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胰腺癌肝转移化疗方案

发布时间:2018-07-3061858次浏览

胰腺癌系恶性程度极高的消化道肿瘤,其发病率与病死率几乎相等。美国胰腺癌病死率居恶性肿瘤死因第4位。我国胰腺癌病死率为2.62/10万,居恶性肿瘤死因第10位,5年生存率低于5%。局部进展期胰腺癌患者占15%~20%,平均生存期为9~11个月。已发生转移的胰腺癌患者占60%~70%,而肝转移最为常见,其生存期仅有6~8个月。Originoo_42964_70711721_l.jpg

化疗是胰腺癌肝转移患者的主要治疗手段,吉西他滨为基础联合方案,以氟尿嘧啶为基础的化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂,FOLFIRINOX),以及白蛋白紫杉醇联合替吉奥的方案。

FOLFIRINOX方案由于加入伊立替康,副反应较大,适合年轻患者。 化疗联合分子靶向药物治疗或放疗亦可取得一定疗效。

对于化疗有效,肿瘤缩小的患者,可以考虑根治性手术,切除胰腺癌及肝转移癌,可以获得长期存活。姑息手术作为胰腺癌肝转移的辅助治疗,可用于缓解疼痛症状,胆肠吻合或胆道支架可以解决病人黄疸、避免肝功能衰竭。

胃肠吻合或胃造瘘可以解决消化道梗阻、恢复进食,改善患者生命质量。肝动脉栓塞化疗是胰腺癌肝转移局部治疗的重要方法,有望使患者远期生存获益。

胰腺癌肝转移时,不应该放弃治疗,而是应该在不增加患者痛苦的情况下,适当治疗,缓解痛苦、延缓生命、还患者以尊严。

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左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因为很多朋友可能在网上会看到一些提示,比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系,从解剖结构来看,胰腺是位于比较靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者,在早期是发现不到的,没有任何的症状,一旦发现,出现了疼痛,或者是出现了黄疸,才去医院来进行检测,才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系,比如上肢,或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛,或者是骨质,比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛,所以左侧肩胛骨疼痛,有可能与胰腺的肿瘤有关系,也有可能与局部的骨质,或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以,不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛,就一定是胰腺癌,建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测,就可以初步判断胰腺有没有肿瘤,具体的还可以进一步进行核磁的检测,或者是PET-CT的检测,来明确胰腺是否有肿瘤,或者是去骨科来了解一下,左侧肩胛骨疼痛的原因。
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2021-06-25

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胰头肿瘤有良性的吗
胰头肿瘤,如果是细胞恶性的没有限制的增生,叫恶性肿瘤,就是胰腺癌。如果细胞的增生是可以控制的,肿瘤的生长比较缓慢,没有侵袭性,不会出现淋巴结、血液、局部、远隔脏器的转移,这种就是良性肿瘤。胰头的良性肿瘤常见的像胰腺的神经内分泌瘤,肿瘤比较小,一般都是良性肿瘤的表现。还有间质细胞瘤,长在胰腺的间质细胞出现的良性肿瘤。第三个是胰岛细胞瘤,也有胰岛细胞的良性和恶性之分,良性的胰岛细胞瘤一般没有侵袭性生长的特性。所以总的来说胰头的肿瘤不都是胰腺癌,不都是恶性的,也有良性的。
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胰腺癌是什么病
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,胰腺癌发生的部位不同,可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺发生恶性肿瘤,胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞,出现不受控制的恶性疯狂生长。随着细胞的增殖,不受限制地增殖以后,会出现胰腺上的肿瘤,就是出现肿块。随着肿块的增大,那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状,会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸,是持续的梗阻性的黄疸,会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等。
胰腺癌怎么预防好
平日里,患上胆管癌的几率很大,同时也成为很多胆管癌患者的“老毛脖,同时越来越多的胆管癌患者想要找到根治胆管癌的方法。那么,怎么预防胰腺癌呢?其实很简单,下面咱们一起解答吧。
治疗胰腺癌的最好方法
胰腺癌最好的治疗方法是什么呢?
胰腺癌术中放疗是什么
胰腺癌的术中放疗指的是胰腺癌的放射粒子植入,通过介入或者是直接手术的方式,将具有放射源的粒子植入到胰腺癌的体内。传统的术中放疗也有通过体外射线,聚焦于肿瘤细胞通过在手术过程中进行放疗,但现在更多的还是指的是粒子的植入,但粒子植入技术要求非常高,不仅要保护正常的脏器,也要保护手术者,手术护士的安全,但是现在粒子植入的波长非常短并且有很好的防护装置,在手术操作过程中取放过程当中,都能够比较好的避免出现周围脏器和正常人群,尤其手术者的安全,进行安全防护有很高的准入要求,但是目前看术中放疗是比较新的治疗方式,效果不错,但是中远期的疗效,还有待于进一步判断,尤其是可以能够手术切除的,还是主张一期手术切除,而不是盲目的去进行术中的放疗。所以术中放疗主要还是针对比较晚期的,手术切除困难的情况下进行术中放疗,而且目前术中放疗,也是胰腺癌手术治疗的补充或者是姑息治疗手段不是胰腺癌的根治治疗手段,所以一定要明确是否选择胰腺癌的术中放疗,一定要有正规医院的专科医生来进行规范化的治疗,才能达到真正的治疗效果。
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2020-03-05

