阑尾炎的药物选择
发布时间：2020-12-1029269次浏览
阑尾炎的治疗方法有很多，但是任何疾病都是“三分治，七分养”，特别是阑尾炎类疾病，更是需要注意日常的调养，但是如果出现疼痛难忍的症状时，可以适当的服药治疗，阑尾炎的药物很多，有抗生素，胃黏膜保护剂，抑酸剂等药物都可以有效治疗阑尾炎。
1、保护胃黏膜药
常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、蒙脱石散、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素。
2、调整胃肠运动功能药物
上腹饱胀用甲氧氯普胺片或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象患者，可用胃动力药，如甲氧氯普胺片、多潘立酮进行治疗。
3、抗生素
如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
4、制酸剂
常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
5、上腹疼痛较重者
可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。
6、助消化药物
可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰咪胍口服；萎缩性阑尾炎腹胀较著者，乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服，并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。
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阑尾炎手术以后右下腹隐痛不适，需要根据患者术后的时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。主要是由于阑尾根部出现坏疽样表现，局部的缝扎并不牢靠，可造成大肠内的粪便，顺着阑尾残端流入腹腔，而引起右下腹的疼痛症状。严重的患者甚至会出现急性弥漫性腹膜炎，诱发患者出现感染性休克，危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。这是由于手术过程中没有仔细探查，遗漏了回盲部的憩室，仅将阑尾切除手术后，患者可因麻醉手术产生的应急反应，而出现回盲部憩室再发穿孔，引起右下腹的疼痛症状。3.粘连性肠梗阻。右下腹区域阑尾切除后，若发生局部肠管扭曲、粘连也会引起疼痛，可通过完善腹部CT检查，明确病变原因。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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做完阑尾炎手术多久能完全康复正常
急性阑尾炎术后一般2周左右可以完全恢复。急性阑尾炎术后第二天，肛门排气之后可以开始进食一些流质的食物，5-6天后可改为少渣的半流质饮食，流质的食物应该清淡，并且有营养，禁忌食用油腻的食物。阑尾炎术后要注意卧床休息，休息期间要尽早下床走动，防止腹腔内肠道粘连。术后一周内避免洗澡。饮食方面要进食新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅。手术伤口每天定期换药，注意观察伤口有没有渗出，以及红、肿、热、痛。术后一般7-9天可以拆线，拆线后约1周病情基本恢复，可以正常干些家务活，但饮食方面还需要以清淡为主，暂时还不能干重体力劳动，防止手术切口裂开。
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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，与阑尾的炎症轻重有关，如果阑尾炎较严重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还需有个过程，所以该部分病人，即使阑尾切除后，局部还会引起疼痛。第二，是否将阑尾完整切除，阑尾残端还有无炎症，是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况，是阑尾切除后，周围肠道腹腔内会发生炎性粘连，造成粘连性肠梗阻，该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术后休息多少天可以上班
