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老人肺炎的治疗方法

发布时间:2020-12-1026781次浏览

老人肺炎的主要症状有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等,可由多种理化因素引起,起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约三分之一患者有上呼吸道感染史,那老人肺炎的治疗方法有哪些:

1、社区获得性肺炎

选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类药物。

2、老年人、有基础疾病者

选用氟哇诺酮类、第二或三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,可联合大环内醋类。

3、医院获得性肺炎

选用第二或三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

4、重症肺炎

首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。

了解了上述治疗方法后,老年人在出现肺炎相应症状时,在家可自行选择合理的药物对症治疗,如果症状加重,口服药物控制不佳的情况下,一定要到正规医院寻求系统的治疗。

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肺炎的血常规
在检查是否患有肺炎时需要做血常规检查,此时主要需对外周血白细胞含量水平进行测定,若发现有明显偏高情况,则说明肺部有感染病灶。同时也需要做红细胞计数及血红蛋白测定,并对C反应蛋白含量水平给予检查。另外,还要测定中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞等。
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KN95口罩可以重复使用吗
KN95口罩不可以重复使用,N95口罩能够过滤95%的零点三微米的颗粒,对病毒是有阻隔作用的,可以用于经空气传播的疾病。口罩分为几种不同类型。最常见是一次性医用口罩,最外面是隔水层,可以防止飞沫进入口罩的里面;中间那层是过滤层,可以阻隔90%的,5微米的颗粒;最里面接近口鼻的那层,是用于吸湿的。KN95是中国的标准,N95是美国的一个标准,这两个级别的技术要求、测试方法是基本一致的,都是对应标准下的,过滤效率达到95%,KN95和N95的作用是一样的。新型冠状病毒在人与人之间是可以传播的,通常是人接触到感染者的分泌物的时候,不管是哪种类型的口罩,预防效果是有限的,需要定期的更换。一、口罩有破损或者损坏的时候。二、感觉呼吸的时候,阻抗明显增加。三、口罩与面部无法密合的时候。四、口罩受到肉眼可见的污染物污染的时候。如血渍,如患者喷溅的分泌物。五、口罩接触过患者,已确诊患者或疑似患者,口罩外面已经被污染。出现这种情况,是需要更换口罩的。
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肺炎如何治疗
患者出现肺炎可以使用抗生素,如头孢类、青霉素类、β内酰胺类、呼吸喹诺酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯,抗真菌等药物进行治疗。肺炎治疗要明确其病原菌。细菌性肺炎,根据痰培养的结果,做药敏,应用敏感的抗生素,针对性治疗。但大多数药敏要一周左右的时间,先进行经验性的治疗,选择抗生素。会分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎的治疗,社区获得性肺炎,首选头孢类、青霉素类、β内酰胺类,是呼吸喹诺酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯的药物,考虑支原体的时候,选择大环内酯类的药物。对于医院获得性肺炎,用含酶抑制剂的更强抗生素控制感染。病毒性肺炎,要根据病史、症状,伴随着肺里影像学进展选用不同的治疗方法。真菌性肺炎,选择对应的抗真菌药物,但是疗程要会长。
肺炎的治疗如何进行
肺炎治疗上多选择抗生素,青壮年社区获得性肺炎首选青霉素类、第一代头孢菌素等;老年人有基础疾病,首选氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素;如果医院获得性肺炎,则首选第二、三代头孢菌素。抗生素一般使用1周左右的疗时间。如果支原体、衣原体感染所引起,可选择使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星,莫西沙星等;大环内酯类药物,比如红霉素、阿奇霉素等,使用2周的疗程。如果病毒感染所引起,可以选择抗病毒药物,疗程一周左右。一般根据病情的严重程度,可以选择口服或者静脉点滴的方式给药。在期间要注意复诊观察体温及治疗效果调整治疗方案。细菌感染引起肺炎,有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。肺炎治疗取决于病因。
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