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冠心病人吃什么药

发布时间:2018-11-0565313次浏览

冠心病常见于中老年人群,属于心脑血管疾病,患上了这种疾病之后,我们需要及时治疗,而针对于冠心病的治疗方式还是比较多的,其中药物治疗是比较常见的一种方式,也是患者们选择比较多的一种方式,那么患上了冠心病吃什么药呢?

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药物治疗
  药物治疗目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗,可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。
  而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。
  (1)硝酸酯类药物
  心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。
  硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
  (2)抗血栓药物
  包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。
  阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
  抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。
  (3)纤溶药物
  溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。
  (4)β-阻滞剂
  β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防患者心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
  β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防患者心律失常。
  (5)钙通道阻断剂
  可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片。
  (6)肾素血管紧张素系统抑制剂
  包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其应当使用此类药物。

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冠心病是由于冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死一种心脏病,其严重程度不能一概而论。有些冠心病属于隐匿性冠心病,也就是说存在能引起冠心病危险因素,比如血压、血糖、血脂等有异常,客观上检查也可以证明冠心病存在。但是患者没有任何不舒服症状,不影响患者生活质量。相对来说就不是很严重。对于稳定性心绞痛而言,虽然有心绞痛等症状,一般不会影响患者生活质量。经过积极治疗,是可以控制和改善症状。对于不稳定性心绞痛、心肌梗死来说就比较严重。因为这些状况很容易引起急性心律功能衰竭,或者恶性心律失常,导致猝死。不发生心肌梗死冠心病,时间长了,也会由于长期心肌缺血影响心肌收缩率,引起心脏功能不全,甚至心脏功能衰竭,不仅影响患者生活质量,而且可能会影响患者生存期限。对于冠心病,不管是稳定性心绞痛,还是不稳定心绞痛和心肌梗死,不管病情是稳定还是不稳定,都应该认真对待,一定要积极控制危险因素,同时根据病情不同阶段,选择合理治疗。
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冠心病能不能治好
冠心病,无论是哪种治疗方法,都不能达到痊愈、彻底治好目的,因为冠心病无法痊愈。冠心病是心血管内科常见疾病,受医务界、广大百姓重视。冠心病治疗方法多种多样,包括非药物治疗、药物治疗、再灌注治疗,包括其中介入治疗,或者外科搭桥手术治疗。虽然不能完全治愈,但通过不同治疗方法,在一定程度上,能控制冠心病发展,通过治疗降低患者的住院率,死亡率,达到良好的治疗效果。
冠心病应注意哪些
冠心病应注意坚持运动,饮食上要进行控制,注意情绪,重视心理问题。心绞痛一般是由于冠心病引起,而对冠心病病人而言,疾病的形成是一个漫长的过程。心绞痛也是一种生活方式病,对于冠心病病人在中药治疗的同时,还需要患者日常配合。一,一定要坚持运动,每天最好连续运动超过40分钟。二,患者在饮食上要进行控制,以蔬菜为主,米、面这类的主食要适当的减少摄入量,且要少吃肉类。三,患者一定要注意安全,冠心病病人通常不发病时没有症状,但危险性依然存在,所以患者一定要注意安全,硝酸甘油一定都要放在触手可及的地方,患者不能着急生气、不要跟人吵架,在这种状况下很容易发病,同时患者在日常的生活中,要注意做事不要太急、动作不要太大,一定要缓慢,这样可以避免心绞痛、心肌缺血发作。四,冠心病病人一旦确诊以后,通常都会合并有心理问题,对有心理问题的患者一定不要回避,而是要正确的面对,患者出现心理问题通常会变得敏感,会把身上点滴的症状都跟冠心病相关起来,性格可能也会发生改变,甚至病人会出现失眠的情况。所以,病人一定要重视心理问题。
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2019-11-28

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一般来说,冠心病患者的主要症状是心前区的胸部出现胸痛,或者是胸闷的情况。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候,也可以发生胸闷的情况。胸痛跟胸闷这两种症状,常常是合并发生。但是,胸闷跟胸痛的症状,有时候在病人身上,并不完全典型。有些人可能就会比较明显,而有些人可能会不太明显。冠心病的症状,主要是胸闷、胸痛、心悸以及气急等等。有的时候,患者还可以伴有出汗,还会有放射痛,一般都是劳累以后、天气变化、情绪激动的时候,会比较多见。如果患者的冠心病比较严重,就可能会出现心肌梗死,会对生命产生影响。它的治疗主要是口服抗血小板药物,调脂稳定斑块,扩张冠脉,必要的时候冠脉造影,情况比较严重,需要给予支架植入或者搭桥手术治疗。