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认清脂肪肝的病因

发布时间:2020-12-1027858次浏览

现代生活的压力愈发越多。人们开始无暇顾及自己的身体,于是脂肪肝也不再被人们陌生。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎第二大肝病。近年来,脂肪肝的发病率不断升高,是为什么呢?下面我们一起来了解一下吧。


(1) 脂肪代谢异常:游离脂肪酸输送入肝增多,肝合成游离脂肪酸或由碳水化物合成甘油三酯增加。

(2) 激素影响:雌激素、皮质醇、生长激素、胰高血糖素、胰岛素及胰岛素样生长因子等,可能通过改变能量代谢来源而诱发脂肪肝的形成。

(3) 环境因素:饮食、营养状态、食物污染及肝炎病毒感染等因素与脂肪肝及其并发脂肪性肝炎、肝硬化有关。

(4) 遗传因素:无论是酒精性或非酒精性脂肪肝,都存在一定的遗传发病因素。

脂肪肝不是一个独立的疾病,它是一种多病因引起肝细胞内脂质过多的病理状态。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因,并且无论单纯性脂肪肝的成因如何,总有一部分患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,甚至导致脂肪性肝硬化及其相关疾病。

“肥胖性脂肪肝”把含脂类主要为甘油三酯,肝活检还证明体重超过标准体重的50%时,53%的患者有明显的肝脏脂肪性变。

“糖尿病脂肪肝”的发病率为25%。主要由于贮脂组织中脂肪动用增加,大量释放游离脂肪酸,在肝脏大量合成并贮存甘油三酯,形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多见于成年型,且与肥胖有关。

看了上面的资料,大家都知道脂肪肝的病因了吧。其实一些脂肪肝患者可以通过控制饮食和加强运动,这样健康的生活对自己的身体会有很大的帮助。小编在这里建议患有脂肪肝的患者一定要听从医生的叮嘱,这样的治疗效果才能显著。

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对于非酒精性脂肪肝和代谢相关性脂肪肝来说,主要是运动和陨石,出现肝损时加上药物,对于酒精性脂肪肝来说应该是忌酒。对于饮食来说,强调低能量的均衡饮食。需达到每天的能量,达到负平衡状态才能逐渐消退。要适量的蛋白、多种维生素、少糖、少吃零食、饮料等,酒精性脂肪肝病人要注意绝对忌酒。在可能的情况下减少药物,由过度减肥引起脂肪肝,应该适当增加蛋白量、补充多种维生素就可达到脂肪肝的好转或逆转。
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谷草转氨酶升高是脂肪肝吗
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脂肪肝偏高不会出现严重的后果。脂肪肝偏高说明肝脏细胞内浸润的脂肪细胞比较少,少量的肝脏细胞浸润,不会对干肝细胞的功能造成明显的影响,进行肝脏彩超检查时,能够发现肝脏有轻度的脂肪浸润。脂肪肝偏高大多没有明显的症状,少数患者可能会出现轻度的上腹部不适,或者是出现食欲不振。再对患者进行血液检查时,可能会出现轻度的转氨酶升高。脂肪肝偏高不需要进行特殊的治疗,但是要进行生活方式的调整,减少脂肪类食物的摄入,多吃蔬菜,同时加强体育锻炼,脂肪肝的症状可以逆转。
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2020-12-22

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脂肪肝主要的发病原因是因为肝脏代谢脂肪类物质的功能出现了一定的异常。可能是由于患者本身体内堆积的,脂肪类的物质比如说胆固醇甘油三酯过多,超过肝脏本身的代谢处理能力会导致脂肪肝。先天的肝脏代谢脂肪类物质的功能很差,缺少一些酶,也会出现脂肪肝。对于大部分脂肪肝患者是不会引起任何症状的,没有任何的临床表现,只在体检的时候发现肝区肝脏的密度减低。但是化验肝脏功能的肝脏功能可以是完全正常的,这部分病人通过及时的生活方式的干预都是可以逆转的。如果这时继续任由其发展就可能导致脂肪肝发病,就会进展为脂肪性肝炎,出现肝脏功能的异常,转氨酶升高。对于一些脂肪肝患者同时合并有病毒性肝炎一定要引起重视。脂肪肝和病毒性肝炎两种因素作用于肝脏时,会增加肝脏功能发生问题的风险,要认真的去处理对待。
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脂肪肝怎么检查
脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。脂肪肝的检查首先是询问病史,有没有饮酒史,然后做体重和腰围的检测,看体重和腰围超标,做全面的体格检查。从实验室检查方面看,应化验肝功能、血脂,观察转氨酶、血脂是否异常,同时检查腹部B超,B超是反映脂肪肝很好的检查方法,如果B超提示有脂肪肝或者脂肪浸润,就可以诊断脂肪肝。还有肝脏CT检查,肝脏的CT值也可以反映脂肪肝的情况,其他的还有Fibrotouch检查,这是一种检测肝脏脂肪含量的方法,可以看脂肪的含量和肝脏硬度的情况。明确脂肪肝从检查后,还有完善血常规、凝血四项、AFP等项目,判断疾病严重程度。
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早期脂肪肝的临床症状
早期脂肪肝患者往往喜欢食用高脂饮食、油炸食品,海产品、动物内脏等。体重表现为超重或是肥胖的状态。B超检查会发现超声回声的增粗。对于这部分患者的话,有时仅仅表现有一些疲乏感。在化验时,有时会表现出胆固醇、甘油三酯,超过正常值的上限,但肝功能往往是基本正常。如果不改变不良生活方式和饮食习惯,脂肪肝有可能进一步加重,甚至出现化验指标的异常。除了胆固醇、甘油三酯的异常以外,还会表现出肝功能指标异常,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶,这些指标会异常的高。也有部分患者会表现出胆汁酸或胆色素水平的增高。对于这些患者,要进行合理的饮食结构、饮食规律的改变。还要定期复查。
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脂肪肝的症状
大部分的脂肪肝其实没有明显的症状。如果脂肪肝比较轻,患者往往没有症状,跟健康人是一样的。如果是稍微重一点的脂肪肝,这时可能会出现乏力、没劲,或者是患者肝区隐隐作痛、有胀闷感。如果发展更为严重,可能会出现消化道症状,比如厌食。严重的患者可能出现恶心、呕吐,但是比较少,多半是因为脂肪肝是一种比较轻的症状,以乏力多见。所以,脂肪肝的症状相对较轻。往往伴有肥胖,也会有肥胖人群所包含会出现的症状,有一些患者比较瘦,也有脂肪肝属于脂代谢不良造成的或者过度减肥不适造成。
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孕妇谷丙转氨酶偏高与生理性肝功能异常、病毒感染、饮酒、药物、自身免疫性疾病、肝脏疾病、合并胆道疾病,以及服用伤肝药物、有家族病史等诸多因素有关。孕妇谷丙转氨酶升高,除要分析常见某些肝脏疾病之外,还会出现生理性肝功能异常,孕妇和普通人一样,也有可能由于病毒感染、饮酒、药物、自身免疫性疾病、脂肪肝等引起转氨酶异常,需要进一步进行抽血检查,筛查肝炎病毒,做腹部B超查看是否有脂肪肝以及合并胆道疾病,同时是否服用伤肝药物、是否有家族病史。孕妇本身特殊生理原因也可能会出现生理性转氨酶升高。医生需要判断是否会合并转肽酶、胆红素的异常等,孕期还有可能会出现肝内胆汁淤积,甚至出现严重的胆汁淤积性肝炎。单纯地靠一个转氨酶升高,是没有办法来判断导致孕期肝功能异常的原因,具体病因还需要做相应的辅助检查。
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