膀胱癌辅助化疗和新辅助化疗
发布时间：2020-09-1657721次浏览
辅助化疗也就是手术后的化疗，对于临床肌层浸润性膀胱癌患者，根治性膀胱切除术后病理若显示淋巴结阳性，术前未行新辅助化疗者术后可采用辅助化疗。膀胱部分切除患者术后病理若显示淋巴结阳性或切缘阳性，术后亦可采用辅助化疗。辅助化疗可以推迟疾病进展，预防复发。
膀胱癌的新辅助化疗也就是手术前的化疗，对于可手术的肌层浸润性膀胱癌患者，术前可行新辅助化疗。新辅助化疗的主要目的是控制局部病变，使肿瘤降期，降低手术难度和消除微转移灶，提高术后远期生存率。新辅助化疗后，患者死亡率可下降12%～14%，5年生存率提高5%～7%，远处转移率降低5%。
化疗方式多采用膀胱内药物灌注治疗，常用的药物有丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱及卡介苗等，每周灌注一次，8次为一个疗程。目前认为卡介苗效果最好，但是发热、膀胱刺激症状、出血性膀胱炎等不良反应发生率较高。
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女性突然尿血是癌吗
女性血尿的原因很多，泌尿系的感染、尿道炎，患了膀胱炎、肾盂炎、泌尿系结石，另外还有一些其他的原因。膀胱、输尿管、肾盂、肾的肿瘤，都有可能引起血尿。所以血尿一旦发生，一定要去鉴别原因，要考虑到可能得了泌尿系肿瘤这种可能性的存在，要及时地去做肾脏的B超、膀胱的B超，找到原因，才能早期去处理。是感染，抗感染，是肿瘤，尽快地寻求手术的机会，争取治愈。所以对于血尿这件事儿，一旦发生，一定要赶快去进一步的检查，明确血尿的原因，找到原因了，才能有的放矢，才能采取正确的治疗策略，才能对这个病得到最好的、及时的救治。所以血尿的事情一定不要忽视，一定要引起警惕，发现血尿立刻去医院进一步检查。
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膀胱癌跟性有关系吗
膀胱癌和性行为它俩没有任何相关性，这属于杞人忧天的范畴。但是膀胱癌确实和性相关的内容有关，和性激素有关系，膀胱癌好发与男性，男性的膀胱癌的发病率要相当于女性的3~4倍，越来越多的现代研究显示，可能跟男性的雄性激素有关系，也就说我们的雄性激素和雌性激素，对不同器官的恶性肿瘤的发生、发展，可能有千丝万缕的关系，而男性长期在雄性激素，一个比较高的水平的作用下，膀胱癌的发生风险会更高，女性则相反。
膀胱癌的分期
膀胱癌的分期标准主要根据浸润程度和转移情况进行分析。膀胱癌分为T1到T4期，对于TX期，主要是原发肿瘤无法评估。T0期主要是没有原发性肿瘤的证据。Ta期是指非浸润性乳头状癌，TS就是原位癌。T1肿瘤主要侵入皮下结缔组织；T2，肿瘤侵犯到基层，分为T2A和T2B期，T2A期主要是指肿瘤侵犯浅肌层，T2B期主要侵犯到深肌层；T3期主要是肿瘤侵犯膀胱周围组织；T4期肿瘤侵犯前列腺、精囊、子宫、阴道、盆壁和腹壁。N主要就是淋巴结是否有转移，M主要是是否有远处转移。
膀胱癌的鉴别诊断
膀胱癌应该与以下疾病相鉴别：第一，肾和输尿管的肿瘤，这部分患者也会出现血尿，它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的症状极为相似，有的时候会单独发声，也有的时候会一起出现，需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。第二，泌尿系统的结核，泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外，还有结核的全身症状，比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。第三、前列腺增生，前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段，在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现，为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。
膀胱癌的死亡率高吗
