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糖尿病患者用药治疗要对症

发布时间:2020-09-1663055次浏览

糖尿病患者要想取得满意的治疗效果,选择降糖药物时应针对病因,注意减轻患者的胰岛素抵抗和改善患者胰岛β细胞功能。胰岛素增敏剂的应用有效改变了糖尿病患者胰岛素抵抗的状态,帮助患者更好地控制血糖。

过去的降糖药物品种比较单一,只有磺脲类的促胰岛素分泌剂和双胍类的促进血糖代谢降糖药。近十多年来,随着医药学技术的进步和人们对糖尿病发病机制的深入了解,胰岛素增敏剂已经开始普遍地应用于临床。所谓胰岛素增敏剂,顾名思义,是可以增加胰岛素敏感性的降糖药物,此类药物可以减轻胰岛素抵抗,而提高机体胰岛素的降糖作用。代表药物包括罗格列酮、吡格列酮,格列酮类药物不仅能够发挥降糖作用,还能改善患者脂质代谢紊乱和肥胖,还有轻微的降低血压的作用。因此非常适合伴有肥胖、高脂血症、高血压的糖尿病患者。

二甲双胍是一种降糖老药,在临床应用已经有数十年的历史了。二甲双胍能够在不刺激胰岛素分泌的基础上,促进糖尿病患者的分解代谢,并可以提高周围组织对于胰岛素的敏感性,同时可以抑制食欲,与胰岛素增敏剂合用,可以提高降糖的效果。

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防治糖尿病按摩如何做
按摩对于防治糖尿病的效果比较局限。糖尿病的防治主要包括患者教育、自我血糖监测、药物治疗、饮食控制以及运动。1、患者的教育:要教导患者糖尿病基本的知识,帮助患者树立治疗的信心,教患者如何控制糖尿病,根据患者的病情特点,帮助患者制定适合他本人的治疗。2、自我血糖的监测:糖尿病患者要加强自我血糖的监测,尤其是在血糖不稳定时,应该多监测血糖,血糖稳定时可以减少监测的次数。3、药物治疗:主要包括口服降糖药和注射类的降糖药,这个在医生的指导下合理的选择药品的种类。4、饮食控制:也是糖尿病患者的重中之重。可以适量食用五谷杂粮、豆类以及豆制品、低糖蔬菜、水果,避免食用含糖量高的蜜饯、水果罐头。5、运动:糖尿病的患者还可以根据自身情况适量的增加体力活动,有助于改善对胰岛素的敏感性,降低体重,降低脂肪率。
语音时长 01:27

2022-06-20

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怎么判断糖尿病合并心血管病
临床上主要通过患者临床表现的相关检查结果,判断患者是否合并心血管病。如患者合并冠心病,患者主要表现为胸骨前疼痛,疼痛时间可达几分钟甚至几小时,此时患者可舌下含服硝酸甘油,如数分钟后症状仍不缓解,可能存在心肌梗死,行冠状动脉造影可以判断患者的血管狭窄程度,一旦患者出现症状需要及时就医,否则患者便有生命危险。糖尿病合并心血管并发症早期表现并不明显,当出现症状时往往患者的疾病已经不可逆,所以需要对早期糖尿病阶段的患者,应用可以预防心血管并发症的药物,如恩格列净。
二甲双胍是怎么做到降血糖的
二甲双胍是目前临床上,常用的降糖药物,排在了降糖的一线用药的第一位,是由于二甲双胍便宜,降糖效果又好,在全世界的治疗指南里头,都把它排在了首位。对于二甲双胍的降糖来说,主要是通过两方面来降糖的,第一,对于二甲双胍可以增加血糖的葡萄糖的无氧酵解,可以起到降糖作用,同时对于肝脏组织来说,还可以起到抑制糖异生的作用,减少了糖的异生以后,可以控制空腹的血糖,减少了肝糖原的生成和输出。第二,对于胃肠道有轻度的抑制的作用,通过抑制胃肠道的作用以后,可以减少肠蠕动,所以有一些病人吃了二甲双胍以后,会出现胃肠道的恶心、不适等等的这些情况。所以,这些实际上对于血糖来说,都能起到明显的改善作用,但是这些从胃肠道反应来说,既是可以作为治疗方面,也可以作为副反应,有一些病人不能耐受,服用二甲双胍以后,会出现明显的恶心,甚至呕吐、腹泻等等的胃肠道的刺激症状,这些都是导致二甲双胍停药的最主要的原因。还有,对于二甲双胍来说,可以减轻体重。
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2021-10-15

