多宝平台

直肠上皮内瘤变严重吗

发布时间：2018-07-2054402次浏览

直肠上皮内瘤变严重吗?疾病的发展过程是十分复杂的，就拿癌症这种人人惧怕的疾病来说吧，有些类型的癌症是需要经过几十年的发展，才能被激活，所以任何疾病的出现都不是一朝一夕就形成的，说到直肠上皮内瘤变可能知道的人并不多，那么，直肠上皮内瘤变严重吗?

上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,IN)是一种形态学异常改变为特征的上皮性病变，包括组织结构和细胞形态的异常。组织结构异常包括细胞密度增加、排列紊乱，极向消失;细胞学异常指细胞核大、深染，细胞核/浆比增高和核分裂增加，这种病变有基因的克隆性改变，并有进展为浸润性病变的倾向。

本质上，上皮内瘤变与以往所称的异型增生(dysplais)应为同义，根据程度的不同将上皮内瘤变分为 2 级，即低级别上皮内瘤变(lowgrade，LIN)和高级别上皮内瘤变(high grade，HIN)。

低级别上皮内瘤变的异常改变仅限于上皮的下半部，包括轻度和中度异型增生;高级别上皮内瘤变的异常改变常累及上皮的上半部甚至全层，包括重度异型增生、原位癌和黏膜内癌。

直肠肿瘤诊断中对于那些组织学上已具有癌的特征，但没有侵犯到粘膜下层的结直肠肿瘤性病变均归为高级别上皮内瘤变。如果肿瘤突破腺体基底膜侵入固有膜则称为黏膜内瘤变(intramucosal neoplasia)，而不称为黏膜内癌，当肿瘤组织突破黏膜肌层侵入黏膜下层时才能诊断为癌，黏膜下层浸润与否是区分浸润性癌和高级别上皮内瘤变的重要标志，目前我国在结直肠肿瘤的病理诊断中都采用这一诊断标准。

低级别直肠上皮内瘤变进展为浸润性癌的危险性很低，在内窥镜下切除即可，有部分病例可进展为高级别上皮内瘤变，因此需随访。高级别直肠上皮内瘤变临床上作内窥镜切除或外科局部切除，若术后病检提示分化不良，应及时追加外科根治手术。

相关推荐

02:08

直肠癌术后饮食应注意什么

直肠癌术后的饮食要根据手术范围、切除程度、手术成功率、术后伤口情况，是否有术后肛门造瘘，来进行综合的判断。还要结合病人是否有长期慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于能够根治的没有其他慢性病的直肠癌患者，可以按照正常人饮食吃饭，可以将大蒜作为调味品食用，禁止空腹吃大量大蒜。对于有其他长期慢性疾病的患者，如慢性胃炎或糖尿病患者，不要空腹吃大蒜，避免大蒜刺激胃肠。直肠癌术后初期，尽量少吃刺激性食物，尽量避免食用粗纤维食物，防止直肠癌手术后出现不适症状。

2021-05-10 91156次播放

初期直肠癌怎么预防

初期直肠癌怎么预防？如果我们身边有直肠癌的患者，相信大家对于这种疾病就不是陌生的，如今直肠癌的患者有很多，患者一定要重视就的治疗。但是直肠癌并不是容易治愈的疾病，所以大家还应该重视疾病的预防。

2020-11-20 61935次浏览

直肠癌改道后复发症状

当直肠癌患者出现复发的现象时，建议采取综合性的治疗，因为每种治疗都会有各自的利弊，如果能够综合一下，可以达到较好的治疗效果。不仅能够缓解疾病症状，还可以对癌肿细胞进行有效的抑制，从而延长了生存期。

