肺癌导致的肺门增宽的检查项目
发布时间：2018-06-2559291次浏览
肺癌导致的肺门增宽的检查项目：
1、X线检查
通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2、支气管镜检查
通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3、细胞学检查
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
4、剖胸探查术
肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
5、ECT检查
ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。
6、纵隔镜检查
纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
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肺癌放疗后有哪些反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类：第一，骨髓抑制。单纯放疗骨髓抑制比较轻，若行多程化疗后再进行放疗，骨髓抑制程度就会比较重，主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二，放射区皮肤的损伤。主要表现为皮肤色素的沉着、皮肤破溃、感染等。第三，放射性的食管炎。主要表现为进食时吞咽困难，进食有梗阻。第四，放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤，程度轻者就不用特殊处理，重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热，甚至是呼吸衰竭等情况，需要及时进行治疗。第五，放射性肺纤维化。主要的症状表现为有气短和干咳，若出现严重的感染时，还可能出现发热或者黄痰等症状。第六，脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七，放射性脑反应。肺癌出现脑转移后，行全脑或脑局部放射治疗以控制脑部转移，可能会出现脑水肿以及颅内高压等现象，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上，一般表现为高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎症、肺部的占位，包括肺的肿瘤，肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，支气管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表现出来，分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可以高度怀疑是肺癌，但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜，取组织进行病理学检查，病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影，还要进一步进行检查，比如可以进行抗感染治疗，可以进行肺结核相关的一些检查，如果发现肺结核可以进行抗痨治疗，但是高密度影中有一部分是肺癌，这样还需要做支气管镜、穿刺，或者手术切除，然后做病理才能最后的进行确诊。
大细胞神经性内分泌癌如何治疗
大细胞神经性内分泌癌治疗方案视患者病情情况而定，大细胞神经性内分泌癌的早期患者，应以手术治疗为主，如果是晚期的患者，应以化疗、放疗治疗为主。大细胞神经性内分泌癌属于非小细胞癌的一种类型，但临床上尚缺乏对大细胞神经内分泌癌的疗效确切的化疗方案，大细胞神经内分泌癌由于其自身的肿瘤特点，容易侵及相邻的器官和脏器，因此常常需要扩大手术切除的范围。术前应该充分评估患者的一般情况，选择合理的手术方式。对于一些无法耐受手术的中晚期患者，可考虑做放射治疗和化疗。如果一些患者身体素质比较差、免疫力低下，可以适用中医疗法。
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肺癌穿刺会加重病情吗
肺癌穿刺不会加重病情，穿刺主要采用一根细小针管穿透患者肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。穿刺活检会造成部分患者出现一是血胸，因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致。二是气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。三是穿刺口出血。四是胸膜反应，表现为穿刺过程中病人出现头晕、出汗、心悸等。五是肺复张后低血压，抽液或抽气后会出现心慌、脉搏细弱等。六是复张后肺水肿，过多过快抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压剧然增多。但穿刺并不造成癌细胞扩散，安全可靠。
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肺癌血常规有异常吗
