多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何确定肝癌的诊断

发布时间:2020-11-2060705次浏览

甲胎蛋白升高是诊断肝癌的重要参考因素,如果发现甲胎蛋白升高,或者超声检查发现肝脏有占位性病变,就要通过正确的方法和途径确定肝癌的诊断。

如果发现甲胎蛋白升高,特别是超过了400μg/L,就必须要做超声检查和CT检查或核磁共振等影像学检查。如果影像学检查肝脏有符合肝癌特征的占位性病变,如动态增强CT显示动脉期显着的强化,静脉期为典型的低密度,那么就可以做出肝癌的临床诊断了。

如果影像学检查没有发现肝癌,就需要鉴别甲胎蛋白升高的原因。首先应考虑的是甲胎蛋白升高是否由肝炎活动引起,应检查肝功能。如果,甲胎蛋白的变化和谷丙转氨酶的变化是一致的,即随着谷丙转氨酶的下降,甲胎蛋白也下降,随着谷丙转氨酶升高,甲胎蛋白也升高,那么就是肝炎活动引起的甲胎蛋白升高。

反过来,如果肝功能是正常的,而甲胎蛋白却持续升高,则很可能是微小的肝癌引起的,虽然当前影像学检查并没有发现。

如果患者没有肝炎和肝硬化的病史,甲胎蛋白的升高还需要排除胚胎源肿瘤、生殖腺肿瘤、胃癌引起的甲胎蛋白的升高。
 

相关推荐

肝占位就是肝癌吗
诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后,把它叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分,恶性表现叫做肝癌,良性表现比如肝脏不典型增生或者是肝脏结节样变化,有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现,可能是其他疾病表现的一种反应,这个时候不算是肝癌。但是如果肝脏结节是通过做增强核磁有明显血管的快进快出的表现,这个时候肝脏占位的病变,可能就是肝癌。
语音时长 01:02

2021-06-25

75305次收听

肝癌晚期能要孩子吗
某些来就诊的肝癌患者就会担心能否生育哺乳的问题。从理论上说,只要肝癌病人的生殖系统正常,生育仍是可能的事。但是,从医学角度上考虑和从优生优育的角度出发,对一个结了婚的肝癌病人,应当劝阻其不再怀孕和生育。理由如下:肝癌虽非传染病,但具有较显着的遗传倾向
得肝癌的原因是什么
有医学数据显示,患者中约有百分之三十以上的患者有慢性肝炎病史,且澳抗阳性者占半数以上,所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被视为肝癌的病因之一,此为引起该疾病的病因。
晚期肝癌患者死前症状
随着现在生活的压力越来越大,人们的生活饮食极其不规律,再加上有些工作上的应酬,有时候会过度的饮酒,或者是晚上熬夜消耗体力,这样就无形的给我们的肝脏,造成了严重的压力,如果不及时的检查和治疗,后果真是不堪设想,那晚期肝癌患者死前症状是怎样的呢?
肝癌病人感冒了怎么办
肝癌病人感冒之后需要分析原因,细菌性感冒需要选择青霉素药物,流行性感冒需要选择抗病毒药物,另外也应该治疗原发性疾病。
02:26
原发性肝癌病人的护理
患者注意心情舒畅,积极定期复查,不吃过咸食物和发物,饮食清淡。一、肝脏对情志的影响比较大,所以病人不能着急生气,心情要好。所谓中医就说你疏肝理气,保护好情绪的稳定。二、要积极定期复查,及时去做B超,及时做化验,特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白等指标。检测有没有变化,有变化及时跟大夫要做好联系。三、肝癌的病人,会有腹水情况。不要吃太咸的东西,饮食当中不要吃发物。像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。四、饮食要注意清淡,维持好基本的营养,多吃点蔬菜、水果。
02:34
肝硬化晚期是肝癌吗
肝硬化的晚期跟肿瘤没有直接关系。肝硬化晚期是肝硬化进展的终末阶段。此时,肝会出现功能的失代偿,会出现很多症状,比如黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等,但是它本身并不是肿瘤,在肝硬化的基础上,可以合并肿瘤。肝硬化晚期,患者需要进行肝移植,而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化晚期,症状包括肝功能失代偿的相关症状,比如黄疸、肝脾肿大,还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状,比如患者可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期会出现吐血症状,这个实际上是食管静脉曲张引起,并不是肝的肿瘤引起。
03:07
肝癌晚期介入治疗有用吗
肝癌晚期介入治疗有明确的疗效。介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段,有明确的疗效。介入治疗指的是血管介入治疗,也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗,主要针对晚期肝癌患者,肝癌术后肿瘤的复发、转移患者或者肿瘤细胞残留的患者。介入治疗又叫TACE(肝动脉插管化疗栓塞)治疗。其他的肝癌介入治疗包括射频治疗、肝癌穿刺的粒放疗以及肝脏穿刺的无水酒精的治疗等等。无论是哪一种肝癌介入治疗,目前都有明确的姑息治疗的效果,可以延缓肿瘤的生长降低病人的肿瘤负荷。
肝癌介入治疗吃些什么好
肝癌介入治疗后容易恶心呕吐,建议进食清淡且容易消化,注意少食多餐,避免过凉过热,日常饮食多推荐粥类、汤类食物,也可冲新鲜果汁,避免进食山楂、核桃等过酸、过硬类食物。肝癌介入治疗后往往会出现恶心呕吐,消化道反应非常重,此时不要吃太多食品,也不要吃刺激性食品,另外避免吃酸性食品。肝癌介入治疗后很容易形成胃穿孔,此时一般建议病人以流质食物为主,且注意少食多餐,避免硬食品,包括不容易消化硬核食品或山楂等比较厚硬食品。对油炸食品、烟熏制品和太多蛋白和油脂食品,尽量避免,以清淡易消化、流食、半流食、富含纤维素、水果等食物为主。肝癌介入治疗之后,具体吃的食品,多推荐喝粥、喝汤,且避免过烫或过凉。也可冲点新鲜果汁,避免过凉对胃部造成刺激。其他食品,只要不太过于油腻和坚硬,或不容易消化都可,但一定要少食多餐、清淡,避免一次过多或过凉、过热等。
语音时长 01:22