2020-08-28 56662次浏览

直肠癌吃什么好

直肠癌的饮食方面需要注意以下三点。第一点就是没有患病的人，为了减少自己患病的几率，减少得结直肠癌的几率，在饮食上就要注意避免高热量、高脂肪的饮食，像肥肉等这种量要控制，同时避免吃刺激性强的食物和辛辣的食品，要多吃绿色蔬菜，含纤维素较多的粗粮，保持大便的通畅，这个是我们平常饮食中需要注意的。如果是已经患上病的病人，在做手术之前，他的饮食就要注意，主要是进一些少渣饮食。所谓少渣饮食，就以流食、易消化的饮食为主，这样可以减少食物在肠道内形成粪便的量，这样减少胃肠道的负担，尽量地避免肠梗阻的发作，同时也有利于我们做一些手术前的肠道准备。对于做完了直肠癌手术以后的病人，饮食上要以流食、少渣饮食为主，要烂、软、好消化的、易消化的，尽量少吃油腻、辛辣、刺激、难以消化饮食，这样会加重肠道的负担，不利于术后的康复。

语音时长 02:04

2020-02-25

52435次收听

直肠癌早期症状

直肠癌早期大部分不会出现特殊状况，中晚期病人会出现直肠的刺激症状，肠道狭窄的状况与其他的相关症状，比如便血，或者是脓肿破裂，出现穿孔，会相应出现的腹膜炎的症状。一、直肠的刺激症状，比如频繁的便秘，或者是肛门的坠胀感。二、肠道狭窄的状况。比如出现大便的变细，有凹槽，或者严重者出现肠梗阻症状。在更晚期的直肠癌中，若肿瘤侵犯膀胱或者是前列腺，则会出现尿频、尿急、血尿症状。若伴随骨转移会出现低位股疼痛的症状。一般见于大于45岁以上的排便习惯有改变的患者，要定期复查肠镜，或者做ct检查，对于直肠癌的诊断多少有一些提示性作用。

语音时长 01:39

2019-10-17

58010次收听

直肠癌的晚期症状

直肠癌晚期癌肿增大，会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者的排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质的症状。肛门指检时，甚至会触及肿块，在直肠癌晚期患者会引起排便次数增多、排便不尽、便意频繁、里急后重等局部刺激症状。另外肠道分泌增加，也是比较典型的直肠癌晚期症状。这是由于肠道粘膜受刺激引起的，有少量的黏膜分泌物会随大便排出，大便表面有条状粘液，当肿瘤继续发展，对肠黏膜刺激更大时，病人可能会感到直肠内有轻度不适感，或者经常有一种虚无的便意感。如果直肠癌晚期癌肿表面溃烂时，大便则会更加如水样而混有粘液和血液。

语音时长 01:55

2019-10-11

61071次收听

直肠癌遗传吗

直肠癌的发生原因主要是由于直肠息肉恶变或者是反复发作的直肠溃疡没有好转，出现黏膜非典型增生、癌变，也有一定的家族遗传倾向。尤其是对于结肠息肉，或者结直肠黏膜黑斑病变的患者，有明显家族史，子代病人也很容易患有直肠癌这种疾病。对于直肠恶性肿瘤，如果早期确诊，最有效的治疗手段是手术治疗。根据肿瘤发生的部位和肛缘的距离，选择不同的手术入路。直肠癌病人在手术以后，要根据手术后的病理进行病理分期、淋巴结的转移情况，进行选择合适的治疗方案。早期的直肠癌的病人及时选择手术治疗。术后生存期还是比较满意的。再加上一定的辅助放化疗，对于患者的生存周期有明显的帮助作用。

语音时长 01:35

2019-10-11

55778次收听

01:28

直肠癌手术后需要化疗吗

直肠癌手术后是否需要化疗，要看病人的情况。早期直肠癌的病人，其术后无特别的危险因素，比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等，可以不做化疗，但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人，比如病人的黏膜侵犯层较多，有淋巴结的转移，切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况，需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人，不仅需要做术后的化疗，还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。

