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8种疾病与肺癌鉴别

发布时间:2020-12-1027880次浏览

肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,容易与一些疾病混淆,需要仔细进行鉴别:

1、 肺炎

有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,胸片有絮状阴影,但抗生素治疗有效,胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。

2、肺炎性假瘤

女性多见,发病年轻,多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影,边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征),密度均匀,偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大,而且肿物长期无改变。

3、肺结核

最易与肺癌误诊,最好的鉴别方法是抗疥治疗是否有效,有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史,在结核的基础上发生恶变,这需要最终的病理学或细胞学的证据来支持诊断。

4、纵膈肿瘤

纵膈性肺癌是指靠近纵隔胸膜的周围型肺癌或原发癌较小而纵隔淋巴结转移癌巨大的肺癌,其纵隔肿瘤的鉴别困难,可通过支气管镜检查获取病理来鉴别。

5、结节病

肺与肺门淋巴结受累者占80%~90%,胸片表现为支气管周围淋巴结肿大,呈双侧对称,分叶状,边界清晰。约20%患者无肺门淋巴结肿大,肺表现为网状或结节状,或不清的暗影,似肺泡影,可分散或融合。肺癌的表现多是单侧,而且边界模糊,可通过支气管镜鉴别。

6、肺内孤立性转移瘤

常需与周围型肺癌鉴别,患者一般有其他恶性肿瘤的病史,也可通过肺内肿物的活检从病理学方面区分。

7、肺的其他恶性肿瘤

肺的纤维肉瘤,平滑肌瘤,横纹肌肉瘤,原发恶性淋巴瘤,癌肉瘤,肺母细胞瘤,原发浆细胞瘤等。胸片表现类似良性肿瘤,但边缘略呈分叶状,且生长快。与肺癌较易区别,肿物较大者较难鉴别

8、肺良性肿瘤

肺的错构瘤,平滑肌瘤,脂肪瘤,肺囊肿,原发性高科技神经节瘤等。多数表现为病程长,进展缓慢。

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肺癌会引起低钾血症吗
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痰中带血丝是什么原因
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肺癌脑转移头晕吃什么药
肺癌脑转移头晕应口服甘油氯化钠口服液或者激素类药物,同时加味慈桃丸等中药也可。肺癌脑转移出现头晕的症状,和颅内压增高相关。患者可以采用甘油氯化钠口服液,是口服脱水降颅压的药物。具备输液的条件应用甘露醇或者甘油果糖,们脱水降颅压的作用会更迅速,患者减轻头晕头痛的症状会更快速;也可以口服地塞米松一类的激素类药物。中医中药也可以考虑,像肿瘤科专家研制的加味慈桃丸,对于脑转移引起头晕、头痛具有良好的控制作用。患者合并出现头晕应及时到医院就诊。
肺癌淋巴转移还能不能手术
肺癌淋巴结转移之后,手术是一种非常好的治疗方法。在手术治疗中,可以配合化疗、靶向治疗、中药治疗方法,来控制肿瘤的淋巴道转移。如果肺癌淋巴结转移经过控制以后,转移的淋巴结缩小、允许手术,或者患者的体质非常好、可以接受手术,就可以直接采取手术的方法。但是如果不能够采取手术的治疗方法,可以加用化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗,来控制肿瘤的淋巴结转移,以达到降期、降级的目的,而且还可以增加手术的机会,以达到比较好的根治肿瘤效果。手术过程中,可以尽量扩大切除肿瘤的范围,包括肿大的淋巴结,或者转移的淋巴结,避免之后肿瘤的扩散。而且手术是一种比较好的治疗方法,能够彻底清除肿瘤细胞,给机体一个恢复功能的机会。化疗、靶向治疗、中药治疗,都能够在各个时期达到控制肿瘤的目的,而且能够缓解全身症状,达到提高免疫功能的效果。
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肺癌复发的几率
临床过程中观察,肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚,复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中,如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗,长期的治疗效果也有一定打折的;有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高,像肉瘤,或者小细胞癌,复发、转移概率非常高;发现比较晚,而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除,或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓,复发率就比较高,而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多,经过治疗恢复又不是非常好的患者,复发概率会相较其他患者就高得多。
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肺癌能通过胸透看出来吗
现在胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节,因为胸片有死角更容易漏诊。肺癌的检查现在不做胸透检查,以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰。
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2018-09-29

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肺癌晚期不能手术怎么办
传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下,开始有了靶向治疗。如果基因突变,常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变,也可以进行局部的射频消融,减轻肿瘤细胞复合,通过基因检测应用有靶点,有针对性的靶向治疗,保证晚期病人生活质量。
肺癌晚期吃中药好吗
是药三分毒,尤其对于中药来说更是如此,现在癌症越来越影响人们身体健康,癌分为很多种,现在常见的就是肺癌。当到了晚期后会有各种不适的症状出现,对患者身体是极大的摧残,同时也是对心理的极大打击。有些人会选择中药进行调理,效果是因人而异的。
化疗和靶向能同时用吗
化疗一般指全身用药,靶向治疗针对病变用药。靶向避免了全身化疗的全身副作用,但是有些肿瘤是不能靶向治疗的,或者靶向治疗效果不佳。需要根据病情选择,若血液类的或是有全身转移可能的还是建议化疗,若只是局部,且此肿瘤有特异性适合靶向治疗的指标,就选择靶向治疗。能够靶向的自然好,但是很多疾病目前还是没有靶向治疗指征的。