乳腺癌保乳手术的关键因素
发布时间:2020-09-1654088次浏览
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段,治疗时行保乳手术,能够让较大乳房肿物切除后仍保留乳房的外形。
保乳手术方法众多,但都以完整切除肿瘤并保证术后乳房外形完美为目的和前提,一般而言,患者能否行保乳手术,关键取决于以下几个因素:
肿瘤大小:直径超过4cm的肿瘤不宜进行保乳手术。如果乳房的体积较大,标准也可适当放宽。
手术切缘:保乳手术的应用是以能达到病理阴性切缘为前提的,手术必须保证切缘没有肿瘤残留,一般至少要求2~3mm的组织没有肿瘤。切缘阳性者一般都需要进一步手术治疗,或再次进行切除以达到切缘阴性,或接受全乳房切除手术。
肿瘤的数目:单发肿瘤可以进行保乳手术,如果肿瘤为多发,数量过多且不在同一个象限,则不适于接受保乳手术。
患者的意愿:进行保乳手术前患者必须充分了解,并自愿接受手术。
医疗单位的条件:医疗单位的条件比如医生的行医水平、手术经验、医院的设备以及医院能否提供术后放疗等也是进行保乳手术的一个重要因素。
相关推荐
乳腺癌化疗不良影响有哪些
化疗是腺癌最主要的治疗手段之一,应用包括术前的性辅助化疗、术后的辅助化疗以及晚期患者的姑息化疗。化疗在杀癌细胞的同时也损伤正常的细胞,所以化疗药物也不可避免的会有一些副作用,包括消化道的反应,比如恶心、呕吐、饮食下降。这样症状用过一些止吐的药物,比如5-羟色胺3受体拮抗剂,辅助激素类的地塞米松,这些药物就可以有效的缓解消化道的症状。第二,就是肝功能的损伤,肝功能的损伤主要见于一些蒽环类的药物,比如表阿霉素、阿霉素,在化疗的时候,通常也会用一些护肝的药物来防止肝功能的损伤。另外,就是血液系统的影响,因为血液系统血细胞增长很快,所以化疗药物,对血液细胞的杀伤也比较明显,有哪些表现?主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少,白细胞减少的患者,可以用一些升白的药以重组集落刺激因子,来升白细胞,红细胞的减少会出现贫血也会采取抗贫血的措施,血小板的减少如果血小板降的很低,5万以下,也可以考虑用升血小板的药物。其次,就是心脏的毒性,少数的药物比如蒽环类的药物、表阿霉素、阿霉素,可能有一定的心脏毒性,但是一般都是可逆的。另外,周围神经系统的损伤,比如手指、脚趾的麻木,一般见于紫杉类的药物,通常不会严重。另外,紫衫的药物还会导致患者的脱发。总之,化疗药物的副作用很常见,但是大多数是比较轻,患者是可以耐受的,所以患者做化疗的时候,无需过分焦虑这些药物的副作用。
02:05
乳腺癌传染人吗
乳腺癌作为恶性肿瘤不是传染病,不会传染。恶性肿瘤不存在人际之间的传染,再亲密的接触都不会造成传染。乳腺癌有一定的遗传倾向,如家族里面可能有很多肿瘤的患者,乳腺癌和卵巢癌也是有遗传倾向的恶性肿瘤。建议家里如果有人得乳腺癌,女性的家庭成员,无论是一级亲属还是二级亲属,可以做相应的遗传基因的检测,最终来确定自身有没有相关的遗传基因的突变以及自身的患癌风险到底有多高,这也是非常科学、非常有效的判断方法。
01:35
乳腺增生能发展成乳腺癌吗
乳腺增生是种良性病变,与女性的情绪、内分泌紊乱有关,主要是腺体的增生导致。但是乳腺增生与女性的月经周期相关,在月经前期可能会增生,会引起乳房的疼痛、胀痛,但也有女性没有任何感觉,还有一种增生是不典型增生,像小叶的不典型增生、导管的不典型增生,这个是有癌性发生的风险,这时候要复查,定期复查。主要是到医院里面常规做B超,三个月到半年复查一次,如果情况比较稳定的可以半年到一年再复查一次,除了乳房的病变之外,其他的也有可能具体问题具体分析,让医生来定。
