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慢性肠炎怎么检查

发布时间:2020-12-1028332次浏览

慢性肠炎怎么检查?引发肠炎的原因不同,采取的检查方法也不同。像病毒性的胃肠炎可以通过电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光和血清学检查。肠炎的检查还可以通过培养法分离病毒来检查。而寄生虫性肠炎就可以直接进行镜检,找到病原体和虫卵。还有真菌性的肠炎就可以在患者的大便中进行涂片,在显微镜下检查真菌等。

1.放射学钡剂检查肠炎

肠炎在急性时期通常不适合进行钡剂检查。一般来说,患者如果存在临床症状的话,可以通过刺激性小的缓泻剂,可以防止急性发病。肠炎在静止时期,可以采取常规操作肠道。钡灌肠对肠炎的诊断和鉴别诊断具有重大价值。

钡灌肠X线检查肠炎时一般会出现以下几种表现:轻度肠炎患者,在检查中X线检查会呈阴性;而中度和重度病人则会出现典型症状。患者的结肠壁边缘会出现小锯齿的钡影和铁轨样皱襞相;缺乏充盈,出现假息肉,有些患者还会长出增生,导致肠腔变得窄小。

肠炎检查过程中,患者还会出现结肠袋消失、变浅,结肠缩短等变化;患者因为微小的溃疡和糜烂而粘黏了钡剂和钡斑点,气钡双重造影就像雪花希望。患者的直肠间隙增大,可以超过2厘米,直肠和直肠后组织会出现炎症;患者还要留意是否会出现结肠癌

2.内窥镜检查肠炎

慢性慢性患者,或者全结肠患者,都可以通过纤维结肠镜进行检查。不适合进行清洁灌肠。内窥镜检查具有确诊的价值,我们可以利用直视,查看结肠和组织学的变化,不但可以知道炎症的性质以及变化;而且还可以在早期发展癌前的病变。同时,还可以通过镜下采集病变组织和分泌物

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在医疗上,慢性肠炎没有一个确切的定义,老百姓说的慢性肠炎经常是一种慢性腹泻,在临床上腹泻分为动力性、分泌性、炎性、渗透性四大类型,各有各的原因,都是肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,引起所谓的慢性肠炎。炎性腹泻的判断是检查大便常规,看一下大便常规里的红白细胞。炎性腹泻是有一些攻击因素,超过了防御因素,外源性的比如细菌或病毒,还有一些寄生虫都可以引起,内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见的炎症性肠病,会导致反复的血便、腹痛、腹泻。另外三种,就简单的是表现为腹泻,大便里没有红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。
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慢性肠炎症状
老百姓说的慢性肠炎,实际上主要是慢性腹泻,慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻,非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻,比较常见的是动力性腹泻,临床上常见的是肠易激综合症,就是进食冷水或者说受刺激了,进食辛辣食物以后,会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻,主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,在霍乱中比较常见,其他临床比较少见,大便化验也正常。渗透性腹泻,就是肠道里有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,大便里经常有一些没有消化的食物,停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻,大便里一定有红白细胞,肉眼可见粘液浓血便,有时候会出现里急后重。
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慢性肠炎如何治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗,治疗方法为调整饮食,服用药物,静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症,要用抗生素;自身免疫病引起的炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的,用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理,不要紧张不要焦虑,心平气和细嚼慢咽,发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻,首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,调节一下动力。分泌性腹泻非常少见,主要见于霍乱,病人会出现大量的腹泻,水样便脱水,甚至死亡,这种情况一定要尽快到医院去,急诊输液。
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慢性肠炎吃什么药
慢性肠炎的用药需针对病因,慢性肠炎的类型不同,病因也不同,治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素,如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通细菌2到3天症状缓解,机体自己会恢复,如果是发现菌力,坚持吃到两周。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性,暂停饮食,静脉输液,减轻胃肠道负担。