胆囊切除后可引起消化不良
发布时间:2020-09-1656809次浏览
胆囊息肉的患者如症状明显,则手术切除胆囊时期最佳的治疗方式,但是胆囊切除之后容易导致人体消化不良,以及腹痛、腹胀等症状。
这是由于,正常人的肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩,因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质的功能,因此经过胆囊后,胆汁中90%的水分被胆囊吸收,使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊中。在人进食之后,尤其进高脂肪食物之后,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。
如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出后无处可存,因此不管人体是否需要,都将持续不断地排入肠道。而在进食美味家肴或高脂肪高蛋白的食物时,虽然需要大量胆汁帮助消化,但此时体内却无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响人体对脂肪的消化吸收。
如此持续下去的最终结果,一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,二则导致身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。而胆囊息肉患者在胆囊切除后大多消瘦、面黄,就是这个原因造成的。
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胆囊息肉有什么手术治疗方法
如果胆囊息肉直径大于一公分,要尽早进行胆囊切除手术,如果术前已经怀疑恶变,术中要送冰冻病理。胆囊息肉目前比较公认的治疗方法是腹腔镜胆囊切除。一般不推荐做保胆取息手术,因为胆囊息肉没有办法在手术时明确病理性质,而保胆取息手术一是息肉有可能会复发,再者息肉如果已经恶变,有可能造成肿瘤人为播散,所以对于胆囊息肉手术建议做腹腔镜的胆囊切除。对于那些术前已经怀疑息肉有可能会恶变的情况,术中还要送冰冻病理,如果术中冰冻病理回报息肉已经癌变,这种情况下单纯的胆囊切除,切除范围是不够的,除了把胆囊切掉以外,还要进行胆囊床肝组织的部分切除,以及进行肝十二肠韧带淋巴结的清扫,这样根治性的手术才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌,以及病人以后复发跟转移的概率。
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胆囊肌腺症是什么病
胆囊腺肌症属于一种慢性炎症,病因尚未清楚,属于一种良心胆囊疾病,不过弥漫性胆囊腺肌症危害性大,需要及早借助外科手术治疗。胆囊腺肌症是一种胆囊的慢性炎症,其具体原因并不是很清楚,往往是在查体的时候发现胆囊壁局限性或弥漫性的增厚,对于胆囊腺肌症,根据及分布特点分为弥漫性胆囊腺肌症,截断性胆囊腺肌症和局限性胆囊腺肌症。认为胆囊腺肌症属于一种良性胆囊疾病,其发生癌变的风险非常低,但是对于某些特殊类型的胆囊腺肌症,像弥漫性的胆囊腺肌症,由于胆囊壁明显增厚,胆囊丧失功能,建议,尽早的通过外科手术。而阶段性的胆囊腺肌症甚至在胆囊上不止一处出现了局限性的胆囊壁增厚,这种情况胆囊腺肌症存在一定的癌变风险,则建议手术切除胆囊,对于局限性的胆囊腺肌症,往往是在胆囊底部出现非常局限的胆囊壁增厚,这种情况可以通过定期检查,观察其病灶大小形态的变化,而不需要外科手术干预。
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胆囊息肉有哪些手术治疗方法
胆囊息肉有腹空镜胆囊切除以及保胆取息的手术。胆囊息肉手术治疗,从目前来看比较公认的治疗方法是腹腔镜的胆囊切除,一般不推荐做保胆取息的手术。胆囊息肉没有办法在手术的时候去明确病理性质,而保胆取息手术一是息肉有可能会复发,二是息肉已经恶变,有可能会造成肿瘤的人为播散。对于术前已经怀疑息肉有可能会恶变,术中还要送冰冻的病理,术中冰冻病理回报说息肉已经癌变,那单纯的胆囊切除范围是不够的,除了把胆囊切掉,还要进行胆囊床肝组织的部分切除,以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫,才能减少患者以后复发跟转移的概率。
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胆囊息肉手术后注意事项
胆囊息肉手术做完切除以后,一般需要有几个注意点:一是手术后,早期患者恢复饮食要尽量缓慢,手术后第二天一般建议病人可以吃一些清淡的流食,在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。二是胆囊切除手术以后,胆汁的储备能力就会出现短时间不足,有些患者可能就容易出现在进食油腻的食物以后,出现腹泻,这个时候在手术后早期的时候可以加用一些促进胆汁排泄的药物来辅助消化的功能,而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽,从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
胆囊息肉怎么治疗
