多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

食管癌的病理分类

发布时间:2020-12-1028152次浏览

食管是连接胃与咽的管道,长25-30 cm。食管癌在食管上、中、下三段均可发生:以中段最多见,下段次之,上段较少见。部分食管下段癌肿是由胃贲门延伸所致,常与食管下段原位癌在临床上不易区别,故又称食管贲门癌。

(1)早期食管癌:分为隐伏型(充血型)、糜烂型、斑块型和乳头型,其中隐伏型最早,为原位癌,乳头型相对较晚。

(2)晚期食管癌:分为髓质型、草伞型、溃疡型和缩窄型,以髓质型最多见,约占60%。

(3)组织学分类:分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌和癌肉瘤,其中鳞状细胞癌占绝大多数,占90%以上,腺癌占5%左右,小细胞未分化癌更少见。

相关推荐

食道癌会不会遗传
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因疾病,但这个疾病有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
语音时长 01:34

2021-12-30

80781次收听

早期食道癌术后淋巴结转移还能不能治好
食道癌是很常见的癌症之一。食道癌的发生主要是环境、饮食习惯以及个人的生活习惯,比如吸烟、饮酒等关系比较密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移,治疗手段有很多,主要有以下几方面:第一个就是化疗,通过化疗进行针对性的治疗。根据手术的情况和淋巴结转移的具体情况,还可以进行放疗。最近几年兴起的免疫治疗,对于食管癌要开辟一个新的治疗方法,在食管癌的治疗过程当中,全程可以参与中医中药。中医中药主要是从整个患者的体质和全身的情况进行了调制,主要有减轻药物的毒副作用,包括放疗和化疗的毒副作用,在血压下降等方面有很好的恢复作用。在中药自身也有抗肿瘤的作用,在整个过程当中可以起到很好的扶正驱邪的作用。总的来讲,通过规范的治疗,食管癌术后出现淋巴结转移都能够获得很好的生活质量,达到长期的生存。
语音时长 01:22

2021-12-30

72707次收听

吸烟对肺活量有没有什么影响
吸烟对肺活量当然是有影响的,不过仅是偶尔吸一支两支对肺活量的影响不大,但如果是长时间大量吸烟,则对肺活量有很大的影响,而且这个影响与吸烟的频率、时长是成正比的,主要是由于烟草中含有焦油以及其他的多种的不同的化学成分,这些化学成分是可以对肺部造成不同程度的损伤的,当肺部受损,其肺活量自然也就会有所影响,更甚至严重到会导致其他系统的疾病,比如舌癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等,当然对肺部的影响是最直接的。正常人肺通气通常是正常的,通常也是洁净的,而吸烟者的肺则会随着吸烟的时间以及长短,会逐渐在表面形成黑色的斑点、气泡,同时还可能会让肺部比健康的肺明显缩小,当这些黑色斑点、气泡持续发展,直到堵住肺泡,便会使得整个肺部出现死亡状态,从而使得患者生命受到极大的危险,因此不建议大家长期吸烟,若是忍不住偶尔吸一支两支还可以,但是大量的吸烟,就会影响到健康。此外,除避免吸烟以外,还可以通过健康的饮食、规律的作息以及定期的健康锻炼来保护肺的健康,推荐用一些中医的功法来进行肺部的锻炼,比如说八段锦、五禽戏、太极拳等,这些中医的功法在一定程度上可以很好的帮助患者恢复肺的通气功能,同时能够调理人体的脏腑、气血的阴阳平衡,达到肺部健康的目的。
语音时长 02:33

2021-11-05

59461次收听

晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻,由于食道癌通常是凸向食道腔内的,这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的,就是食物通过时候会导致剧烈疼痛,甚至呛咳,因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话,可能不光是食物了,连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说,主要是进食的障碍和进食后的疼痛,以至于无法进食。由于无法进食,这个人如果不能在医院得到静脉营养支持,这个人的消瘦,甚至脱水是非常明显的,所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水,以及消瘦。另外,一部分晚期食道癌,因为食道和气管是紧挨着,出现了食道和气管的瘘,也就是喝的水,有可能通过食道进入气管,引起剧烈呛咳。这样的病人,不光是喝水引起剧烈呛咳,由于水是有一些细菌的,喝的水不是无菌的,这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
语音时长 01:25

