研究表明约有60%的患者在皮肤出现白斑或皮肤损害进展阶段有精神因素的影响，如情感创伤、情绪沮丧、抑郁焦虑、寝食不安、睡眠障碍、思虑过度、紧张激动等。许多白癜风患者在遭受到精神打击或情绪刺激后发生白癜风，精神因素和白癜风的发生有密切的关系。

人体内存在多种调节系统，主要的调节系统包括精神系统、神经系统和内分泌系统，各个系统互相影响、互相协调共同维持机体的平衡。精神因素导致机体的应激，使神经内分泌激素和神经递质水平增高，引发机体生理功能障碍，导致各种疾病。

精神因素会导致人体儿茶酚胺类神经递质的合成和释放增加，这些神经递质的前体也是和黑色素合成的前体，两者可发生竞争性机制，导致黑色素合成障碍。也就是说，神经递质和黑色素合成需要相同的原料，神经刺激可以增加神经递质的合成，大量消耗原料，而导致黑色素合成被抑制，因此出现皮肤脱色。

另外，节段型白癜风的皮肤损害呈节段性分布，可以累及一个或多个神经节段，与神经支配区域一致。因此白癜风的发生于皮肤神经功能异常有关，精神因素可以影响神经功能而导致发病。