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肺癌微创手术

发布时间:2018-07-1955958次浏览

手术仍然是早期肺癌的主要治疗手段,最常见的手段是称为肺叶切除术,该手术切除肿瘤约三分之一到二分之一的肺。即使在2017年,这也是治疗肺癌患者延长生存期的最佳选择。但是,在每100个病人中,只有20-25个可以进行肺部手术,因为他们的疾病在早期被诊断出来。晚期癌症患者不是手术的候选人,因为不是所有的疾病都可以被切除,复发的可能性太大。那不是很多病人,那是不幸的一部分。我们希望看到更多的肺癌患者能够进行手术,以获得更好的结果。

传统的大切口肺切除术(开胸术)对患者来说是非常困难的,特别是体弱或老年患者,并且对胸壁造成显著的创伤,需要长时间的恢复。什么是肺癌微创手术?在罗斯韦尔公园,所有的胸外科医生都使用微创手术技术,在这种技术中,我们通过2-4个称为“端口”的小切口进行三维视频引导。这些手术包括电视辅助胸腔镜手术(VATS)或机器人辅助胸腔手术(RATS)。使用VATS,外科医生拿着手术工具和RATS,外科医生使用一个机器人操纵工具。两种手术都比开胸手术更安全,而且住院时间更短,恢复正常活动的速度更快,疼痛更少。
  这些微创技术为我们的患者提供了重要的益处。手术通常只需要2-4个小时,病人的住院时间一般只有三到四天。大多数患者可以在一个月内恢复正常活动,而不需要长期的便携式氧气。

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肺癌嗓子哑能恢复吗
肺癌嗓子哑有一部分能恢复,嗓子哑主要是肿块压迫喉返神经引起发声的困难。根据肿块大小、位置和周围情况,可选择相应的治疗。最直接的是放疗,放疗主要通过放射线进行照射。目前放疗对周围的组织器官损伤非常小,对于病灶的杀伤非常精确。若病灶缩小,喉返神经的压迫被解除,发声就能够恢复。根据肿瘤的情况可选择靶向药物治疗,可肿块缩小,减缓减轻喉返神经的压迫,同样也可恢复发声。整个治疗过程中也可参与中医中药的治疗,选用相应的药物都能达到有助于恢复发声的目的。
什么是肺癌3b期
肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。肺癌3B期是指包括T4,任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm,无论大小,侵及以下任何一个器官,包括纵膈、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌,同侧不同肺叶内孤立癌结节。N是指区域淋巴结,任何N,即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或者对侧前斜角肌,及锁骨上淋巴结转移。T4为同一肺叶内有肿瘤,卫星结节者的预后较好,而对这部分病例可进行外科手术,术后根据病理及分期选择辅助治疗,T4为局部侵犯者的标准治疗,为化放疗联合治疗。但其中无纵膈淋巴结转移者,即T4、N0-N1者,T4为恶性胸腔或心包积液者,治疗根据四期治疗原则,必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
语音时长 01:52

2021-07-09

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肺癌一天咳嗽会多少次
往往是因人而异的,有的患者一天有可能会咳嗽三五次,也有的患者甚至可能达到几十次以上,甚至一天到晚持续地进行咳嗽。肺癌的患者是非常容易发生咳嗽的,肺癌患者发生的咳嗽往往是阵发性的刺激性的干咳,其主要是由于肿瘤的刺激所导致的。有的时候可能和支气管黏液分泌的改变,阻塞性肺炎、胸膜侵犯,肺不张等一些其它的胸内的合并症有关。在肺癌早期的时候,患者往往会以咳嗽程度比原来加重,次数变频,咳嗽性质的改变为首发症状。所以如果是原来有慢性支气管炎的病人,突然出现严重的咳嗽,或者是咳嗽程度加重的时候,一定要引起重视,所以不能简单的以咳嗽的轻重,咳嗽的次数来进行判断,肺癌的患者病情的轻重,而是根据病情以及每个人的情况来进行判断的。
语音时长 01:26

2021-07-09

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肺部肿瘤一定要手术吗
肺部肿瘤是否需要手术治疗,还是要根据肿瘤的分期具体情况,具体分析。如果患者处于原位癌,或者是早期肺癌,此时需要通过手术切除,以达到临床治愈的目的。手术治疗是早期肺癌最佳的治疗方法,分为根治性与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的目的。并可根据TNM分期,指导术后综合治疗,除一期外,二、三期的肺癌根治性手术,需要术后辅助化疗。而小细胞肺癌90%以上,就诊时已有胸内或远处转移,一般不推荐手术治疗,但是如今病理学纵膈分期方法,如纵膈镜、纵膈切除术等检查阴性的,T1-2期的N0的病人,可考虑肺叶切除和淋巴结清扫,单纯手术无法根治小细胞肺癌。临床上发现的肺癌已多处于中晚期,丧失手术切除的机会,此时不能手术治疗,患者多需要放疗、化疗、分子靶向药物以及免疫调节,及中药等综合治疗,以缓解其临床症状,提高患者的生活质量,延长其生存期。
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2021-07-09

