动等都会导致椎间盘外伤性损伤。椎间盘自身的原因可以归纳为外伤一类,平常运动即不正规、不规范的动作,都会使椎间盘出现较早的退变。结构异常,如先天性腰骶部结构异常、腰椎骶化、骶椎腰化等,会出现原本有5节能活动的腰椎变成了4节、3节,每一节腰椎的承受力量就会增加,会加快退变,便造成椎间盘突出。腰椎间盘突出症患者在日常生活中应该避免久坐久立;日常生活可以做腰背肌的功能锻炼,同时避免受凉,避免提重物,避免外伤、撞击。
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老年人的小腿抽筋和骨质疏松、夜晚受凉和剧烈运动有关。小腿抽筋和骨质疏松有关。选用药物治疗,补钙、补充维生素d、中药配合补肝肾、健脾胃的治疗。受凉也会出现小腿抽筋,尤其是夜晚;建议睡眠的时候适当穿上下肢衣服,比如护腿,同时用活血止痛、温经通络的中药泡脚。年轻人最常见和运动有关系,剧烈运动以后,血钙、血钾降低。抽搐的时候做踝关节的强力背伸,通过牵拉缓解抽搐。
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腰椎间盘突出是由于椎间盘突出压迫神经产生一系列症状。最常见的症状是腰疼,表现为腰部酸胀、活动受限。如果压迫神经,可引起腿疼、腿麻、无力,这也是最常见的症状。但腰椎间盘突出最常见、最突出的症状是腰疼和下肢疼,伴随坐骨神经痛。少数患者可有下肢无力的症状。下肢凉也是腰椎间盘突出的症状,常见于女性患者,有些女性患者下肢凉找不到原因,吃药不见好转,可检查腰部。腰椎间盘突出还有一种症状是腰部无症状,脚踝和脚部有疼痛,或膝关节疼痛。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出手术方法
腰椎间盘突出主要有手术摘除,手术固定,微创治疗,激光、等离子、射频消融等方法。手术摘除是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。手术固定就是椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
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