对于早期肺癌患者血常规可能没有异常的表现。但是对于中晚期的肺癌患者血常规有不同程度的各种异常，比如由于长期的癌肿的侵袭消耗体力，容易引起营养不良导致贫血。肺癌患者病情发展到终末期时导致血小板下降，进行化学治疗的肺癌患者会产生骨髓抑制，有的患者会出现白细胞、红细胞、血红蛋白下降，还会出现血小板的下降。所以不能简单的说肺癌患者他的血常规有没有异常，而是根据在肺癌的患者在治疗过程中，骨髓抑制有没有细菌的感染，病毒感染、贫血，还有血小板减少，这些都和治疗是相关的。
胸腔积液是癌症吗
胸腔积液的原因其实很多，其中最常见的是叫结核性胸膜炎，也就是结核杆菌感染了胸膜，导致胸膜的渗出增加，引起了一个胸腔积液的情况。还有一些疾病，像肾功能不全、心功能不全，另外有些老人，蛋白质摄入过少，导致一个低蛋白血症的情况，也会引起胸腔积液。另外，胸腔积液也有一部分，确实是由于肺癌的一个胸膜转移，或者是由一个胸膜自发性的本身的一个癌症，叫胸膜间皮瘤，导致一个胸腔积液。所以对于胸腔积液的病人，既不要紧张，也要及时到医院去就诊。只有通过在医院把胸腔积液抽取出来，做适当的检查、适当的化验，才能明确诊断，及时治疗，使得到一个很好的疗效。
低钠低氯血症也可能源于肺癌
非转移性肺癌的肺外表现极为复杂，部分病人可能以肺外表现为首发或主要症状。低钠低氯血症及消化系症状可能与小细胞未分化肺癌的异位内分泌有关。
肺癌骨转移表现有哪些
肺癌骨转移有一个概念，叫做骨相关不良事件。发生了骨转移之后，肿瘤细胞转移到骨的部位，那么肿瘤细胞就会吞食正常的骨，使骨的细胞都变成了破骨细胞，这时候就会引起很多不适的反应。比如骨转移部位的疼痛，骨转移部位的酸胀感，甚至是骨转移部位发生了骨折。如果一旦发生了肺癌的骨转移之后，就要进行相应的治疗。比如用双膦酸盐类抑制骨转移，21~28天输注一次，这种药物可以抑制破骨细胞，使破骨细胞恢复为成骨细胞，这种药物也会使疼痛减少，减轻患者的疼痛。还有发生骨转移的时候，也可以局部的进行放疗，起到一个抑制肿瘤控制疼痛的作用。针对骨转移的部位，也可以采取骨水泥的治疗。比如椎骨的转移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用，还可以用外科的方法，来达到一个治疗骨转移的作用，所以骨转移发生后有很多的方法可以治疗，不必太紧张。
肺癌放疗过程中如何避免放射性肺炎
肺癌病人在接受放疗的过程当中，如果不希望自身发作放射性肺炎这种并发症，那么一定要根据自身情况严格控制好放射的剂量以及放射的速度，同时还要控制好放射野。如果病情比较严重，难以将以上三项控制在合适的范围当中，则可考虑应用中药来进行预防。
肺癌转移骨头能活多久
肺癌转移到骨头之后，生存的几率相对来说比较低，一般不会超过半年，平均的生存期是5个月左右。不过不同的患者病情严重程度不一样，身体素质也有差异，所以存活的时间是因人而异的。如果能够及时的进行恰当治疗，生存期有可能会延长到1~2年，甚至可能是3年。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发，若病人不再出现转移，如果达到CR以后，建议在两年以内，每3到4个月到医院复查一次，复查的项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内，通常建议病人半年一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，此时可以每年检查一次，如果病人有不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
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肺癌晚期怎么治疗最好
肺癌晚期，大多数患者已经出现了各种各样的转移，包括肺、肝、骨、脑转移、淋巴结转移，这个时候，不能够选择大范围的有创手术治疗，但是可以选择局部放疗、全身的姑息化疗、靶向治疗、以及中药治疗等综合治疗，可以有效控制肿瘤的生长速度，以及延长生存期。在临床过程中，根据患者的整体情况，以及肿瘤生长部位、癌细胞类型、细胞分化程度、肿瘤增长速度，具体确定治疗方案。肺癌到了晚期，侵犯部位会非常多，引起的症状也非常多，但是大家依旧不能放弃治疗。
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肺癌晚期流鼻血咋回事
患者到了肺癌晚期，容易出现流鼻血的情况，可能是由于血管畸形，或凝血功能出现障碍，也可能是恶性肿瘤，主要原因分为以下几方面：第一是鼻部血管有畸形，会出现习惯性流鼻血。第二是患者有凝血功能障碍。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍，从而引起流鼻血。第三是常见的一些恶性肿瘤，如白血病，特别容易影响到凝血功能，所以患者可能流鼻血比较严重。如果患者有流鼻血，可以到医院检查，看是凝血功能的问题还是恶性肿瘤，还是因为耳鼻的血管有畸形。
肺癌脖子疼是怎么回事
肺癌发生转移会出现脖子痛的症状，可以手术切除效果不错。千万不要忽视这种淋巴结转移情况。发生这种转移给患者造成的伤害是巨大的，当然，患者要在医生指导下采取合理的方法医治。也可以采用中药的方法进行治疗效果也比较好。
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