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如何诊断面肌痉挛

发布时间:2020-12-1027966次浏览

生活中许多人会突然发现自己面肌出现痉挛的症状,这就是我们想说的“面肌痉挛症”,如何诊断面肌痉挛成了许多人关注的问题,那么下面带你们对于“面肌痉挛诊断有哪些”了解一下吧!

1、刺激诊断:电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

2、常规检查:应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。

3、鉴别诊断:典型抽搐状态,该诊断需要医生进行详细的诊断,如不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。可以根据以下的症状进行检查:

(1) 面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

(2) 特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。

(3) 面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

(4) 习惯性痉挛 为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。

(5) 中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

整理的资料能否对您起到帮助呢?如果发现不良症状千万记得要尽早医治喔!要明白发现了症状,本就是一件不幸中的万幸,因为只有发现症状,才会去检查,及早接受治疗,病情也就能得到更好的控制。因此,不必太过恐慌,收拾一下心情,去正规医院接受检查。

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面肌痉挛的检查项目主要包括以下几个方面:首先需要进行肌电图的检查,可以显示出肌纤维震颤和肌束震颤波,通过对患者面部神经刺激,能够起到对面肌痉挛辅助诊断的作用。其次需要进行头颅CT或者头颅核磁共振的检查,通过该项检查明确患者是否存在一些其他颅内器质性疾病,压迫面神经导致面肌痉挛,也就是说确诊患者是原发性的面肌痉挛还是继发性的面肌痉挛。然后还需要进行面神经磁共振检查,明确面神经周围是否存在血管压迫,如果有血管压迫,需要采取微血管减压手术进行治疗,这种方式对于血管压迫所导致的面肌痉挛治疗效果是非常明确的,有效治愈率可以达到90%以上。
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面肌痉挛病因主要分为三方面
继发性面肌痉挛多由面瘫引起,神经纤维出现髓鞘脱失或脑干内神经核团受累,均会使面神经异常放电,而出现阵发性痉挛发作;特发性面肌痉挛与脑部血管硬化有关,血管硬化会使面神经长期受压,髓鞘变性会产生大量异常电位而引起痉挛发作。
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面肌痉挛是什么
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这个是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方,有的病一睡着了就不抽了,这个睡着了也还抽。它是在紧张的情绪激动的情况容易发病,原理目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里面的蛛网膜下腔的血管刺激,引起了面神经兴奋或者是核团兴奋,然后面神经核团兴奋或者是面神经主干兴奋,支配的面部肌肉就让它跳起来。通过微血管减压术,97%甚至98%都有效,甚至能治好,治愈率很高,神经系统里面有这么高治愈率的疾病不多。所以面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是脑袋里面的血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果好。
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面肌痉挛手术风险大吗
面肌痉挛属于微创手术,非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术,但是患者需要开的切口很小,最大为两公分的骨创,并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行,不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验,这样才能确保患者手术的安全。手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。
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眼肌痉挛和面肌痉挛怎么区分
眼肌痉挛多发生在单侧,持续时间较短,两三天可自愈;面肌痉挛持续时间较长,且多是双侧发病,多为梅杰综合征。眼肌痉挛主根据单侧、双侧和发病时间。普通眼睑痉挛或眼皮跳,一般三天左右就会自愈。若超过三天,应注意是不是面肌痉挛。双侧眼睛都跳,怀疑是梅杰综合征。因此,眼肌痉挛主要注意时间长短,时间长可能面肌痉挛,时间短可能良性。面肌痉挛若是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也比较复杂。除这种普遍规律,大批大样本病例,实际上还有个别病例,如双侧面肌痉挛,在临床有一定发生率,是双侧面肌痉挛,需要专业大夫进一步鉴定。对于普通眼肌痉挛主要是时间问题,时间长就医。
哪些偏方可以治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗没有偏方,常用治疗方法包括口服药物治疗,肉毒素治疗和手术治疗。面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不随意的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见原因是血管压迫,或者是面瘫,或者是肿瘤引起。口服药物治疗一般疗效不是很确切。希望到正规医院接受正规治疗。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。