2020-03-02

56969次收听

02:10
肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌,对于肿瘤病人尤其是术后,外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化,通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等,给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病,同样是肝癌,有的免疫组化指标提示增殖速度,或血供不好,增殖速度很慢,病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标,增殖速度很高或血供丰富,侵蚀能力强,患者术后复发发生的概率大。
肝癌晚期全身发黄是什么原因
肝癌晚期出现全身皮肤黏膜和巩膜发黄,是由于体内血清胆红素增高造成的,医学上称为黄疸。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素,经肝脏分解,再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出时,黄色素便会积聚在皮肤底下。
语音时长 01:18

2018-09-21

56353次收听

肝癌门静脉癌栓怎么办
肝癌门静脉癌栓要要手术切除,同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗,还可以采取门静脉局部放疗的治疗措施。血行转移是肝癌转移的特点和方式,肝癌晚期患者往往会出现癌栓,癌栓往往是以门静脉为支架,成离心式的向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉,癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性,一般很少侵犯脾静脉,如果患者一般状况良好,肝功是A级或者B级,可以采取手术中把病灶切除,然后通过门静脉把癌栓取出。通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间,取得非常满意的治疗效果。
语音时长 01:42

2018-09-21

50765次收听

肝母细胞瘤是什么病
肝母细胞瘤指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤。如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。
语音时长 01:11

2018-09-21

61576次收听

02:58
肝癌手术效果怎么样
肝癌患者的手术治疗方法大体可以分为以下三类:第一类,为传统的肝切除手术。如果患者为早期的小肝癌,那么患者进行传统的肝切除手术,治疗效果就会比较好。如果患者是较大的晚期肝癌,则肝癌的复发率,就会比较高;第二类,为射频消融治疗。如果肝癌患者进行射频消融治疗,则对于小肝癌患者的治疗效果会比较好;第三类,为肝移植治疗。对于小于三厘米,而且数量不超过三个的多发肿瘤或者是小于5厘米的单发肿瘤的患者,进行肝移植的疗效,会比较好。如果做肝移植之前,肝癌肿瘤如果是单发的最大小于五厘米,或者是多发的,最大的不超过三厘米数量不超过三个,符合这样的标准,则患者的五年生存率会与良性疾病做手术的效果一样,治疗效果很不错。
肝癌晚期头晕恶心呕吐怎么办
癌症在生活中对人们的影响是很大的,它会严重影响患者的生活的心理。这个疾病对人体的伤害很大,如果没有及时治疗,会越来越严重,甚至有性命之忧,尤其癌症晚期的时候,而且还有可能出现一些可怕的病发症,治疗起来会更复杂,也会很痛苦。