跟骨骨折的常见手术引起的并发症
发布时间:2020-09-1653230次浏览
跟骨骨折病因多为高能量损伤,以足跟部剧烈疼痛,肿胀和瘀斑明显,足跟不能着地行走,跟骨压痛为主要表现,在进行手术治疗时易出现以下并发症。
一、伤口延迟愈合,皮瓣坏死
伤口延迟愈合,皮瓣坏死,跟骨外侧L形切口为血管分支末端,周围皮肤血流供应差。预防措施:手术时应采用骨膜下剥离,禁止使用电刀,因为电刀的高能量可以使血管栓塞,进一步减少皮肤血供,加之电刀烧烫作用,部分组织液化,是造成伤口裂开不愈合的重要原因。
二、腓骨短肌腱损伤
腓骨短肌腱损伤较为常见,腓骨短肌起于腓骨外侧面下方,止于第五跖骨底,支配发自脊神经骶丛的腓浅神经,使足在踝关节处屈和足外翻及维持外侧足弓,损伤后会影响正常功能,术中当即给予吻合,术后石膏外固定4周,功能恢复良好。
三、腓肠神经损伤
腓肠神经损伤也较为常见,腓肠神经在腘窝内腓总神经发出的腓肠外侧皮神经,和发自胫神经的腓肠内皮神经汇合成腓肠神经,分布于小腿后区。可不做处理,症状于术后3~5个月消失。
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正常人有多少根骨头
正常的成人,一般来说包含有206根骨头,有的人可能因为天生的其他的因素,可能多一个少一个。这里头包含有29个颅骨,51个躯干骨,也叫中轴骨,还有126个四肢骨。这些骨头不能只看数目,每个骨头大小不一,差别非常大,但是都发挥着自己重要的作用。举一个比较典型的例子,股骨上面有一个类似蘑菇头一样的,这个叫股骨头。股骨头是跟骨盆髋臼发生关节,特别容易在应用激素和喝酒饮量过度的时候出现坏死。小骨头比如腕关节舟骨,这个舟骨非常小,但是手腕要非常灵活,完全依赖于这种小骨头。
骨折钢钉易松动吗
骨折以后打了钢板和钢钉,会不会出现松动,是病人和医生都非常关注,担心的现象,一般在坚强部位发生的骨折,打入钢钉,进行了合理的固定,比如上下的钢板,用的钢钉一定要够一定的数量,数量不够钢钉是容易松动的,可以理解,如果固定的钢钉越多,局部承受的这个力量,来承担力量的钉子越多,每个钉子分担的力量越少,钉子相对不容易松动。但是这个问题它有两面,另外一面钢板虽然长了,钉子虽然多了,骨折虽然固定牢靠了,但是上下的切口肯定要长,切开肌肉范围要大,这时候对病人是不利的,最理想的用越短的,越少的钢钉,能够达到有效的固定,这是最好的。当然,这里头是个平衡,由医生来把握这个平衡,有骨质疏松的病人,可能更容易出现松动,这种松动医生也要结合不同的情况,采取增加钢钉的方法,来尽量减少钢钉的松动,当然松动,要由医生来考虑多方面因素,不是单方面因素来决定的。
耻骨下支骨折多久能走路
耻骨下支首先是指的哪一块,是骨盆的组成部分,骨盆由耻骨的上下支共同组成的耻骨联合的一部分,它是支撑骨盆前部的重要组成部分,耻骨下支是作为封闭尿生殖膈,支撑尿道的骨性结构,同时还是大腿内侧肌肉的附着点。耻骨下支骨折以后,往往合并软组织损伤,其中就包括肌肉局部的水肿和出血,走路会影响到耻骨下支,或者会牵扯到耻骨下支,会加重症状,所以不建议走路。再一个耻骨下支,是单处骨折还是双处骨折,是单侧的还是双侧的,如果是单侧的耻骨下支骨折,一般不影响到骨盆的稳定性,这时候对日常活动可能影响比较小,如果是双侧或者双处的耻骨下支骨折,这时候往往影响到了骨盆的稳定性,走路会受到严重影响,所以一般情况下不建议走路;如果再合并骨盆的其它部位的骨折,那么这是骨盆骨折的一部分,所以这时候要注意,可能病情就更加严重,所以不能走路。总之耻骨下支一旦骨折,还是建议卧床。
骨折有钢板能不能抽烟
抽烟不管对任何人,任何时候都是有害的,能不抽烟尽量不抽烟,而且据有的统计很多的文章,说抽烟是影响骨折愈合的,不说骨折以后做了手术能不能愈合。连前期好多文章,外国这方面文章非常多,对好多疾病,包括骨折没上钢板,抽烟都做了一个前瞻性的调查研究。比如做手术之前,或者是做不做手术,只要有了骨折,就分析病人以前抽没抽过烟。大批的人群反应,抽烟对骨折是有影响的,是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上,骨折做了手术上了钢板之后,到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响,在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的,抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响,但是是存在这种潜在的可能性,还是不抽烟好。
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伤筋动骨一百天真的吗
