结肠腺癌化疗方案
发布时间：2018-07-2057488次浏览
结肠腺癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占多数发病多在40岁以后,男女之比很高，对于结肠癌患者，化疗是常用到的一种方法，但是依据每个患者的病情不同，所以化疗方案也不相同。
常见的有以下几种:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4：1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年，但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。
3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物，经过肠道的完全吸收后，在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用，并且降低了毒性。
4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物，主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现，因此在辅助化疗中的作用备受关注。
5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan，cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物，通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录，进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域，无论是作为单药，还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效，但在辅助化疗方面，迄今的三项临床试验结果均不令人满意。
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结肠镜检查是否痛苦
随着技术的发展，结肠镜的在临床当中的应用越来越广泛，是筛查结肠息肉，结肠病变以及结肠癌非常重要的一个手段，是通过肛门插入一根管子来观察整个全结肠的一个粘膜的表现，来去发现上述的一个病灶。结肠镜检查分为普通的结肠镜检查和无痛的结肠镜检查，普通的结肠镜检查相对来说是在患者完全清醒的状态下完成的一项检查，是有一定的痛苦的，可能会出现腹胀，腹部不适这样的一些情况。还有一种检查叫无痛的结肠镜检查，是在麻醉的情况下，就是静脉输一点液，患者就达到一个非常镇静的一个状态，就可以在睡着的状态下完成结肠镜的操作，这个叫做无痛的结肠镜检查，是完全没有痛苦的，而且随着技术的发展，无痛的结肠镜目前也被很多人所接受，越来越安全好。
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结肠肿瘤早期症状
在早期时，结肠肿瘤可以没有症状。结肠肿瘤在最早期的症状，常常会表现便血。便血特点，不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑，此时已经不是早期，早期的便血做大便的常规检查，做大便的潜血，发现大便里有潜血阳性，此时要予以重视。另一早期的症状是出现大便的习惯改变，包括两方面，一是性状改变，原来一直干，现在出现一会干，一会稀，二是出现大便次数改变，原来一天一次，现在一天出现两次、三次。当然，随着疾病的发展，后期会出现肠梗阻的表现，出现全身贫血、恶液质的表现等。
结肠癌不会传染
结肠癌主要由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。癌细胞除了以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外，还可以通过其他途径扩散到其他脏器和组织里边去，使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤，这种情况叫做转移，不是传染。
晚期结肠癌死前症状
结肠癌晚期死前症状多因癌肿发生位置的不同而表现各异，据癌肿位置的不同，结肠癌晚期症状具体表现为以下几个方面的症状及伴有器官衰竭：1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时：临床多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，
结肠癌怎么治疗
结肠癌怎么治疗?疾病的出现总是让我们不知所措、防不胜防，结肠癌好发于直肠与乙状结肠交界处，是一种常见的消化道恶性肿瘤，高发年龄为40-50岁，该疾病危害甚大，一旦发现必须积极进行治疗，那么，结肠癌怎么治疗呢?
结肠癌脑转移还能活吗能活多久
若出现结肠癌脑转移的情况，存活的时间会根据身体的具体情况来进行决定，若是不及时进行治疗，则存活时间只有半年，若及时进行手术和化疗，则可以达到半年甚至是两到三年的时间。
结肠癌的早期症状
结肠癌作为结肠最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因并不清楚。目前临床流行病学统计表明，结肠癌的发病与高脂饮食所形成的胆蒽物质刺激破坏结肠粘膜，继而导致其增生恶变，有一定的相关性，同时与结肠的良性肿瘤，比如绒毛状管状腺瘤恶变，有一定的相关性，而且，结肠癌还有一定的家族遗传易感性。结肠癌的早期临床症状不典型，确诊有赖于结肠镜检，进行病理活检，找到结肠癌细胞，才能够确诊为结肠癌。结肠癌目前主要认为是各种因素导致结肠黏膜破坏。并继而增生所形成的一组临床疾病。结肠癌的早期临床症状或者说临床表现就是，排便习惯与性状的改变，也就是便秘与腹泻交替进行，可以出现，暗红色便或者粘液脓血便。时而便秘，时而腹泻经过抗生素等药物治疗无效。
结肠癌晚期症状
肿瘤的破溃，出血，疼痛都属于结肠癌晚期症状。有的人肿瘤晚期它可能有恶液质的消瘦，吃什么东西吃不进去，有时会呕吐，有时会特别的消瘦。可能肿瘤它在肠壁上越长越大，堵塞肠管，排便就有异常。就会不排便，肚子还胀，有个别的人造成肠梗阻，肠梗阻是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。因为肠梗阻会发现得了直肠或结肠肿物了，有的人做全结肠CT的CT检查，拍片子可能会发生，看见他长了结肠的肿物。晚期最主要的是疼痛和肠梗阻。如果发生这两种情况，要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但不能够痊愈。
腹腔灌注化疗是怎么回事
