食道癌应鉴别的疾病
发布时间:2020-12-1028239次浏览
诊断食道癌之前,应与以下疾病相鉴别:
(一)食道贲门失弛缓症
患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食道钶餐检杏可见愈管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。
(二)食道良性狭窄
可由误吞腐蚀剂、食道灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
(三)食道良性肿瘤
主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食道有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围黏膜纹正常。
(四)癔球症
多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食道病变,亦不难与食道癌鉴别。
(五)缺铁性假膜性食道炎
多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表沙
(六)食道周围器官病变
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食道癌转移淋巴还能不能治
食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌,在相关的手术治疗之后,都有可能会发生一些并发症,对于早期食管癌,通常进行的是内镜下的一个手术切除术,时候并发症比较常见的是出血,穿孔以及食管局部的一个狭窄,需要进行进一步的这种密切的监测,术后的这样的一个情况,去看看有没有这种术后并发症的发生,对于进展期的食管癌,进行的就是一个外科的手术治疗,所通常发生的术后并发症就包括,吻合口瘘,这个通常可能会在数后的2~8天发生,另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染,心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症,对于远期的话,也有可能会引起吻合口的狭窄,以及胃食管反流这样的一些情况,而且对于进展期的食管癌,术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查,来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式,都要去进一步的关注,有没有出现上述的一些症状表现,还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
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食道癌会遗传吗
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因疾病,但这个疾病有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,他的子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移,这时是可以选择手术治疗的,除了要切除食管本身肿瘤之外,还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大,已经侵犯到周围气管,胸部主动脉瘤这些重要脏器,通常首选进行一个局部的放疗,如果病人身体可以耐受,还可以同时进行放化疗。
食道癌的早期能不能治愈
食道癌三期算是晚期吗
食道癌分为一期、二期、三期、四期。三期不是晚期,三期是中晚期,四期才是晚期,那么晚期什么意义,晚期就指一个肿瘤除了局部以外,出现了局部以外的远处转移才叫晚期,而晚期肿瘤通常情况下,在医学上是非常难以治疗,甚至不可以治愈的。通常对外科而言,食道癌、肝癌、胃癌等,如果出现远处转移:一、可以判断这个病人是晚期,失去了根治的机会。二、绝大部分由远处转移的病人是不可能通过外科手术的方式来得到治愈的。所以,通常需要通过手术结合化疗、放疗、免疫和靶向治疗来进行,尽可能的减少肿瘤细胞的生长,延缓肿瘤的发展,延长病人的生命。所以食道癌如果判断为三期:一、不是晚期;二、这样的病人通常还是可以得到进一步的治疗,甚至得到根治的几率。
胃癌的放射影像检
由于胃癌缺乏特异性的症状和体征,统计资料显示我国早期胃癌的发现率不到10%,应强调钡餐和胃镜检查作为一种常规检查的手段,这对胄癌的诊断(尤其是早期胃癌的诊断)有着极其重要的临床意义.
如何早期察觉出食道癌的症状
食道癌的症状出现后,一般来说都会在很长一段时间内没有多大变化。由于发病因素复杂,预防困难,食道癌的症状就需要及时发现和就诊了,一定不能错过了治疗的最佳时期。1、吞咽困难食道癌的症状主要表现有进行性吞咽困难,最后发展成饮水困难,甚至唾液也难通过。这就属于食道癌的症状表现。2、异物感食道有异物感或
食道癌与遗传因素有关吗
如今,食道癌逐渐成为人们茶余饭后议论的热门疾病,对于诱发该疾病的病因也是众说纷纭,西方专家和中医专家都各自有各自的观点和认识。其实,诱发该病的确切病因尚未明确,那么食道癌与遗传因素有关吗?
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喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜,经检查看食道壁的黏膜,看它是炎症还是肿块,如果是肿物就把它钳下来一块,证实究竟是食管的肿瘤,还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现,随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现,要进行仔细的鉴别,看它的病因究竟是什么。
食道癌是一种什么病
食道癌是来自于食道上皮的这种恶性肿瘤,主要可分为淋癌、淋腺癌、小细胞癌等不同的类型。发病时会出现咽干、胸闷、阻塞,进食时会加重。另外还会出现进食时有异物感,此外也会出现间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛。最后间断吞食停滞或顿挫感也是食道癌发病的症状,要注意发现这些异常后,及早治疗。
什么是食道腺癌
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食道癌肿瘤标志物检测
食道癌因大多数都是鳞状细胞癌,可以检测谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物。如果是很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,神经内分泌的这些肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。其次还有消化道钡餐,可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态。
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食管癌微创效果好吗
食管癌病变比较晚,已经侵到食管周围的器官,比如膈肌、心包等,侵犯到大的血管或者心脏,这些部位做微创手术效果不好,这些局部晚期如果是做开放手术,还可以把这个肿瘤切除,安全性比较能够得到保证。如果是微创手术,这个手术比较困难而且手术风险比较高,病人的安全难以保证。在晚期中,比较偏晚的局部晚期的肿瘤,还是做开放手术比较好。
食道癌肿瘤标志物检测方法
不良的饮食习惯会给人体造成很大伤害,尤其是经常吃刺激性的食物,对于胃部伤害非常大,很多人们就因为饮食不规律,而造成了食道癌的发生。当然在确定这个疾病之前,是要做好相关检查的。只有掌握了食道癌肿瘤标志物检测方法,再去专业医院检查,那样检查结果会更准确。