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胰腺癌是什么
胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤,发现就是晚期的居多,因为早期不容易发现。它往往表现为消化系统的症状,比如胃痛、胃胀满、消化不良这些症状。所以治疗胰腺癌预后比较差,但是通过中医辨证治疗,个别患者同样可以达到治愈的效果。中医认为胰腺癌属于脾胃亏虚导致的疾病,通过调理脾肾的方法治疗往往可以取得一定的疗效。用扶正培本、健脾益肾的方法治疗胰腺癌,少数患者还可以达到长期生存的结果。
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胰腺癌晚期症状
胰腺癌晚期症状有腹痛、呕吐、腹胀、便秘。一、腹痛:以腹部疼痛为主。这种疼痛一般的治疗是难以消失的,往往彻夜难眠,所以严重影响患者的生活质量。二、呕吐:吃了东西以后经常出现恶心、呕吐、脘腹胀满。三、腹胀:就是腹部胀大如鼓,摁了以后跟敲鼓一样。四、便秘:会出现大便闭结不通,这种情况下就类似于现在肠梗阻的症状,因为肿瘤占位压迫导致了大便的不通。通过中医的辨证治疗,往往可以缓解这些症状,减少痛苦,甚至延长寿命。
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胰腺癌放疗一般要几次
一般总的放疗的剂量是在五十戈瑞左右,每次的剂量一般是一点八到二戈瑞,每周5次,这样的话一般在一个月之内完成,也就是总次数在20次左右,总剂量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放疗一般包括三种形式:第一种是胰腺癌的新辅助放疗,也就是在胰腺癌手术之前进行放疗来达到降级降期,以达到施行手术的目的;第二种方式是胰腺癌术后的辅助放疗,往往要求术后辅助化疗同步进行;第三种是胰腺癌姑息性的放疗,往往是不能耐受手术的姑息性放疗。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补,最好以偏清淡类食物为主,以流质、半流质类食物为主,摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐,清淡饮食,逐渐增加,是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异,根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小,合并其他病症,有所不同。整体来讲,患者饮食要偏清淡,要求是流食、半流食、软食,即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态;饮食搭配里面,要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口,同时不要喝酒、抽烟,吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人,使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收,就很好了。若过度大补,对病人有害。
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2020-03-02

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胰腺癌晚期吃些什么好
胰腺癌晚期的时候,表现出严重的消化不良、腹胀、腹水、黄疸,吃东西非常困难。饮食的口感另外一方面还要提高,饮食消化吸收的效率这时候还是强调,尽可能的去吃一些流食、半流食、并且少食多餐其中流食、半流食以这种碳水化合物为主,减少这种脂肪,减少这种蛋白质的摄入。可以配合一些病人感兴趣的口味比如说一些喜欢的水果或者蔬菜,或者佐料来改善口感,尽可能的去以一些婴幼儿的这种方式的食品来促进他的这种,胰腺癌晚期病人在严重消化功能丧失,严重消化功能不良的情况下提高他的这种进食率,病人一旦能够有一定的饮食进入以后,可以改善生理状况提高他心理的愉悦感,总之,对于胰腺癌晚期病人吃主要是强调容易消化少食多餐。
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2020-03-02

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什么是胰腺肿瘤
胰腺肿瘤是发生在胰腺的肿瘤,可分为:胰腺良性肿瘤:如纤维瘤、脂肪瘤等,以手术治疗为主,预后较好,通常不影响患者的寿命;胰腺恶性肿瘤:胰腺癌恶性程度较高,多发生于胰头,平均生存期约为半年。胰腺癌只要早期发现,及时进行手术治疗,大多数患者可获得根治的机会。
胰腺癌是怎么引起的
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,目前的发病原因尚不十分明确,但与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有一定关系,除此之外发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高。
胰腺癌早期ca199指标代表着什么
胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高,而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌,所以ca199不是特异性指标。比如,在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时,ca199也会升高。因此,ca199作为肿瘤标记物有局限性。
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2018-09-21

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胰腺癌手术后一定要化疗吗
胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的,很多患者采用手术治疗,这是因为手术可以有效切除肿瘤,术后也会采取化疗,去消灭癌细胞,让它不在复制,使得患者慢慢的恢复健康,所以患者要了解这样措施,那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?