2019-07-24 64423次播放

04:00

尽早发现肠癌的方法有哪些

肠癌大多都发生在直肠和乙状结肠，多数都靠近肛门这一侧。尽早发现肠癌的办法，主要有检查大便的常规和潜血、肠镜、钡灌肠：第一，查大便的常规和潜血，早期会出现潜血和常规里面有红细胞；第二，一定要重视有无便血或者是便潜血阳性和直肠的指诊。三、肠镜的检查非常重要。肠镜的检查能够确定有肠癌，以及类型。更重要的是能通过肠镜，确定肠癌的恶性程度和生物学行为，判断治疗方法和以后的效果。四、做钡灌肠，把肠道清理干净以后，从肛门打进去钡，X光下可以看到有无龛影。晚期肠癌可能会出现淋巴结或者脏器转移，这部分病人要做一些检查，即腹部影像学，如ct、核磁的检查来帮助判断分期。如果病人做了肠癌手术，需要监测是否复发，还可以做血液的肿瘤标志物检测。

2018-09-28 61903次播放

01:58

痔疮会癌变为直肠癌吗

痔疮一般不会癌变成直肠癌。痔疮是一种常见的疾病，发病是由于痔静脉的扩张引起，痔静脉压力大的时候，可能会引起静脉的出血，但是它跟直肠癌的发生没有因果关系，所以不要认为得了痔疮就会得直肠癌。一定要注意不要把直肠癌误认为是痔疮，临床上有病人觉得他是痔疮，使用痔疮药之后就不便血，但一段时间又会便血，这样反反复复一年检查已经出现贫血，肠镜检查就是直肠癌。所以，把直肠癌判断为痔疮进行处理很危险。如果有痔疮的病史，在出现便血的情况下，要到医院请医生帮助判断。

2018-09-28 61293次播放

什么是直肠癌保肛手术？

直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了，长在直肠，如果要做根治手术，要求是要切足够的肠管，要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫，要做全系膜的切除，所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能，让患者有高的生活质量，是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛，需要做结肠的造口，就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，大便没法控制，生活是很不方便的，所以生活质量很差。对于直肠癌来讲，能够尽可能的把肿瘤治好，还要提高患者生活质量，把肛门留下来。

语音时长 01:45

2018-09-21

58488次收听

07:39

直肠癌手术方式

对于直肠癌病人的手术治疗方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜手术以及开腹手术等等的手术方式。对于患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移以及肿瘤的类型等等，都是在选择直肠癌患者治疗方式的时候，需要考虑的一些问题。首先要保证直肠癌患者的生命安全，保证直肠癌疾病的根治，最后，才考虑保肛的问题。就目前来讲，针对腹腔镜手术的技术，已经非常完善，而且非常成熟。腹腔镜手术，完全可以替代开腹手术，来对直肠癌患者，进行治疗。一般情况下，腹腔镜手术具有损伤小以及恢复快的特点。所以，把腹腔镜手术，作为治疗直肠癌的首选治疗方式。在不能够做腹腔镜的情况下，才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。

2018-09-20 58102次播放

直肠肿瘤有良性的吗

直肠肿瘤有良性的吗?直肠肿瘤也称为直肠癌，有良性和恶性之分，直肠肿瘤是由直肠组织细胞发生恶变而形成，随着生活质量的提高，直肠肿瘤的发病率逐年增加，那么，良性的直肠肿瘤症状是什么呢?一起来看一看吧。

2018-07-30 53267次浏览

直肠癌动手术需要多少费用

现在癌症患者有很多，而直肠癌就是一个很常见的疾病，当患者得了这种疾病之后，就会让人们的身体出现严重不适，让人们都会感到不舒服，而直肠癌就是直肠内的一种疾病，需要做手术治疗，同时手术费用也是不同的，因为地区不同费用就会出现差异。

2018-07-23 53525次浏览

直肠癌肚子胀怎么办

直肠癌的患者很多，而为了避免它更为严重，许多患者都会进行详细的治疗，只有这样患者的身体才会逐渐好起来。直肠癌肚子胀能已经又出现腹水的症状，不做治疗的话，容易成为别的疾病，因此患者到正规的医院做治疗是必要的手法。

2018-07-20 49694次浏览