多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

非小细胞肺癌术后辅助化疗几个周期合适

发布时间:2018-06-2264249次浏览

肺癌强调综合治疗,单纯手术治疗效果不理想,需要进行术后化疗和/或放疗。手术后的辅助化疗要完成多少个周期合适呢?

现有的临床试验证实,手术后进行4-6个周期的辅助化疗是合适的。

Ia期非小细胞肺癌完全切除后不需要进行进一步的化疗或放疗,仅仅定期观察,随诊即可。

Ib期非小细胞肺癌的术后辅助化疗目前学术界还存在争议。如果肺部肿瘤直径小于4厘米,目前的证据未能显示进行术后化疗可提高长期生存率。但如果肺部肿瘤直径大于4厘米,推荐进行4个周期术后辅助化疗。

另外如果是参加临床研究项目,Ib期非小细胞肺癌术后辅助治疗同样推荐进行4个周期化疗。

II期非小细胞肺癌术后辅助化疗以6个周期为宜。

对于IIIa非小细胞肺癌,一般认为6个周期的术后辅助化疗是合适的,个别肿瘤分化程度差,淋巴结转移率高的患者,还需要进行维持治疗。也就是说在6个周期的术后辅助化疗结束后选择有效的化疗药物进行单药化疗,3~4个星期重复。(强调肿瘤内科和胸部肿瘤外科在晚期肺癌化疗和术后辅助化疗的不同,避免手术的肺癌患者过度治疗)。

相关推荐

磁共振能确诊肺癌吗
核磁共振是可以诊断出肺癌的,核磁共振主要是看软组织,脏器看的比较清楚。肺癌是恶性肿瘤的一种,多发生于吸烟者和慢性肺疾病者等,患者常可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛等症状,晚期还可出现全身转移。肺癌大多数可经ct确诊,肺癌的常见ct征象有:分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管像、肿瘤滋养动脉、血管切迹和集束征、胸膜凹陷征或牵拉征、偏心空洞等征象。除了ct之外,还可用核磁共振来进行检查,核磁共振对软组织的分辨率更高,可提供更准确的诊断信息。
语音时长 01:22

2021-05-20

80810次收听

02:07
早期肺癌要淋巴清扫吗
早期肺癌需要淋巴结清扫,淋巴结清扫的随访观察,越是早期的肺癌病例,越需要进行淋巴结的清扫。在清除肺癌原发病灶的同时,要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫,清扫的数额是有严格的规定,一种是全面的清扫,另一种是选择性的清扫,但现在总体更多倾向于全面的清扫,选择性的清扫可能会造成遗漏,容易造成后期的复发和转移。故淋巴结清扫可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率,一定程度上提高局部控制率,减少肺癌术后的复发、转移,同时淋巴结清扫有利于准确分期,从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
肺癌有治疗的可能吗
现代医学对于肺癌的治疗还是有很多的方法的。肺癌现在分为鳞癌、腺癌和小细胞未分化癌。对于鳞癌和腺癌来说,早期的治疗,还是提倡手术切除。特别是鳞癌,由于它对于这个化疗药物不敏感,所以早期切除是最好的治疗方法。对于腺癌的早期和中期,也建议及时的给予手术切除,后期可以给予术后的化疗、放疗,还有一些靶向治疗,都有很好的一个疗效。小细胞肺癌,因为它对化疗的药物非常敏感,所以,一般不建议手术切除。而直接是给予化疗治疗,如果在早期和中期发现,也是可以取得相对比较好的一个治疗效果。只有肺癌晚期的病人,因为它已经发生了全身的转移,可能治疗效果要差一些,这个时候治疗,主要以对症,止痛和这个减少患者痛苦为主。即使是到了晚期的病人,给予一些止痛治疗和对症补液,也可以延缓患者的生命,同时还可以减少患者的痛苦。
语音时长 01:34

2021-04-20

91738次收听

肺癌早期症状会背疼吗
肺癌的早期症状常常被忽视,个别病人可能会有一些干咳的情况。如果肺癌长到了背部胸膜,靠近背部胸膜的时候,个别的病人也会有一些背痛的情况,但是这些干咳和背痛的常常比较轻微,很容易被忽略,因此,在特别是在肺ct没有普及的时候,常常肺癌发现的时候,已经到了中晚期。因此,对于一些特别是大于五十岁以上的人群,还有是有吸烟病史或者家中有肺癌的家庭成员的时候,遗传史的这种情况,建议大家还是最好一年做肺部的低剂量ct检查,来早期发现肺癌的情况,早期发现,早期治疗既减少痛苦,治疗效果也会比较好,特别是低剂量肺ct的普遍应用的,对人体的辐射,对人体的伤害减低到最小。因此,建议大家还是常规的每年做一次低剂量的ct来筛查一下。
语音时长 01:34

