股骨头坏死手术治疗无效时要考虑换关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的病，早期可以采取一些积极的保守手术的方法，可以保住很多人的股骨头，但是病人如果来晚，股骨头已经出现一些明显的病变，也就是骨小梁丢失的更多，股骨头有塌陷。这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已经发现股骨头有明显的塌陷，这时对于已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果不明显的时候，就要考虑换人工全髋关节。

人工髋关节失败的原因有很多种，比如使用时间长了假体有松动，假体术后感染问题，术后外伤骨折问题等。个别的有脱位的问题，以及其他的一些病人不能够耐受，或有磨损造成的骨溶解等等，有一些必须要做人工关节翻修术，来挽救已经失败的人工全髋关节，主要是做人工关节翻修的原因。

髋关节镜在髋关节一些疾病里是有应用价值，最主要的问题在于出现哪些疾病是可以做关节镜检查的，主要有几个：一个是髋关节的滑膜炎积液比较多，滑膜增厚明显时适合做关节镜。另外一个是有像绒毛结节滑膜炎相对比较局限时，也可以采用关节镜的方法来处理。再一个是髋部像滑膜骨、软骨瘤病等等这些的问题也可以采用。另外髋关节关节盂唇损伤和一些撞击综合征等等，这些疾病也可以采用关节镜来处理。再一个就是不明原因的一些髋关节疾病，做了一些影像学检查，包括核磁发现滑膜炎，或者其他的一些不明原因的问题，也可以做关节镜来探查。总的来讲，关节镜对于一些疾病是可以采用的，但是因为髋关节的范围间隙比较小，所以做髋关节镜的手术医生，要求技术相对比较娴熟一些才能做关节镜，才能够做得好。上述这些原因都可以采用一些关节镜的手术方法。

股骨头坏死是分期治疗，股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病，在早期来说，可以用中药来进行治疗，用活血化瘀药物为主，如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，症状减轻之后要以补益肝肾为主，中医主要以补肾阳，补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术，因为股骨头坏死之后，股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压，股骨头内压力很高，周围血液可能不能够进入，如果通过手术把压力降下来，股骨头内的血运是会得到改善，基于髓心减压的手术，对一期股骨头坏死的有效率百分之七十，对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十，到了三期就不能够再用，再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用，另外还有比较新方法，就是打压植骨方法，是由荷兰教授，丹尼尔教授来发明的，也是在减压的基础上，通过减压的隧道，把股骨头坏死的区域给掏出来，掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去，来打压接触之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代坏死的股骨头，到了最后，如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

股骨头坏死是指由于各种原因导致股骨头缺血及血液供应中断或大幅度减少，造成局部血运障碍，引起骨细胞缺血性坏死的一种严重并发症。股骨头坏死主要分为：一、创伤性股骨头坏死，多由于股骨颈部位发生骨折。二、非创伤性股骨头坏死，常见于大量使用激素，长期酗酒。