阑尾术后上班时间，取决于阑尾炎的严重程度以及手术的方式。第一取决于阑尾炎的严重程度，第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些，如果做的微创手术的方式会非常快。若阑尾炎比较轻，一到两天就可以上班。一般炎症比较重的阑尾炎术后，建议还是恢复两周以上再考虑上班。若做一些重体力活动的，术后一个月以后，再考虑上班。若是做一些办公室轻体力活动的，大多数的阑尾炎可能术后一周上班，都是没有问题的。
阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
阑尾炎手术以后一般不会再有疼痛的症状，因为阑尾炎手术以后，病因消除，炎症也随之解除，所以症状自然就缓解了。如果一个月以后还疼，有可能有下面两种原因：一种原因，术后由于以前阑尾炎造成的腹腔炎症，导致腹腔内有粘连，粘连会牵拉肠管导致疼痛；另一个原因，术后并发症，阑尾手术以后可能存有阑尾残株炎、门静脉炎、腹腔脓肿等。这种情况需要到医院做腹部的B超或者CT检查，结合血常规结果，进一步明确术后的情况。如果没有术后门静脉炎、腹腔脓肿这样的感染性并发症，只是轻度的腹腔粘连，一段时间以后症状应该可以自行缓解。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎，如果没有形成周围粘连，没有形成难以分裂的解剖学结构，可能外科手术是最好的选择。当然，有的患者长期犯阑尾炎，周围可能形成阑尾，肠腔和腹膜的粘连，如果没有非常强的手术指征，可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然，有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞，可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因，有没有饮食的因素，有没有便秘的因素，尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然，如果阑尾炎发作之后，呕吐、发烧，情况非常明显，此时该手术还是要手术。
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跑步右下腹部隐痛的原因是什么
第一个原因就是跑步或者是在其他的运动的时候，出现了腹壁肌肉的牵拉、损伤应该是最常见的，建议您考虑一下前一阵子是不是跑马拉松了，是不是打排球、踢足球了出现了腹壁肌肉拉伤的情况。有一个比较常见的疾病就是阑尾炎，如果阑尾炎没有急性的化脓，只是慢性的阑尾炎，或者是轻微的粪块梗阻，跑步的时候，就有可能会诱发右下腹部的隐痛。所以跑步的时候出现右下腹的隐痛，需要考虑的疾病有肌肉的拉伤，有慢性阑尾的炎症，女同胞还得需要考虑妇科的一些炎症，其他疾病可能就相对比较少见一些。
阑尾炎微创手术的危害
阑尾炎微创手术对身体会造成一定危害，因为在手术的过程中需要进行全身麻醉，所以很容易引发麻醉风险，会导致手术不耐受的情况。因为在手术的过程中还需要建立二氧化碳气模，所以有部分患者术后容易出现高碳酸血钙，甚至还会导致双侧肩膀疼痛和腹胀等情况的发生。虽然是微创手术，但对身体也会造成一定的创伤，术后很容易留下疤痕增生的问题。有部分患者在手术后还会引发一些其他的并发症，比如出血、阑尾残建议患者不用建议患者不用过于担心，只要选择正规的医疗机构或者有专业技术水平的医生进行，是可以大大降低手术的风险性。
间歇疼是阑尾炎吗
如果在右下腹部出现间歇性疼痛，也可能是由阑尾炎引起的病变表现，大多是由于患者出现慢性阑尾炎，在身体免疫功能比较强时，一般没有明显疼痛症状，而机体免疫力减弱时，就可能会出现疼痛感，在临床上表现为间歇性疼痛，这种情况比较少见。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，而且出现持续性疼痛的症状比较常见。需要患者及时进行血常规检查，腰大肌试验检查，闭孔试验检查，麦试点压痛等体格检查，彩超或者CT等影像学检查，来明确诊断。如果患者出现非右下腹间歇性疼痛，一般不是阑尾炎。
肚子左边痛是阑尾炎么
肚子左边痛，一般不是阑尾炎。但是有些阑尾炎的患者，在病变早期，可能会出现左上腹疼痛，随着病情进展逐渐向右下腹部转移，逐渐在右下腹部固定疼痛，在临床上称为右下腹转移痛，是急性阑尾炎的典型症状。患者可能同时出现发热，恶心，呕吐，腹胀等症状，在进行血分析检查时，可能会有白细胞和中性粒细胞增高的表现，腰大肌试验和闭孔试验阳性。而对于左边肚子持续疼痛的患者，大多不是阑尾炎引起的病情变化，可能是由于胃炎，胃溃疡，上消化道肿瘤，肠炎等疾病引起的病变表现。
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得了阑尾炎吃什么好
患上了阑尾炎的患者需要对身体进行及时的保护才能够让身体更有营养，与疾病进行对抗。而出现阑尾炎以后可以多吃有营养的食物，特别是在手术以后，可以多吃流食，但是不能够吃富含蛋白的食物，容易让伤口肿起。另外也需要多吃粗纤维的食物。而在进行阑尾炎手术以后，要预防出血、切口感染等并发症的发生。
