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讲讲帕金森用药指南

发布时间:2020-12-1029174次浏览

帕金森病,又叫震颤麻痹,是中老年人比较常见的一种疾病,患者患有该病如何治疗呢?药物治疗如何呢?这里想谈谈对帕金森病的药物治疗,下面我们就请有关专家来讲讲帕金森用药指南,应该注意些什么呢?大家共同学习一下。

首先要知道用药的目的是什么?

第一,是补充该病所缺乏的物质。帕金森病人脑内缺乏多巴胺,因而造成了多巴胺与乙酰胆碱的不平衡。所以必须用药调整它的平衡,即服用可补充多巴胺能和减少胆碱能的药物。

第二,这个病是由中枢神经系统变性引起的,故须用一些神经系统保护性药物。目的在于减慢神经系统退行性改变,如维生素类以及近年研究生产的一些多巴胺受体激动剂等。尽管有这么多的治疗药物,但仍不能治愈帕金森病而只能减轻症状,所以帕金森病人必须长期用药。在病变早期,病人脑内多巴胺神经元虽然减少,但存留的神经元尚能代偿性合成多巴胺,故主要进行功能锻炼,以加强这些神经元的功能。在这个时期,应尽量推迟用一些作用较强的药物。

一般来说,空腹或餐后1~1.5小时后用药为好,有利于药物的吸收。服药前后不宜多进高蛋白饮食,因为蛋白质会影响复方多巴类药物在肠道的吸收以及影响运转到脑内。因此如须补充蛋白,最好在服药后一段时间进食为宜。如下午服药,则晚餐才进食蛋白类食物。

服药一个时期以后或者药量偏大,可能会发生药物的副作用:如药效的持续时间越来越短,称为剂末效应;有时症状突然减轻,但又突然加重,无一定规律,这叫做开张现象;有些病人夜间睡眠过程中或早晨起床前肌肉发硬而不能起床,称为晨僵现象;还有的出现除震颤以外的多动现象,称异动症,等等。出现这些现象要及时告诉医生,大多数情况是可以解决的,如剂末效应可以加用控释片,即让药物有效浓度可以保持较长时间,或同时服用受体激动剂。

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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术,也称脑深部电极植入手术,是脑深部植入刺激电极,通过电刺激,发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药,随着疾病的进展,药物疗效逐渐减退,甚至出现药物的副反应,此时可以考虑手术治疗,脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
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帕金森病应该如何治疗
关于帕金森病的治疗原则,主要以有效改善症状,提高生活质量为目标,坚持以最小剂量达到满意效果为原则。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多,治疗原则主要根据帕金森病患者的症状,明显程度,对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗,包括抗胆碱能药,金刚烷胺,复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状,而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段,对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病,目前并没有治愈的方法。
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帕金森能治好吗
目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性,只能是吃药,改善临床症状。帕金森病是不可能彻底治愈,只能是缓解他的症状的这么一个治疗。帕金森病是一个老年变性的疾病,它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为,在临床症状出现之前,患者的多巴胺神经元都已经开始逐渐得出现了一个减少,等到临床症状出现之后,大概的多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
怎么护理帕金森患者
帕金森的护理要做好心理护理,多沟通,保持良好的心态,鼓励做适当的运动,地面有障碍物要及时移开,防止跌倒,吃新鲜的蔬菜、水果,进食的时候不要太快,防止出现呛咳。平时可以进行打太极拳、下棋的活动。
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