其实贲门癌早期并没有特异的症状，大部分人如果发现是贲门癌早期，都是通过正常的体检发现的。而到了中期晚期的时候，贲门癌就可能会出现一些相应的症状，比如说贲门的肿瘤长的过大的时候，就可能会堵塞食道的通畅性，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状，如果肿瘤再长大的话，可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生，也有的患者表现为进食后的上腹部不适饱胀感，或者是有隐痛的感觉，这个隐痛的部位大部分都是在剑突下的部位，所以我们临床上要想发现早期的贲门癌，是建议患者勤做检查定期体检的，有一部分患者经常会出现反酸、烧心的情况，通常它是有胃食管反流疾病的基础，对于这一部分已经有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者来说，他就更应该勤做胃镜检查以尽早发现贲门癌。

放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者，来接受放疗的也是很多的，在放疗期间患者首要的不良反应，会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分，当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心，因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后，贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候，同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩，加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感，就会慢慢的减轻。另外，在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现，我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候，它的表现是跟放射性的食道炎是一样的，主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上，也会有一些对症的处理当然随着时间的增加，当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解，不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗，还会产生一些全身性的症状比如说乏力，或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的，一些非常常见的全身症状最后就表现为，部分患者会出现轻度的骨髓抑制，因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重，有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况，而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况，当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗，我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况，来对症处理当然饮食上的一些注意事项，也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物，不要吃太烫的食物等等，必要时可能还建议患者，进行鼻饲的营养管的支持治疗，以保证营养的摄入。

放疗配合化疗，或者是一些增加敏感性的药物，一起治疗效果会更好。放疗是贲门癌治疗的非常重要的手段。对于中期的患者，会通过术前的放射治疗，使肿瘤先缩小，先降期，这样为手术提供更好的便利性，让手术做的更干净、更彻底。对于晚期的已经出现转移的贲门癌患者，对相应转移灶的放疗也是非常有效的，如骨转移灶止痛的放疗，如脑转移灶的放疗等，放疗效果非常好，其实一部分没有手术条件的，如年龄比较大，或者是因为一些基础疾病，无法进行手术切除的，这一部分贲门癌患者，还能够采取根治性放疗的手段，使其中一部分患者获得治愈的机会。所以放疗在贲门癌，无论是早晚期，或者是可手术或者是不能手术的患者中，它的治疗都是非常重要的。

贲门癌患者吞咽困难是非常常见的临床症状。因为贲门是处于食管和胃交界的部分，当这个部位梗阻了以后，就会产生吞咽困难的症状，并且这个症状是随着肿瘤的增大，而逐渐加重的，到了肿瘤非常大，完全堵死食管贲门通道的时候，患者可能都会出现，进水困难的情况。出现贲门癌的吞咽困难应该怎么办呢，其实说到底，是应该首先选择去治疗肿瘤，因为如果不治疗这个肿瘤，肿瘤只会持续增大，持续的增加吞咽困难的严重性，当然我们也有一些其他的办法，能够解决您进食的情况。比如说，我们可以采用鼻饲管的置入，来保证您的营养的供应，或者是对于一部分患者，采用胃造瘘置管的这种情况，我们都是可以选择的，所以就算患者出现严重的吞咽困难，我们也不要着急，管饲的植入或者是胃造瘘管的置入，都是非常好的解决办法。

贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡，或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小，其次在胃镜加做腔内超声，还能为肿瘤的分期，提供非常准确的信息同时胃镜下活检，活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者，是需要做CT的检查，CT要做颈胸，以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹，或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上，主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势，也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑，做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌，或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下，能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查，可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的，可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查，判断患者目前的一般的情况，以及肿瘤负荷的大小。