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三叉神经痛物理冶疗都有哪些

发布时间:2020-09-1660874次浏览

用物理疗法治疗三叉神经痛,可促进局部血液循环,改善神经营养状况,减轻水肿及炎症反应,抑制感觉冲动,从而使痛阈值升高,达到一定的止痛作用,那么,三叉神经痛物理冶疗都有哪些呢?接下来我给大家列举了几种办法,希望能够帮互助到患者朋友们。

1、草乌碱止痛作用最强,氨基比林对三叉神经有较大的亲和力。

2、低频脉冲电流疗法。用三角波或矩形波,三角波的波宽20 微秒,前、后沿斜度各20微秒,间歇期60至90微秒,矩形波的宽0.2至1.0微秒,频率约100赫。用电诊断的点状电极(电极直径约2厘米)置于压痛 点及三叉神经分支走行区域处,与阴极连接,副电极约为100平方厘米置颈后,用1---2毫安,每点通过5分钟。或用半面具电极按离子导入疗法治疗,每日 1次,15次为1个疗程。

3、发作缓解期

短波疗法。鼓型电极或电容电极置患侧面部<另一极置对侧肩胛区),用温热量,每次15-30分钟,每日或隔日1次,15至20 次1个疗程。短波直流电离子导入疗法。方法同中波直流电离子导入疗法。短波用电容电极,选温热量微波疗法。圆形辐射器置于患侧面部,间隙10厘米,用微热量,10至15分钟,每日1次,15至20次为1个疗程。  

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为何三叉神经痛呈阵发性
由于三叉神经的轴突和髓鞘发生改变,随着神经周围血管的搏动,相邻两个裸露的轴突会发生接触,就像电路发生短路一样,造成神经传导功能的异常,并可能触发阵发性疼痛。
三叉神经痛如何治好
三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛,三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支,患者会出现局部的闪电一样、雷击一样,或者火烧样剧痛,持续时间一般数秒钟或者数十秒钟,但是会反复的发作,有的患者会有扳机点,比如在齿龈或者鼻尖,颊部甚至向舌根等,当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点,再次引发剧烈疼痛,而疼痛多发生在夜间,所以患者一般非常痛苦,不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉,表情非常痛苦,自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平,首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平,但是卡马西平也有一定的副作用,如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等,但患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,苯妥英钠的疗效并不如卡马西平,同时患者可以配合应用一些营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时,可以采取一些外科的手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取微血管的一些减压手术治疗等,每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的,医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。
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三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫,也可以做射频治疗或者射线治疗,姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种方案:一、是疼的控制不了,可以二次手术,有的在别的医院做了没效,重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管,做手术也没发现什么问题,就把感觉根切断,就把三叉神经第三支,管感觉的切除,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能能缓解症状,不会引起偏瘫。如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,可以再做球囊压迫,有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
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三叉神经痛手术怎么做
三叉神经痛的手术分为两种。第一,毁损。毁损有三种方法,包括射频、封闭和神经球囊压迫。主要是神经的阻断,神经的毁损,让神经异常冲动阻断到神经的传导,使外周的神经的疼痛消失。第二,三叉神经显微血管减压术,将颌面和三叉神经从脑干发出位置和它并行的动脉血管即责任血管移开,让彼此不接触,使神经受到血管压迫,产生异常冲动的现象得到缓解,神经异常冲动也停止,外周的疼痛消失。虽然显微血管减压术是开颅手术,却非常安全,选择经验丰富的医生手术操作,不仅安全,而且效果非常肯定。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛预防需要注意头、面部的保暖、保持精神愉快、饮食上戒烟戒酒,食物不要太精细,多摄入维生素b等。预防三叉神经痛发作首先要注意头、面部保暖,因为面部是高位,中医说“高巅之上惟风可到”,风影响了头部才引起头痛,发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征,所以感受风邪容易诱发三叉神经痛,要避风。其次,保持精神愉快,调畅情致。三叉神经痛发作的部位在面部,涉及了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉,这样的经脉有木、有火、有土,表现跟内在的情绪变化关系非常密切,所以有的病人可能由于内在的肝火扰动所引起三叉神经痛,而且这样的病人往往脾气都不太好,所以在平时调畅情致是非常重要的一面。此外,饮食方面。不要喝酒、抽烟。酒精容易诱发,尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。另外,不要吃的太精细,精米白面过多会缺乏B族维生素,可以适当补充粗粮。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一:三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚,疼痛会突发突止;牙痛是持续性的胀痛,一会重一会轻,几乎没有不疼的时候。鉴别点二:张大口腔,拿勺子柄敲击牙齿,如果是牙痛,敲到某一颗牙会特别疼,敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼,三叉神经痛可以累及牙,牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
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三叉神经痛怎么办
三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域的,短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛,可以有扳机点。临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指有临床症状,检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。继发性三叉神经痛是由于器质性病变,如肿瘤压迫,炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法,比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛可以进行肿瘤切除术。
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