胃癌的癌前病变是需要进行切除的。通常情况下，的胃癌的癌前病变，都是通过胃镜的检查，通过活检的病理去观察到的，她的病理一般会给的一个病理结果一般可能会呈现出胃部的一个发生，发现了一个异型增生，可以表现成这种轻轻度的一些增生，或者是中重度的一个异型增生。如果发生了这种癌前病变的话，需要进一步的去做放大内镜观察这个病变的大小，以及病变周围是否有更严重的一个病灶。对于这种轻度的异型增生的话，可以选择定期的随访或者是内镜下的一个手术治疗，对于中重度的异型增生的话，还是需要进行一个积极的一个内镜下的一个切除，主要选择内镜手术的方法就包括内镜下的一个粘膜的切除术和内镜下的一个粘膜剥离术，这样的一个内镜下的手术治疗方法，是微创而且是花费比较低，安全性也是比较高，术后的恢复也是比较快的这样的一个方法。

如果是早期癌可以治愈，如果是进展期癌不可以治愈。胃窦的腺癌相对来说，腺癌在胃癌里面是最多见的，腺癌又分为高分化、中分化和低分化，高分化腺癌恶性度相对较低，就容易治愈，低分化就恶性度较高。再一个，要看肿瘤的分期，如果是早期的胃窦腺癌，一般局限于胃的黏膜层和黏膜下层，可以通过内镜做EMR，或者是ESD，也就是黏膜切除术，或者是黏膜下的剥离术，就把胃癌消掉，这样就可以达到临床治愈的效果。如果是进展期的胃窦腺癌，已经侵犯到了黏膜下层以下，侵犯到了固有肌层，甚至到了浆膜层，甚至会出现一些淋巴结的转移或远处脏器的转移，比如肝脏的转移，肺的转移，脑的转移，往往是不可以治愈的，只能够达到一些临床的缓解，可以通过手术治疗，外科手术辅助来放疗、化疗，或者是中医中药的治疗，加上营养支持的治疗，来达到一个这样的目的，尽量的延长病人的生存期，同时提高病人的生活质量。

胃癌，中医治疗癌症分两个阶段，治未病就是未病先防和既病防病治未病。通过中医药结合治疗。胃癌大多数是由癌前病变来的，包括像溃疡、萎缩性的胃炎、息肉等疾病，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性这一类疾病，中医药都有非常好的治疗方法，包括萎缩性胃炎、HP阳性患者，用中药大多数是能够解决的，解决后能够减少患者产生胃癌的机率，这叫做治未病。比方HP阳性，早期像一个加号、两个加号选取中医药治疗，大多数是能够转阴，所以在临床上如果是一个两个加号的时候都不主张去用抗生素用三联四联疗法，大多数用中药可以解决，过早的抗生素的介入，可能会产生抗生素的滥用；再一个抗生素会导致产生肿瘤药的耐药现象。中医药治疗肿瘤，在放化疗期间叫减毒增效，作为配合治疗。同时中医药根据不同的肿瘤病人有不同的分型，假如是肝胃不合型、毒瘀互结型、气滞血瘀型等不同的分类，中医药能够对症的进行治疗。还有一类是不能够手术的晚期患者，以放化疗加中医药治疗。如果这些治疗都结束以后需要有一个长期的巩固治疗，中医药对康复治疗起到一个核心的治疗作用，我们俗话叫做通过改良土壤，减少肿瘤种子复发的概率和机会。

一旦发现患者是中晚期已经没有手术指征了，已经出现转移了这一类病人要根据情况，如果患者的身体状态比较好，相对比较年轻能够耐受化疗，一般主张他要进行化疗同时中医药治疗，因为化疗能够快速抑制肿瘤细胞的增长，我们叫降低瘤负荷。另外通过中药来提高免疫力，而对有一些患者年龄比较大身体比较差，较虚弱的患者，这一类的患者化疗并不一定适合他，特别是静脉的化疗不一定适合他。如果病人病灶比较稳定，进展不是特别快，这时候我们可以单一的采取中医药进行治疗，如果病灶还在进展，可以给他少量的口服化疗药然后加上中药，采取烈度相对低一些的保守的方法，来进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力，改善生活质量、生存质量，使他能够的延长生命带瘤生存。

胃癌的早期症状有食欲不振，打嗝，上腹部不舒服。早期胃癌具有隐蔽性，很多人没有症状，少数患者即使有症状，也是非典型性症状，一般真正的早期胃癌都是通过做胃镜检查出来的，所以对于高危人群来说，早期做胃镜检查是非常重要的。