胆囊息肉是胆囊最常见的良性疾病,现在患病率大概在5%左右。这种息肉大部分是通过体检发现的。我们很多朋友并没有任何症状,但是体检了以后超声医生会告诉他胆囊息肉样病变,患者看到这种结果一般心里都比较着急,因为他们认为息肉样病变有可能会恶变。这个地方也告诉大家,胆囊息肉应该还是一种良性的疾病,生了胆囊息肉以后该如何治疗。他根据胆囊息肉的大小个数不一样,我们可以采用不同的方法。如果超声提示你胆囊是多发的,小的息肉,比如说息肉有2到3个毫米,这种息肉没有什么大的问题,可以说基本上都是良性的,恶变的风险非常小,这种息肉可以采取动态观察定期复查的方法,如果一定要治疗,我们可以吃一些调节胆汁代谢的药物,比如说熊去氧胆酸,外科或者消化科用的都比较多,如果你有胆囊炎症疼痛的表现,也可以加一些消炎利胆片这样的药物。当然了,如果胆囊息肉比较大,超过一个公分,然后增长比较快,或者它的基底部比较厚,这样的胆囊息肉可能就需要手术治疗了。手术治疗又分两大类型,一种就是连胆囊带息肉完整的切除,一种方法一般是针对个头比较大的这种息肉,一般我们外科认为胆囊息肉的直径超过一个公分,这种息肉的恶变风险就很高了,这个时候大夫会建议做胆囊切除,胆囊切除就在全麻下做腹腔镜的一个胆囊切除,这个也是一种微创的手术,在肝胆外科是最常见的一种手术方式,恢复非常快,一般术后第二天就可以下地和饮食了,另外有些地方也在开展保胆囊的息肉切除术,这种针对的息肉个头不是特别的大,没有恶变的风险,这个时候有些病人特别想希望保留胆囊,也可以采取切开胆囊把息肉切除,再把胆囊缝上的这种方法,这样也是在腹腔镜全麻下完成的方法。所以胆囊息肉的治疗总的来讲包括保守治疗,吃药,手术治疗。手术治疗又包括胆囊切除的胆囊息肉治疗,还有一种保留胆囊的胆囊息肉切除术。
胆囊息肉症状
胆囊息肉症状大多数是没有症状,常见的症状有恶心、呕吐、上腹不适等,要根据每个人的具体情况来做判断。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病,胆囊息肉在百分之85以上的人是没有任何感觉的,有少部分的病人会有胆囊炎、胆结石类似的症状,比如说脂肪餐后,、暴饮暴食以后,右上腹会有隐痛不适,也有少部分病人可能以为是胃的问题,感觉是胃有不舒服或者胃疼,这些都有可能是胆囊息肉引起的症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型,大部分人没有症状,少部分人可能有胆囊炎的表现,所以根据不同的情况大家可以自身来感觉一下,胆囊息肉在脂肪餐后有些时候会诱发胆绞痛的表现,轻度的就类似于胃不舒服,所以好多病人误以为是吃坏肚子了,看上腹不适的感觉,其实这个时候有可能就是胆息肉引起的症状。有些病人可能还会放射到右肩后背,但是这样的症状相对来说比较少,大部分是伴有炎性的改变的时候,胆囊息肉才会有这种症状,病人比较常见的症状就是会恶心呕吐上腹不适,这个时候胆囊息肉不光是息肉引起的症状,常常是因为伴有胆囊炎引起的胃肠道的不舒服,所以会出现恶心呕吐的这些症状。所以说大部分患者应该是没有症状,都是在体检的时候无意中发现胆囊息肉,要根据每个人的具体情况来做判断。
胆囊息肉吃什么药
有胆囊息肉的患者平时可以多吃一些能够促进胆固醇溶解的药物,比如说熊去氧胆酸。这样可以缓解病情,治疗假性胆囊息肉。胆囊息肉有可能引起患者出现胆囊炎症,炎症还可能反过来导致息肉变多,所以要吃一些消炎药,可以吃消炎利胆片。
多发性胆囊息肉癌变吗
多发性的胆囊息肉的确会发生癌变,但是,只要接受了正确的详细治疗,发生癌变的可能性并不是很高的。应该说一半以上的胆囊息肉,都是良性的,几乎少有变成恶性的几率。所以说,我们一定要在疾病为良性的时候,就去医院进行积极的治疗。
胆囊息肉需要手术吗
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什么是胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内,呈现息肉样突起的一类病变的总称。胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。患者出现胆囊息肉,主要的问题就是,胆囊黏膜本身出现了一些异常的病变,而导致黏膜向胆囊腔内形成突起。通常根据胆囊息肉的性质的不同,可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉。除此之外,还有很少数的胆囊息肉,叫做胆囊腺肌瘤。胆囊腺肌瘤其实也是一种特殊类型的胆囊息肉。从理论上来讲,大部分的胆囊息肉,都属于一种良性的病变。但是,从影像学来看,很难特别明确患者的胆囊息肉到底是属于哪一种类型,难以对胆囊息肉进行判断。所以,一般在临床上,对于患者出现的胆囊粘膜的突起,往往会统一定义,叫做胆囊息肉样的病变。
胆囊息肉会恶化吗
01:45
胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。胆囊息肉样病变病理上可分为:第一,肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。第二,非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少见如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜和胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,呈多发,直径常小于1cm,多同时合并胆囊结石和胆囊炎。
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生活问答
- 1 胆囊息肉是怎么形成的
- 2 胆囊息肉是怎么引起的
- 3 胆囊息肉是怎样造成的
- 4 胆囊息肉怎么引起的
- 5 胆囊息肉怎么突然没有了
- 6 有胆囊息肉有哪些反应
- 7 什么是胆囊息肉
- 8 胆囊息肉是由什么引起的