据统计，妊娠和分娩并发症是全球15-19岁女孩中第二位死因，仅次于自杀。妊娠和分娩并发症可以导致诸如产科瘘等严重残疾，也是造成弱势青年妇女死亡的主要原因。少女还因不安全流产而面临更多的疾病、受伤和死亡。

因此，无论是高收入、中等收入或低收入的国家，在公共卫生领域里均面临着一个共同的严峻挑战——青少年的非意愿妊娠。一些预防性的策略和措施，如健康教育、避孕方法使用技能的提高及其可获得性的改善等，已在全球范围被采用。

这些策略和措施能否产生积极的效果?需要以循证医学分析的方法进行评估，即对以学校、社区/家庭、卫生保健或宗教机构等为单位开展预防青少年非意愿妊娠干预的效果进行客观评估。对此，Oringanje等撰写了专题的系统综述。

Oringanje等检索了至2015年11月的相关文献：Cochrane生育调节专业组临床试验的注册资料、CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、LILACS、社会科学引文索引、科学引文索引、论文摘要在线、灰色文献网络、HealthStar、PsycINFO、CINAHL、POPLINE等，以及与之相关研究的参考文献。

收集所有针对10岁至19岁青少年开展的、以提高知识与改变态度去降低非意愿妊娠、延迟初次性交时间、促进避孕方法应用等进行的临床随机对照试验(包括个体随机和整群随机);由2位系统综述作者独立遴选纳入分析的临床试验、评估偏差风险和提取数据;资料的分析，包括将数据合并进行的荟萃分析，均经适当的统计学处理;证据质量用“级”的方法(the GRADE approach)进行评估。

共有53项随机化对照试验、105,368位不同种族的青少年纳入系统分析。53项试验中，个体随机研究有18项，整群随机研究32项(以学校为单位20项、班级为单位6项、社区为单位6项)，另有混合随机(个体和整群)3项。

随访时间，从短期的3个月至长期的7年不等，绝大多数达到中等期限(>12个月)。有4项研究是在低收入和中等收入国家中进行，其余49项均在高收入国家进行;但所有研究均主要立足于较低的经济社会阶层。

根据上述分析结果，Oringanje等认为：只有多种措施的联合干预(健康教育联合避孕方法应用的促进)，才能在一定的随访时间(中等期限的随访或长期随访)中，使青少年非意愿妊娠的发生显著降低。