腹腔灌注化疗是将化疗药物直接注射到腹腔内，使化疗药物直接接触到腹腔内的肿瘤，以达到杀死肿瘤细胞的目的。通常运用这一技术时，除了要灌注化疗药以外，还要给化疗药加热，使它能够达到一定的温度，所以这个也叫腹腔热灌注化疗。它的作用机理有两方面：一、通过化疗药对肿瘤的直接接触，起到杀死肿瘤细胞的作用。二、肿瘤细胞怕热，正常的人体细胞在47摄氏度时可以耐受1个小时，而恶性肿瘤细胞仅可以耐受43度持续1个小时，持续1个小时的时间热度就可以对肿瘤细胞产生致命的影响。因此这种腹腔热灌注化疗把化疗药物的作用加上热的作用，对肿瘤细胞产生一个“1+1＞2”的治疗效果。腹腔热灌注化疗是一种治疗恶性肿瘤的新方法，主要针对胃肠道恶性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的晚期患者，这些肿瘤晚期易出现腹腔的种植转移、腹膜的转移，并且产生恶性腹水。对于这样的患者，手术、常规的放疗、化疗是没有办法解决的，治疗起来非常困难，而腹腔热灌注化疗是针对这个问题进行治疗的非常有利的治疗手段。它一方面可以减少产生腹腔种植转移和局部复发的问题的机会；另一方面，如果出现了腹膜转移，出现了恶性腹水，可以通过这种治疗延缓肿瘤的进展，延长患者的生存期；也还可以通过缓解肿瘤病灶，缓解恶性腹水来改善患者的生活质量。
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什么是结肠癌
一般指的是结肠癌，主要是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤，如果说做肠镜，发现你在结肠的部分有一个菜花样或者是破溃样的肿物，大于一公分以上，有可能两公分。那么他很可能会给你取一点活体的组织，然后给你送的检查，病理检查会给你报告，他可能是有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，这样有可能你就诊断为有结肠恶性肿瘤，我们管癌叫做恶性肿瘤。如果说你检查了没有，主要是炎症，你就不用特别害怕，如果说检查了有恶性肿瘤报的病理结果，最后的诊断也是，那么就应该采取积极治疗，如果不是很大的，可以做腹腔镜治疗，也可以做开腹治疗，至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。
化疗后便血是什么原因
化疗后便血是化疗药物的毒副反应造成。有不少患者在化疗的过程中会拉血，甚至拉血量多，这是因为化疗药物的毒副反应造成，比如骨髓抑制，一旦化疗出现骨髓抑制，血小板就会下降，当血小板下降到较低的程度，就会出现不同程度自发性出血，轻的可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑，甚至出现牙龈出血，严重自发性出血就会发生消化道的出血。痔疮容易出现便血，当血小板下降时，本来不会出血的痔疮有可能会出血，原本有的出血疾病会再次加重起来，所以说便血是化疗期间和化疗后常见反应之一。当在化疗期间出现便血时，首先看便血量，如果便血量很少，应用一些止血药即可；如果便血量多，一定要暂停化疗，做一些详细的检查来确定便血原因，尤其是做一些肛肠专科的检查非常重要，因为许多肛肠疾病都会有便血症状，在化疗过程当中，原来便血肛肠疾病有可能加重。所以这时一定要让肛肠科的专科医生进行专科检查，如果发现是由于肛肠出血性疾病导致，要针对疾病采取治疗措施，才能有效控制住化疗期间便血的问题。
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结肠癌淋巴结见癌转移怎么办
一般情况下，结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移，是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前，如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现，就一定要做扩大的淋巴结清扫，需要对结肠癌患者，进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者，是出现淋巴结的转移，仅仅通过做手术进行治疗，就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后，做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外，还可以进行中医药的治疗，使全身淋巴结的转移，得到有效的遏制，可以降低肿瘤出现局部的复发，以及远处转移的几率。对于结肠癌患者，一旦有淋巴结的转移，一定要使用综合治疗的方案，来进行治疗。
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结肠癌腹水是转移了吗
当结肠癌患者到疾病的晚期以后，可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜，就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查，可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下，可以通过腹部穿刺抽吸腹水，进行化验检查以及细胞血的检查，来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞，就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大，可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌，患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不仅能够把腹水取出来，而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内，可以起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。
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结肠癌T4是什么期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。患有慢性结肠炎以及结肠息肉的患者，为易感人群。通常情况下，结肠癌的T4是肿瘤侵犯肠壁的全层，甚至是侵犯到邻近的器官，没有出现淋巴结转移，没有出现远位转移的一种状态。T4属于是二期，是中期偏早的状态。对于结肠癌T4期的病人，选择进行开腹手术或者是腹腔镜微创手术，治疗效果会比较满意，预后也相对会比较好。如果患者在做完手术以后，可以结合化疗，能够对病人的生存，有明显的改善作用。
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