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后背什么部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛,肺癌如果出现后背疼痛,如前胸后背疼痛,考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移,如果出现右侧肩背部放射性疼痛,考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关,早期肺癌一般不出现背部疼痛,主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定,需要完善相关检查,如胸部CT等,CT可以发现占位性的病变,穿刺活检、气管镜检查、病理检查,可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期,肺癌确诊后应及时治疗。
支气管肺癌的诊断依据
原发性支气管肺癌诊断要点是什么呢?原发性支气管肺癌对人们的伤害也是很大的,而了解原发性支气管肺癌诊断要点有利于原发性支气管肺癌的治疗,那么,原发性支气管肺癌诊断要点有哪些呢?以下就是原发性支气管肺癌诊断:
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肺低分化腺癌治疗方案
肺低分化腺癌的诊断不足以决定治疗方案。肺低分化腺癌需要考虑是否是恶性肿瘤,以及具体的分期。如果早期没有手术禁忌症,可以通过手术治疗。治疗方案是一个综合的治疗方案,要结合着病人的状态、具体分期、具体病理进行考虑。在病理上,单一个简单的定性诊断不能决定治疗方案,要结合很多分子分型以及一些基因检测,来进行综合判断,决定一整套治疗方案。患者选择合适自己病情的疗法,配合医生的治疗才是关键,而且在治疗的时候应该尽量保持心情的愉悦。
治疗非小细胞肺癌的靶向药
靶向药物的应用,最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌,传统的化疗有效率只有30%但是这十几年,引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高,一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌,它的治疗靶点概括起来有以下几个途径,一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体,这个途径另外一个是针对(00:31英文)途径,还有(00:32英文)途径此外还有针对肿瘤,血管生成的途径那么在每一个途径下面,我们都有很多药物像EG-FR这个途径,它现在已经发展成三代药物十几年前刚上市的药物,首次上市的药物大家都非常熟悉吉非替尼,这个药物应用于到现在已经有十五六年了,它对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,应该说是两倍于传统化疗的效果,第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼,那么(01:06英文)这个途径也有三代药物,所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了,这种靶向治疗的途径而且也给予患者,带来了更多的获益真正地让晚期肺癌,从不治之症从绝症变成了一种慢性疾病。
语音时长 01:31

2020-03-09

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早期肺癌手术后要化疗吗
早期肺癌术后是否要化疗,要视具体情况而定。早期肺癌一般是指一期,一期肺癌里面又分两种情况,一个是一A期,一个是一B期。如果是一A期的病人,预后一般非常好,五年生存率能达到百分之九十五以上,所以就没有必要去做化疗了。如果是一B期的患者,要看他有没有高危因素,所谓的高危因素,比如肿瘤是不是低分化、有没有脉管癌栓、有没有胸膜的侵犯,另外还要看患者的年龄。如果有这些高危因素,目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗。
早期肺癌治愈后需要注意什么
早期肺癌治愈以后,患者首先要注意自己心态必须乐观积极,相信自己可以战胜癌症;其次要注意饮食,不要吃那些辛辣刺激的食物;再者,要住随访,手术后2年每3个月检查一次;最后,要注意一下合理滋补,提高自己的身体抵抗力。
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肺癌淋巴转移有什么症状
肺癌淋巴转移会出现局部坚硬,头面部水肿、胸闷等情况。肺癌淋巴转移的症状和转移的部位相关。比较浅表的部位,如锁骨,可以在相应的位置触摸到肿大的淋巴结,质地比较坚硬,和周围的组织关系比较固定,活动度比较差。比较小时不会引起症状,但是如果淋巴结肿大融合成片时,会引起局部坚硬如岩石的表现,影响头部的转动功能。如果淋巴结转移在纵隔,造成了上腔静脉的压迫,会引起上腔静脉压迫综合征,导致头面部的水肿,不能平卧,只要平卧,胸闷、憋气的症状会非常重。
肺癌晚期如何治疗
肺癌晚期主要看癌细胞转移到什么位置,肺癌晚期可以转移到淋巴,也可以是远处转移,比如肝、骨、脑等,如果肺癌转移到任何部位,局部的治疗可以做放疗、消融、介入的治疗;如果肺癌发生肝转移、骨转移,需要全身治疗的话,还是以化疗、靶向免疫为主,但是采取全身治疗的时候,一般都需要做一些基因检测,检查靶向治疗和免疫学指标合不合适用,如果合适用,就可以把靶向免疫加上,如果不适合用,全身治疗还是以一些化疗为主,可以结合一些中药辅助治疗,提高机体免疫力,局部治疗的话就是以一些放疗、介入为主。
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2019-06-27

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肺癌晚期昏睡多久会死
肺癌晚期昏睡多久会死?生老病死是自然规律,我们每一个人都无法逃离疾病,更不能保证自己一生不得疾病,肺癌是一种发病率非常高的肺部恶性肿瘤,每年死于肺癌的患者不计其数,肺癌一旦发展到晚期会表现出很多症状,那么,肺癌晚期昏睡多久会死呢?
肺癌晚期吃药能控制吗
期还要注意护理方面,因晚期肺癌患者心理生理较脆弱,入院时护士应主动关心安慰患者,向其介绍病室环境,介绍主管医生、主管护士,消除患者的生疏感和紧张感,减轻患者对住院的惧怕心理,帮助患者结识病友,指导家属在精神上和生活上给予大力支持,及时把握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。
肺癌骨转移腿疼的特点
肺腺癌骨转移腿疼特点都会有哪些呢?肺腺癌骨转移患者和其他骨转移患者最大的区别是,骨转移给患者带来的疼痛是致命的,临床上,有将近五分之一的骨转移患者,死于疼痛或者疼痛带来的并发症,骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。