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别把骨关节炎当风湿

发布时间:2020-12-1027215次浏览

每当气候变化或天气寒冷时,我们就常听身边的老人念叨:我风湿的老毛病又犯了。天气刚一转凉他们就会早早地把自己“武装”起来,预防“旧病复发”。可是你知道吗,被你当成多年的老毛病可能不是风湿而是骨关节炎

随着我国进入老龄化社会,老龄人群中,特别是女性更年期后,骨质损伤性退行性疾病大为增加,骨质增生骨质疏松引起的病痛是经常困扰正常生活。由于各种原因,相关人群对此问题的认知水平有限,很多老年人都误将骨关节炎当成风湿来治,每逢气候或季节变换等诱因引发关节疼痛,便给自己下诊断 “风湿”,乱用治疗风湿的药物,不但无效,往往带来许多副作用

骨关节炎(OA)是一种关节软骨进行性消失,骨质过多增生,临床出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限的退行性病变,俗称“骨刺”、“骨质增生”。实际上并非炎症,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。骨性关节炎是最常见的关节病,好发于 50 岁以上的中、老年人,发病随年龄增加而增加。超过 60 岁的人群中,有超过 40%的人都有骨关节炎,女性与男性之比为 2:1。但是并不是所有的人都有症状,有些人是拍片子才能发现。

可别小看骨性关节炎,它可是老年人疼痛和致残的主要原因。骨性关节炎的主要原因是关节软骨受破坏,关节软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成,从而产生疼痛和运动障碍,严重的将导致患肢病残。骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。

骨关节炎根据有无明确的局部或全身性致病因素,分为原发性和继发性。原发性是指目前尚无法查出病因者,衰老、性别、内分泌因素,遗传、种族、肥胖、免疫学异常等因素都可能与骨关节炎的发生有关。继发性骨关节炎则有病因存在,包括创伤,炎症性关节疾患、代谢异常或内分泌疾病、晶体沉积疾病、神经变性疾病,以及关节腔内过度使用糖皮质激素等。

全身关节都可有骨关节炎,但好发于颈、腰、髋、膝关节及足、指端关节等,表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。 在手部,远端指间关节的背侧及内面容易形成骨刺,远端骨屈侧或外侧偏移常见。而第 1 腕掌关节受侵可引起第 1 掌骨基底部压痛,使手部呈现方形外观。当膝关节出现骨关节炎时,膝关节会疼痛、酸胀,长距离行走、剧烈运动、受凉或阴雨天气时会加重。有些人则会感觉双膝发软、无力,易摔倒,下楼梯困难,不能持重,出现明显的关节胶化现象。下蹲时疼痛、僵硬,而休息时有所缓解,关节有局限性压痛及骨赘所致的骨肥大。有时还伴有关节积液。关节活动时有骨响声及摩擦音,后期出现继发性肌萎缩。严重的患者会导致关节活动受限,膝关节内侧或外侧软骨间隔病变导致继发性膝内翻或外翻,侧韧带病变导致关节半脱位。髋部发病的患者表现为隐袭性疼痛,随后发生跛行。疼痛多位于腹股沟或沿大腿内侧面分布,也有表现为臀部、坐骨区或膝部疼痛,初站立时加重,活动后稍有缓解。可一侧或双侧髋关节内旋和伸直活动受限,严重时髋部运动丧失。

足部也会发生骨关节炎,以第一跖趾关节最常见,因穿紧鞋而加重。局部关节外形不规则,有局部结节和压痛,随后第一趾外翻畸形,活动受限。当跟骨发生骨刺时,走路时脚底疼痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步常痛不可忍,时轻时重。脊柱,脊柱骨关节炎可由于椎间盘、椎体,或小关节突等处受侵所致,腰椎受累以 L3~L4 最常见。伴发症状有局部疼痛及僵硬,以及因临近神经根受压所致的根性痛。少数亦可出现马尾综合征伴括约肌功能失常。颈椎前方大的骨赘有时可致吞咽困难或呼吸道症状,神经根或脊髓本身受压则引起各种各样的神经病变。

虽然目前尚不能完全预防骨性关节炎不发生,但是通过一些措施,可以减少或延缓骨性关节炎的发生。家人要解除患者的思想压力,让其适当休息,还要帮助病人正视疾病,树立信心。在日常生活中,病患不可使关节过度负重、受潮、受凉。要避免久站、久坐,别让关节处于某一体位时间过长。减轻体重,尽量不穿高跟鞋。平常要穿戴护膝或弹性绷带,对保护膝等关节十分有益。