这是两个问题,一个是筋、一个是骨。作为软组织,一般的伤筋动骨一百天主要是对骨头的骨折愈合的时间。骨折有骨折的愈合过程。骨折的愈合、愈合期完全愈合好、能够完全负重,大概3个月左右能跑、正常受力。早的话如4-6周的时候骨折还有骨痂形成,骨折能暂时稳定后开始骨痂改建是因为正常的骨头钙盐沉积,正常的骨头有强度出现。伤筋愈合相对比骨头要快,肌腱愈合如不断的情况下肌肉拉伤、伤筋一般情况下两个月可能愈合的差不多。总体来说,伤骨头一般情况下3个月才能正常行走、生活。
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骨折三个月能负重吗
骨折三个月能不能负重,要看不同的部位和愈合的情况,如股骨颈骨折是非常难以愈合的部位,有时一年还不能够负重或不能够完全负重。当然,如果做手术,放内固定,可进行部分负重,如用脚跟稍微碰碰地,但并不代表能够部分负重或完全负重。但有的部位三个月是能够负重的,如外踝骨折。但是还要区别,不是代表完全负重,更不能代表能够做重体力劳动或蹦跳加速活动。所以,光三个月是不能够单纯地说能不能负重,一定能够完全负重是要通过X光片看骨小梁确实已经塑形完毕,达到骨性愈合的标准。
什么是断指再植
断指再植能否成功,除了手术医生的技术、受伤的严重程度、受伤的性质、伤口的污染程度,还包括断指的保存条件、离断(即缺血)的时间、病人的情绪及术后的治疗等等。所以再好的手术医生也不能保证断指一定能够再植成功。临床上,一般把“断指再植”称为“断指试植”。
浅析造成骨折的一系列是什么原因
生活中很容易会出现骨折的现象,人们多不重视引起骨折的原因,才导致此病频繁出现,危害到了很多人的健康及生活。因此大家要提前了解些骨折的原因,才能做好对此病的防御。下面就来介绍骨折的原因有哪些具体情况。骨折的原因有:(1)积累性劳损长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行
手指骨折康复治疗不能等
对于多数骨折来说,康复治疗往往往要等到治疗后期才开始,但是手指骨折的康复治疗却应在骨折处理完毕后立即开始,而决不能等到骨折愈合后。如果是这样,手指关节活动受限或关节僵硬将不可避免。早期功能锻炼有时会伴随疼痛,但早期锻炼练往往事半功倍。
孩子如何预防股骨颈骨折
孩子天性爱动,家长也因此比较担心孩子受到伤害,其实每天都有骨折的孩子去医院就诊,股骨颈骨折是骨折的一种类型,孩子要是得了股骨颈骨折就不能正常学习,还影响身体健康,因此一定要注意预防,孩子如何预防股骨颈骨折呢?
手指骨折多久可以恢复
手指骨折后,一般3个月到5个月就可能会恢复,如果体质较差,还可能需休息一年以上的时间,要想促进手指骨折的康复,需选择热敷、主动锻炼、被动锻炼,另外也可以考虑选择药物性治疗,一般只要方法正确,都能够很快促进恢复。
脚后跟骨折的症状
脚后跟骨折的症状有:疼痛,肿胀,麻木,酸胀、酸困等。一、疼痛。跟骨骨折以后,骨折会移位,移位的骨折会刺激骨膜造成疼痛,移位的越明显,疼痛越明显,粉碎性骨折更强。二、肿胀。骨折以后,局部会出血、水肿,会感觉特别胀,这个时候要进行固定、抬高,以减轻水肿。三、麻木。骨折以后会刺激周围的神经,产生炎症,出现局部的麻木。四、酸胀、酸困等不适的症状。有的时候疼痛并不明显,没有明显的疼痛,只是表现这些症状。当出现开放性骨折,这个时候会出现流血,甚至伤口的污染,大部分患者是从高处跌落下来,然后足部着地所造成的骨折。这种骨折可以做X光来确诊,骨折的部位会有剧烈的疼痛、肿胀,以及淤血和炎性渗出。根据X光及CT的结果,可以制定出治疗方案,治疗方案一般是以手术治疗或者保守治疗为主。对线良好,无移位的骨折,可以采用保守治疗。反之可以采用手术治疗。
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骨折不愈合有什么症状
骨折不愈合会带来很多症状,局部会有疼痛、活动受限或者局部骨折反常活动。如果骨折局部是由于感染导致,往往局部会形成窦道、死骨、皮肤会有破损。骨折不愈合是骨折患者一种常见并发症,临床当中经常会碰到。骨折不愈合发生原因很复杂,不同病人有不同原因。如骨折局部周围软组织结构损伤导致局部缺血,导致骨折不愈合。骨折部位周围血运不好也容易导致骨折不愈合。人口老龄化,骨质疏松导致骨折延迟愈合,如果不规范治疗,有可能会导致延迟愈合,进一步加重变成不愈合。
骨折后要注意什么
俗话说的好,伤筋动骨一百天,可见骨折的伤害对人体是有多大的痛。所以,在这种情况下,如果家里有骨折患者,在护理的时候,一定要避开以下的一些康复误区。在骨折后,避免大量食用骨头汤来补。骨折后,骨的再生主要是依靠骨髓,骨膜的作用的。如果在这个时候喝骨头汤,则会导致骨髓或者是骨膜在增加骨胶原的条件下发挥其情况,而骨头汤里只有钙或者是磷元素,对于这种骨胶原的生成,没有任何的帮助。在骨折后避免大量补钙。骨折后,人体并没有缺钙,只有骨痂形成后,才可以起到愈合的作用的。所以,在这个时候,不用给补钙,而是需要给骨折患者多做一些运动或者是晒一下太阳。骨折后最好是多喝水,才可以保证运动量,从而加大肠蠕动,这样就不会让大便结在体内,无法排出。避免饮酒。