外痔的主要鉴别诊断
发布时间：2020-12-1026356次浏览
外痔，由于其发病机制及其症状体征与其他疾病存在一定相似性，故很多患者在诊断及治疗过程中极容易出现混淆等情形，因此，广大患者朋友在诊断过程中一定要注意识别，进行鉴别诊断，接下来，我们来了解下外痔的主要鉴别诊断。
外痔患者的症状表现
1、缘皮变大
系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。平时往往无明显不适感，或仅有轻度异物感。
2、肿胀与疼痛
常见于血栓性外痔，主要表现为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，在肛缘有圆形肿物，起初呈紫蓝色，较软，触痛明显，一周后肿物呈硬结节状。
外痔的主要鉴别诊断：
1、结缔组织外痔
症状诊断：结缔组织外痔如无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁，常有少量分泌物和粪便积存，刺激肛门部，可发生湿疹和瘙痒。如有发炎，则感疼痛，坐立行走不便。初起只是皱襞肿大，中间有粪便和分泌物积存，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，也有时在肛门前方或两侧。常伴有乳头肥大和肛门梳硬结，容易受刺激，引起括约肌痉挛而产生疼痛。
2、炎性外痔
症状诊断：病人自觉肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。
3、静脉曲张性外痔
症状诊断：发病缓慢，初起只感觉肛门部肿胀不适，排便时肿胀加重，如有发炎等并发症，则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。
4、血栓性外痔
症状诊断：排便或用力后，在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块，病人感觉异常疼痛，活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛，感觉直肠下部、肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。肿块表面颜色稍暗，有时呈紫红色，稍硬，触痛明显，有时经2～3天血块吸收，疼痛减轻，可以自愈。有时感染化脓，表皮破溃，就会生成肛瘘。
以上就是关于外痔的主要鉴别诊断的介绍了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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外痔疮如何治
外痔根据不同的情况，我们采取不同的治疗的方法。比如说结缔组织性外痔，因为它有比较明显的异物感，药物治疗又效果不好，这种情况下我们可以做手术的切除，对于一些静脉曲张性的外痔，这种痔疮往往都合并有内痔。如果单纯治疗外痔的话，有时候效果并不好，当然我们可以用一些静脉增强剂这些药物，比如说地奥司明，比如说迈之灵，比如说消脱止类似的这些药物能够减少它的发作，使它在一定程度上能够变小。如果它症状比较明显，这时候我们可以采用手术治疗的方法。对于血栓性外痔，我们首先选用的方法是熏洗坐浴和外用药膏，如果这些效果不好，用几天以后发现没有改善，我们应当及时的到医院做一个血栓外痔的剥离，打很少的一点麻药，然后把血栓取出来，症状很快就得到缓解。炎性外痔用药效果不好的时候，我们要及时的对它进行切开或切除。
外痔一直流血应该怎么办
外痔由于它外边有皮肤的覆盖，所以它出血的机会是很少的。所谓外痔一直出血，这种情况下形成血栓以后，造成它血供的障碍，造成局部的坏死。坏死以后里边可能有静脉曲张的情况，会表现为外痔出血的问题。除此之外呢，外痔出血的机会是不多，结缔组织外痔它合并有肛裂。那么在大便的时候它可能会流两滴血，但是它一般不会造成一直流血的情况。外痔一直流血都是因为局部的坏死，坏死以后，它底下有一些比较粗的血管一直出血，这种出血情况下出血不止，及时的到医院采取相应的止血的措施。但如果出血量不是特别多，它只是一个局部的渗血，没有喷射状的话，或没有点滴而出这样的出血的情况下，可以应用一些像云南白药或者一些压迫的方法，我们应用一些马应龙痔疮膏等等，它都有一些止血的作用。
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外痔疮怎么治
外痔要根据不同的情况，采取不同的治疗方法。结缔组织性外痔，有比较明显的异物感，药物治疗又效果不好，可以做手术切除。静脉曲张性的外痔往往合并有内痔，单纯治疗外痔效果并不好，可以用静脉增强剂类药物，比如地奥司明、迈之灵、消脱止类似的药物减少它的发作，使它在一定程度上变小，症状比较明显的，可以手术治疗。血栓性外痔，首先选用的方法是熏洗坐浴和外用药膏，如果效果不好，应当及时的到医院做血栓外痔的剥离把血栓取出来，症状很快就得到缓解。炎性外痔用药效果不好时，要及时的进行切开或切除。
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外痔一直流血怎么办
由于外痔有皮肤的覆盖，所以出血的机会是很少的。外痔形成血栓以后，造成血供的障碍，造成局部的坏死，里边可能有静脉曲张，会表现为外痔出血。除此之外，结缔组织外痔合并有肛裂，在大便的时候可能会有滴血，但是一般不会造成一直流血的情况。外痔一直流血是因为局部的坏死，底下比较粗的血管一直出血，要及时的到医院采取相应的止血措施。但如果出血量不是特别多，只是局部的渗血，没有喷射状，或没有点滴而出的情况下，可以应用云南白药、马应龙痔疮膏或者压迫的方法，都有一些止血的作用。
外痔用哪些药好
内痔治疗原则是有症状的治，没有症状的可以不治。外痔的治疗原则同样如此，外痔如果出现有疼痛、不适的症状需要进行处理。比如像血栓外痔，一般发作比较突然，发作比较疼痛，这个时候最好是及时到医院就诊，去进行一个血栓外痔切除术，或者血栓外痔剥离术。如果血栓外痔不痛，症状不明显，可以采取口服药物或坐浴的方法进行治疗。口服药物可以选择地奥司明片，外用药物可以通过马应龙、金萱痔核熏心散进行坐浴、清洗。同时我们还可以使用中药或需要的药膏进行配合治疗。用药主要是缓解症状，如果是说症状消失以后，可以不做手术。
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