肌肉萎缩的诊断标准
发布时间:2020-11-2065318次浏览
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。其病因可分为神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、其他原因性肌萎缩。由于患者需长期卧床,常可并发肺炎、褥疮等,因此除积极治疗外,患者的自我调护也很重要,其诊断可根据患者病史及体格检查进行。
1、病史:肌肉萎缩的病史诊断应注意患者的年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。患者可急性发病、慢性发病、逐渐进展以及迅速发展。萎缩可分为局限性以及全身性,可出现不同程度的感觉障碍以及尿便障碍,既往史应注意有无伴发全身性疾病,如恶性肿瘤、结缔组织疾病。
2、体格检查:体格检查应注意患者肌肉体积和外观、肌力和肌张力,检查应让患者尽量得到放松,宜选择温暖的环境和舒适的体位下进行。
临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。另外,肌肉萎缩患者多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。
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肌肉萎缩的原因有哪些
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面部肌肉萎缩的自我检查方法有哪些,面部肌肉萎缩是一种自身免疫性疾病,也是一种很难治疗的疾病,它给患者带来的危害性大,给他们的心灵也造成了一定的影响,了解面部肌肉萎缩的检查能帮助我们有效的诊断疾病,下面介绍一下面部肌肉萎缩检查。
肌肉萎缩分为哪几个类型呢
肌肉萎缩是一种常见疾病,它是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小,肌肉萎缩严重危害患者健康,下面看下肌肉萎缩分为哪几个类型:
肌肉萎缩症生孩子风险大
肌肉萎缩症是有遗传倾向的,这些病人一旦被经诊断,医生会建议他们不要考虑生孩子,因为生出来的孩子很有可能还会得肌肉萎缩症。尤其是有家族发病史的,孩子发病的几率几乎是百分之百,因此肌肉萎缩症生孩子风险大,患者需谨慎
肌肉萎缩症能治好吗
肌肉萎缩是指由于肌纤维的数目减少,或者是体积变小而导致的一种骨骼的容积下降,是一种渐进性的肌肉的弱化和萎缩的疾病。临床上以上肢、大腿及脊柱的部位肌肉萎缩较为常见及临床表现常常为肌肉的萎缩、肌无力等。若患者因肌无力需要长期卧床,容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,甚至容易威胁到患者的生命。对于肌肉萎缩症,其多数是由于肌肉本身的疾病或者是神经系统功能障碍所致所引起。也可能有由于全身的营养障碍所引起,另外一些废用性的因素也可以导致肌肉萎缩。临床上对于废用性的肌肉萎缩以及由于营养障碍导致的肌肉萎缩及临床上我们可以治愈。但是对有一些神经源性的肌萎缩,其临床效果治疗较差,其治疗我们可以采用一些神经营养的药物进行治疗,如维生素B族、生长因子等。虽然部分的肌肉萎缩临床上不可治愈,但是我们可以通过适当的治疗延缓病情的恶化,以减轻对患者生活的影响。
肌肉萎缩的症状
肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观的表现是肌肉的体积缩小。可表现为一侧的肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。由于肌肉本身的疾病,或者神经系统功能损害导致,最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩,也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外,还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关:大腿肌肉萎缩会出现大腿变细,以股四头肌萎缩为主,患者抬腿困难,能行走的距离明显缩短;小腿肌肉萎缩,以腓肠肌萎缩多见,患者小腿变细,呈鹤腿样表现;肩胛带肌肉萎缩,以进行性的四肢近端肌萎缩常见,多见于肌营养不良肌;肌源性面部肌肉萎缩,比如肌营养不良的面肩肱型,可以出现斧状面容;骨间肌和鱼际肌萎缩,可以引起患者握力下降,不能持重物。
肌肉拉伤症状
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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手上肌肉萎缩怎么办
首先要明确手上肌肉萎缩的原因,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起,愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因,除单纯骨折引起肌肉萎缩,常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩,比如尺神经桡神经或者正中神经损伤,相应支配的肌肉就会萎缩起来,甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题,神经受到影响,导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来,肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起,愈合之后进行功能锻炼,肌肉萎缩自然可以恢复的。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。
地塞米松副作用
地塞米松的副作用有以下四个,第一个是面部痤疮,导致月经紊乱等;第二个是肌肉萎缩,还会刺激肠道,引起恶心和呕吐等副作用;第三个是胰腺炎或是消化性溃疡,长期使用,还会导致颅内压力升高;第四个是精神症状,会导致情绪激动和不安。对于糖尿病的患者,服用地塞米松,还会出现糖不耐受的副作用。
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