2021-04-20

77650次收听

肺癌病人的护理方法
肺癌疾病不仅是我们国家的常见疾病,同时在世界上的发病率也非常高。它的诱发因素比较多,治疗的过程较长,而且较难治愈,在科学治疗的同时,做好对患者的护理工作也是十分重要的,下面就给大家介绍一下怎样护理肺癌患者
肺癌患者怎么锻炼身体
肺癌患者怎么锻炼身体?有不少肺癌患者在进行手术治疗、放疗、化疗之后,认为自己应当最大限度地卧床休息,以利于疾病的康复。其实不然,康复期的肺癌患者可以进行适当的体育锻炼,这一方面可以通过锻炼与更多人交往
01:42
支气管肺癌最常见的早期症状是什么
癌症早期症状并不特殊,到中晚期才出现一些相应的症状。支气管肿瘤患者咳嗽、干咳到肿瘤特定的部位会导致咯血;另外,有一些患者会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。但是很多早期肿瘤,靠临床症状不能诊断出来,需要靠筛查来确诊,比如说低剂量的ct平扫。建议一些长期吸烟而且年龄在40岁以上、从事特殊工作或者有有害气体接触史的部分高危患者,警惕支气管肺癌疾病的早期表现,平时注意留意肺部的变化,若有不适,建议去医院做低剂量的ct平扫进行筛查,及早发现非常小、非常早期的病灶。
02:28
肺癌手术后感染怎么办
肺癌手术后如果出现感染首先分辨是病毒感染还是细菌感染,需要做病原微生物检查,给患者留痰做痰细菌的培养,如果怀疑是病毒感染要做病毒的分离和鉴定,明确病因以后才能有针对性地选用治疗方法。还有一种感染是比较少见的就是胸膜腔的感染,除了全身要给予抗生素以外,局部还要给患者做胸腔积液引流,把带有细菌的胸腔积液引到体外,并且对脓胸用生理盐水加抗生素来进行清洗。
02:36
早期肺癌手术后要化疗吗
早期肺癌术后是否要化疗,要视具体情况而定。早期肺癌一般是指一期,一期肺癌里面又分两种情况,一个是一A期,一个是一B期。如果是一A期的病人,预后一般非常好,五年生存率能达到百分之九十五以上,所以就没有必要去做化疗了。如果是一B期的患者,要看他有没有高危因素,所谓的高危因素,比如肿瘤是不是低分化、有没有脉管癌栓、有没有胸膜的侵犯,另外还要看患者的年龄。如果有这些高危因素,目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗。
肺癌淋巴转移什么症状
肺癌淋巴结转移的部位不同,症状不同。出现纵膈淋巴结转移,会有声音嘶哑、喝水呛咳、上腔静脉压迫综合征等症状;出现肺门淋巴结转移,会有发烧咳嗽、全身疼痛等症状;锁骨上淋巴结转移、腋下淋巴结转移时,会出现包块、疼痛等症状。
02:53
肺癌化疗副作用有哪些
化疗会引起恶心、呕吐、乏力。如果化疗药损伤了肝,就会有肝转氨酶的升高。如果化疗损伤到了心肌,就会有心肌酶谱改变。化疗还会有其他的远处的副反应,比如会引起乏力、消瘦,还会有血象的降低,白细胞、血小板、血色素都会引起降低。比如还有食欲的减退,这些副反应的发生都是化疗药相应的毒性的作用引起的。
肺癌晚期能不能治好
以目前科学来看,可以准确的说肺癌晚期治不好,但患者通过积极治疗,可以达到带瘤生存,最长的可能生存期有十年,在现在这种医疗技术发展情况,可能五年后药物和基础设备出现更新,还有机会进一步延长寿命。目前的肺癌晚期通过积极治疗,如果治疗有效,有的患者最多可以活到十年;如果治疗无效,也可以活到2~3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定,具体说现在计算的肺癌晚期的五年生存率是20%~30%。
语音时长 01:12

2019-06-27

56921次收听

怎样的肺癌适合化疗
对化疗最敏感的肺癌,就是小细胞肺癌。因为小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌,因为它分化程度比较低,分化程度越低对化疗就越敏感,因为小细胞肺癌就是对分化程度特别低,那么它就对化疗是比较敏感的,虽然它对化疗敏感,但是它预后也最差。因为如果身体一旦耐受不了化疗,那么它长得也非常迅速,长得也非常快。
语音时长 00:49

2018-09-29

50703次收听

肺癌手术后疼痛咋回事
肺癌手术后疼痛咋回事?肺癌,是一个老生常谈的话题,虽然现如今我们的医学技术、科技水平等都有了很大的提高,在癌症方面也有了一定的突破性发展,但是仍旧无法攻克这个世纪大难题,接受肺癌手术的患者,常常会出现术后疼痛的现象,这究竟是怎么回事呢?
肺癌晚期肚子胀怎么办
肺癌是一种对身体影响很大的疾病,这种疾病在晚期还会出现各种不适,肚子胀就是很多患者会出现的症状。这种情况很有可能是因为癌细胞已经转移,所以一定要尽快手术,或者化疗来控制癌细胞的扩散和转移,在治疗过程中要保持良好的心态。