乳腺癌病人饮食注意有哪些
浸润性乳腺癌是什么意思
乳腺癌专方验方三则
中医药治疗乳腺癌是我国的传统治疗方法,可改善患者的全身情况,提高身体免疫力,防止复发和转移,协定乳癌汤、乳腺癌汤和马氏内消乳癌方是三种常用汤剂。
什么是炎性乳腺癌
炎性乳腺癌是乳腺癌中比较罕见的一种临床类型,其发病呈爆发性,十分类似急性炎症,因此又可称为癌性乳腺炎。炎性乳腺癌的平均生存期为4~9个月,以往应用手术或放射治疗的预后很差,因多采用化疗及放疗的综合治疗。
02:33
乳头凹陷就是乳腺癌吗
乳头凹陷实际有好多种原因。乳头凹陷实际是肿瘤生长过程中把韧带破坏,我们叫Cooper韧带,然后造成了乳头往内的牵拉造成的。有的时候,突然近期内发生乳头内陷,确实有可能是乳腺癌的先兆,我们应该比较关注。当然更多的乳头内陷是先天性的,从一开始发育乳头就没有出来,这种就不用特别的担心。做一个乳腺相关的检查、查体确定乳腺内部没有肿物。当然有一些炎症或者其它的良性乳腺病也会造成乳头凹陷。通过专科的查体排除一下有没有其它的潜在的乳腺癌的风险。单纯的乳头凹陷并没有合并的乳腺的其它疾病并不用担心,如果乳头凹陷的特别的厉害,病人觉得不是特别的好看,可以做手术,做一个矫形。
01:52
乳腺癌靶向药效果
乳腺癌靶向药目标非常确切,能降低癌症的复发率,显著延长生存期,效果非常好。向治疗目前最多的是针对HER2过表达的病人,常用药有妥珠单抗和帕妥珠单抗。早期乳腺癌术后辅助治疗阶段,可减少癌症复发;晚期乳腺癌患者可在化疗的基础上加抗HER2的靶向治疗,能有效控制病情;对受体阳性的患者,在内分泌治疗基础加上CDK46抑制剂,能延长疾病控制时间。所以,乳腺癌患者一定要根据病情,选择合适的靶向治疗药物。
乳腺癌早期需要化疗吗
乳腺癌早就威胁女性的生命健康,所以必须要做到早发现早治疗,而在最早的时候是否需要接受化疗,应该结合个人的病情,如果乳腺癌已经扩散,为保证生命也需选择化疗,化疗时也应该结合个人的情况,化疗的时间会产生相应的区别。
引起乳腺癌的原因
乳腺癌肝转移带瘤生存期
乳腺癌肝转移治疗是一个整体而复杂的治疗过程,在控制患者病情发展的同时,应主动提高患者免疫力,提高患者持久抗肿瘤免疫能力,最大可能延长生存期。如果采用化疗,生存时间较为短,有相关的文献报道,乳腺癌肝转移的平均生存期为9个月。
乳腺癌需要化疗吗
化疗可以预防乳腺癌的复发和转移,特别是淋巴结有转移的、分级差的、恶性度偏高的乳腺癌患者,容易复发和转移,需要做化疗。有一份50年乳腺癌术后随访研究数据显示,做化疗的患者比不做化疗的患者生存时间明显延长。
02:10
乳腺癌会遗传吗
乳腺癌可以遗传,但不是所有的乳腺癌病人都会传给子代。少部分乳腺癌,如三阴性乳腺癌、淋巴结转移的乳腺癌才有可能传给自己的子代。家族里有多人患有乳腺癌,并在40岁或50岁以下的人或下一代,要积极的到医院做相关的家族遗传咨询。
乳腺癌能不能被治愈
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 怎么知道乳腺癌
- 2 乳腺癌是怎么引起的吗
- 3 乳腺癌怎么引起的
- 4 乳腺癌是怎么引起的
- 5 乳腺癌有什么特点呢?
- 6 什么是乳腺癌
- 7 什么叫乳腺癌
- 8 乳腺癌是怎么得的