同时,中老年人尤其是女性朋友,当身体有以下症状时可能就是骨关节炎发生的信号,关节疼痛、关节僵直、关节活动时发生喀嚓声或其他的摩擦音、有时发生肿胀、关节活动困难。如果关节出现任何症状并持续 2 周以上,要及时前往正规医院接受专科医生的诊断,早发现早治疗最重要。

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如何有效预防骨关节炎
可以通过以下几点有效预防骨关节炎。第一,患者需要控制好饮食,不要吃油腻荤腥的食物。第二,患者也可以通过激励训练的方式进行预防,通过激励训练可以很好的增强关节作为的激励,可以很好的预防骨关节炎的发生。第三,患者也可以通过截骨手术进行预防,也是可以很好的预防骨关节炎的发生。因此患者想要预防骨关节炎,可以通过以上几点进行预防。在日常生活中,患者也要注意关节处的保暖,不要让关节长期处于寒冷的环境下,避免关节处出现损伤。如果患者出现了骨关节炎的情况,一定要及时去医院进行相关治疗,可以通过服用相关的药物或采取相应的物理方式进行治疗。
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2021-02-02

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骨关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变是不可逆转。治疗的目的是缓解或解除症状,延缓关节的退变,最大限度的保持和恢复日常生活。非药物治疗,对于症状不重的骨关节炎病人首选非药物治疗,减轻疼痛,改善功能,使其能够很好地认识疾病和预后。减少不合理的运动,适量的活动,避免长时间跑跳蹲,减少或避免爬楼梯。减轻体重。膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度的关节功能和肌肉训练。物理治疗。如热疗,水疗,超声波针灸等。减轻关节负重,可以采用手杖,拐杖,助行器等。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药。还可以,口服软骨保护剂如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。也可进行关节腔注射透明质酸钠。如上述治疗效果不佳,则需要进行手术治疗。
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2019-12-18

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骨关节炎吃什么药好
骨关节炎是一个退化的改变,所以吃氨糖类的药物只对于一些早期的比较轻度的这个骨关节有帮助,对于真的已经到了后期,磨损比较严重的话往往就没有什么作用了;中药有一些药物也对于骨关节炎有些帮助。比如说用一些中医认为骨关节炎是肝肾不足、风寒闭阻、气血不足造成的,像传统的方子,比如叫什么健步虎潜丸什么的这类的药物是补益肝肾强壮腰膝为主的,他就是治疗我们的骨关节炎的,对于骨关节炎,临床上建议用外用的药物,比如说温经散寒通络止痛的药物的外洗一些膏药的外敷往往比吃药效果还要好一些。
骨关节炎吃哪些药好
骨关节炎吃什么药好,这是一个很难回答问题,可推荐的药物首先是氨糖这类的药物,用补益肝肾的药物,健步虎潜丸药物是补益肝肾强壮腰膝为主的,是也是治疗骨关节炎。局部痉挛、抽搐患者的用些温经散寒的药物,可能会好些。可推荐的药物首先是所谓的氨糖这类的药物,是深海甲壳类动物甲壳中提取出的氨基葡萄糖,是软骨的主要成分,软骨主要成分是蛋白多糖和二型胶原组成的,是也是治疗骨关节炎,另外对风寒闭阻类型御寒加重,就局部疼的很厉害,其实对于骨关节炎,更喜欢用外用的药物,比如温经散寒通络止痛的药物的外洗,一些膏药的外敷往往比吃药效果还要好一些。
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2019-10-23

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膝关节骨关节炎的治疗
膝关节骨关节炎常用消炎镇痛药、氨糖类的药物治疗,严重时手术治疗。膝关节,骨关节炎的治疗早期保守治疗为主,一个是包括非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林、芬必得之类的药物,它的主要作用是消除膝关节的炎症反应。第二常用的氨糖类的药物,临床上常用普力、维骨力。主要的作用一个是营养关节软骨,对膝关节的炎症反应也有消除的作用。中药常用活血止痛的中成药口服或者外用。对于症状比较重的病人会用玻璃酸钠的针剂,关节内的注射,有营养关节软骨、润滑的作用,另一个方面也能够改善膝关节的炎症反应。对于症状比较重的、病史长、对生活工作影响比较严重的病人,一般建议手术治疗。膝关节骨关节炎是中老年最常见膝关节痛的一个原因,它主要的症状包括膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,相对比较轻的时候,就是静止的时候疼痛不明显,行走或者上下楼梯或深蹲的时候可以诱发症状。症状比较重的病人静止的时候都可以出现疼痛。膝关节的屈伸活动受限非常明显,X线的表现早期一般的是没有明显的阳性表现,后期病史比较长的时候,可以看到明显的膝关节间隙的变窄以及骨刺的生成,如果配合磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的炎症反应以及韧带的损伤。
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2019-10-11

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