膀胱癌死亡率还是比较高的，早期的五年生存率在百分之八十以上，中期的在百分之五十左右，晚期的不到百分之二十。膀胱癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，患者常常表现为肉眼血尿，进行膀胱镜检查可发现病灶，患者需要进一步行ct检查，评估病灶的大小、位置与周围的关系以及病灶浸润的深度。根据评估决定患者治疗方案的选择能否进行手术切除的应积极的手术切除，病灶比大无法手术切除的可以先考虑进行化疗、放疗。等病灶较小以后再给予手术切除，一部分患者能够取得比较理想的治疗效果。手术切除以后也需要进行按时的随访。并且要注意伤口的护理防止患者出现感染导致泌尿系统感染的现象。
膀胱癌饮食禁忌
膀胱癌患者和其他肿瘤患者一样，需要尽量保持一个合理健康的饮食。第一：要多样化的饮食，不要忌口太多。第二：要多吃优质的蛋白，比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋的蛋白。第三：多吃新鲜的水果蔬菜。第四：吃和动要结合起来。在禁忌方面，第一要忌烟酒；第二禁食熏制或者腌制的食品；第三，煎炸、油炸、发霉的食物少吃；第四，辛辣刺激性的食物也要少吃；第五，有化学性毒害物质的食物也要少吃；第六对于加工性的食品要少吃。膀胱患者在生活生活注意事项中除了吃东西以外，还要保证充足的饮水，以保持足够的尿量。
膀胱癌能治愈吗?
对于很多患者来说，膀胱癌确实能被治愈。对于低级别、浅表的膀胱癌患者，当整个肿瘤被切除时，从某种意义上说就是被治愈了。不幸的是膀胱癌会在膀胱内别的地方复发。
女烟民更易患膀胱癌
女烟民比男烟民更易罹患膀胱癌，相同的吸烟量和吸烟史情况下，女性患膀胱癌的可能性是男性的2倍以上，可能与烟草中的致癌复合物在男女体内存在不同的代谢过程有关。
爱喝咖啡会增加膀胱癌隐患吗
一项新的研究表明，喝咖啡可以预防因吸烟导致的膀胱癌，初步研究显示，有一半的膀胱癌患者都吸烟，但他们却不喝咖啡，这表明，咖啡对烟草可能会有一定的影响。几乎所有的人都认为，降低膀胱癌发生率的最好的方法是停止吸烟。
膀胱癌转移到骨传染吗
膀胱癌转移到骨传染吗？相信这是广大膀胱癌患者及其家人心中都有的疑问。如今，人们对自身的健康意识越来越强，分不清是不是传染疾病就近而远之，这给广大的膀胱癌患者朋友们也造成了很大的心理恐慌。那么膀胱癌会传染吗？下面我们就一起来看下膀胱癌方面专家给我们的相关介绍，来解除我们心中的疑惑。
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膀胱癌饮食应注意什么
膀胱癌的饮食要定时、定量、少食多餐。多吃含维生素A、C、E的食物，多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品，如苤蓝，包心菜，胡萝卜等。膀胱癌忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食品。其次，应坚持低脂肪饮食，常吃瘦肉、鸡蛋及酸奶，以清淡的饮食为主，尽量少吃羊肉等容易上火的食物。另外还应多吃冬瓜汤、萝卜汤等。冬瓜皮有利水的功效，也是一种药食同源的食物。
膀胱癌有什么症状
膀胱是存尿液的地方，如果不注意保养的话，很容易患病，而膀胱癌就是其中一种。要想有效的治疗膀胱癌，最关键的就是要对他的症状有所了解。胱癌的症状表现包括血尿，排尿困难，尿频尿急，疼痛以及食欲不振、发热等全身性症状。
哪些表现是膀胱癌患者常有的
膀胱癌的症状：第一，尿频尿急，如果肿瘤生长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现；第二，疼痛，如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧；第三，血尿，膀胱癌最常见的症状是血尿，血尿分肉眼血尿和显微血尿。
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膀胱癌做什么检查
膀胱癌检查手段包括常规检查、特殊检查。常规需要做尿常规化验，分析血尿有无炎症。如果发现肿瘤组织，最后还需要特殊检查进行确认。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁，确实膀胱长肿瘤，可以取块组织做病理检查，确诊膀胱癌，必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。
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