2021-07-09

102303次收听

食道癌孕妇护理措施
妇女产后是身体最虚弱的时候,对各种疾病的抵抗力是非常弱的,免疫力有直线下降,如有这种情况要注意产后妇女对食道癌的预防,要保持孕妇产后的身体健康,就要注意产后食道癌的预防。
胃癌的转移
胃癌的转移包括了淋巴转移、血行转移、直接浸润、种植转移.其中以淋巴转移为主,发生较早.明确淋巴转移情况对决策治疗方案有十分重要的意义.
食管癌患者术后护理要点
食道癌患者术后的护理可从常规指标检测,胃肠减压护理,口腔时时护理,常规吸氧护理,饮食精心护理等方面,把握各项要点,精心的进行术后护理工作,尽快令患者恢复健康。
02:30
喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜,经检查看食道壁的黏膜,看它是炎症还是肿块,如果是肿物就把它钳下来一块,证实究竟是食管的肿瘤,还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现,随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现,要进行仔细的鉴别,看它的病因究竟是什么。
02:21
食道癌晚期症状
食道癌晚期的症状主要为以下七个方面。第一、食道哽咽越发严重,以至于患者甚至难以喝水。第二、胸骨后疼痛感越发厉害。第三、病人越发消瘦。第四、部分病人的肿瘤侵犯血管以后,可能会导致少量的吐血,或者是消化道的黑便。第五、肿瘤的转移症状,如纵隔淋巴结的转移,表现出上腔静脉压迫的综合症,脸与脖子等出现浮肿。第六、声音嘶哑,同属于肿瘤淋巴结转移以后,侵犯了喉返神经,引起声音嘶哑。第七、患者易出现呛咳的表现,即食物越稀呛的越厉害,一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽,属于食道气管瘘的症状。
01:46
食道癌早期治疗方法
早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术,第二是放疗。早期的食管癌发现了以后,观察病人身体条件,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤,只有通过手术,病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外其重要的解剖结构较多,所以手术导致的并发症较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。所以这种时候手术相对风险高,或者是病人相对高龄的时候,医生就可以选择不做手术了而选择放疗,而放疗在食管上端的肿瘤的时候,一样能得到根治的机会。
01:44
食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者,身体条件相对较差,不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗,和目前的很多靶向药,如免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳,又或者病人经济条件不允许,这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药,也会起到辅助的作用。
食道癌切除手术后遗症
食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。
语音时长 01:41

2018-09-29

59296次收听

02:04
食道癌会肚子胀不
食道癌会肚子胀,胃胀,具体分析如下:食道癌患者进行手术后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游离胃的过程中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经会有所损伤,手术后,病人的消化功能会紊乱,会出现消化不良、腹泻的症状。病人在胃代替食管后,要将胃缩成管状,胃放到胸腔里面,胃的体积会变小,病人会出现吃点东西,就胃胀的现象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六顿饮食逐渐恢复到三顿饮食。
食道癌为什么会吐白痰
食道癌为什么会吐白痰?食道癌之所以会出现白痰,是因为肿瘤生长以后堵塞食道而导致唾液无法下咽,以及食道的分泌物无法咽下就会反流上来,从而导致出现吐白痰,一般表现为白色或者是粘稠状的,这些是属于口腔的分泌物和食道的分泌物,是食道癌的主要症状表现之一。
食道癌肚子胀怎么回事
常见的恶性肿瘤很多,而食道癌就是一个发病率在不断上升的疾病,它影响着患者的生活与身体,让家人也是很忧心。都知道如果食道癌晚期会出现肚子疼,肚子胀的情况,所以这个时候也不能盲目乱用药,还是找专业医生治疗比较好。