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血糖6.3高吗
血糖6.3mmol/L,对于不同的人群来说是不一样的。如果是空腹血糖6.3mmol/L,已经大于正常范围了,正常的空腹血糖是3.9到6.1mmol/L之间。如果大于6.1mmol/L,小于7.0mmol/L,诊断为空腹高血糖,则是糖尿病的前期阶段。对于孕妇来说,空腹血糖是3.9到5.1mmol/L之间,大于等于5.3mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。如果是餐后血糖6.3mmol/L,则是一个正常的血糖。因为餐后血糖正常值是3.9到7.8mmol/L之间。
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手指脚趾发麻是怎么回事
手指、脚趾发麻,要注意是否和末梢循环不畅有关。首先需核实导致发麻症状的诱因,近期是否有剧烈的运动或者是不适当的损伤。所谓末梢循环不畅,大多数是患者有基础疾病。比如老年的糖尿病患者,易造成末梢的循环障碍,需积极的治疗原发疾病,尤其要控制血糖,尽可能保持末梢的充分血液循环,可用活血化瘀类药物,配合局部的按摩理疗,促进局部血液循环。另外,手指、脚趾的发麻和神经末梢的本身病变有关,和遗传基础疾病相关,可到医院神经科就诊,进行相关的实验室和影像学检查,除外严重的神经系统疾病。
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糖尿病三多一少是什么
糖尿病三多一少指的是多饮,多食,多尿,体重下降。当然,糖尿病的症状还有其他:口干、消瘦乏力、皮肤瘙痒,可能出现伤口不容易愈合、皮肤的溃疡、疖肿等,女性患者很容易出现泌尿系感染阴道炎、尿道炎。有的患者会出现下肢的麻木,冷凉,刺痛,这往往是周围神经病变或者血管病变导致的,所以需要查下肢血管彩超以及相关的检查,或者会出现双目视物不清,视物模糊。往往是视网膜病变,需要到眼科进行眼底的检查。当然还会出现尿的泡沫比较多,有可能出现尿蛋白增高,所以需要查24小时尿蛋白定量或者尿微量白蛋白以及尿常规,当然同时也需要查肾功能了解清楚肾功能的情况。
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2020-02-13

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糖尿病的发病原因
糖尿病的发病原因有自身免疫性疾病和病毒感染、遗传因素、妊娠、特殊疾病等。临床上常见的内分泌科疾病,是一种代谢性疾病,是指无论什么原因引起的血糖升高,高于正常范围就叫做糖尿病。一、自身免疫性疾病和病毒感染,见于Ⅰ型糖尿病。二、糖尿病最多的是2型糖尿病,2型糖尿病大多因为遗传,遗传就是父母亲双方有糖尿病或者是有一方有糖尿病,加上不良的生活方式,引起了2型糖尿病。三、妊娠以后得了糖尿病,妊娠以后激素分泌跟平时不一样引起血糖升高,造成妊娠糖尿病。四、因为特殊疾病,如药物引起糖尿病,胰腺手术后胰岛功能被破坏引起的糖尿病,或者是皮质醇增多症等疾病,均可以引起糖尿病。得了糖尿病如果早发现、早治疗、早干预,治疗效果非常好,切不可明明知道自己患有糖尿病,不配合医生治疗,放任病情发展。
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2020-02-12

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糖尿病脚麻最有效的药
糖尿病是一个代谢性的疾病,它主要是一个综合的治疗,没有明确的一个最好的药或者最有效的药,它主要是因为长期的一个代谢紊乱,长期的高血糖,高血脂引起对身体的一个血管、神经以及肾脏的全身或者是眼睛等等的一个损害。那么长期的高血糖引起的周围神经病变,或者神经脱水性的改变,可以导致一个脚麻的发生,就是需要积极的治疗改善在血糖的一个失常,以免加重病情。那么针对糖尿病周围神经病变,要调节饮食,禁食含糖量高的食物,低盐低脂饮食,按时检测血压血糖,积极降压降糖,使血糖长期得到一个控制,另外可以用改善循环的药物,比如羟苯磺酸钙改善微循环,还可以用甲钴胺营养神经,来缓解症状,可以适当的加强运动,进行体育锻炼。另外还可以用一些理疗的方法结合中医治疗达到良好的控制,改善症状。
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2019-12-09

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糖尿病引起的高血压怎么治
糖尿病引起高血压,首选ACEI和ARB类降压药物,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。ACEI抑制剂有贝那普利、依那普利、卡托普利等。可降低尿蛋白,减少糖尿病肾病发生,还可改善胰岛素抵抗,不增加血糖。糖尿病患者合并高血压更容易得心脑血管疾病、糖尿病肾病,因此对于糖尿病患者合并高血压症状要积极处理。患者血压应控制在140/90毫米汞柱以下,尽可能控制在130/80毫米汞柱更为理想。
糖尿病人吃什么好
糖尿病人应该吃一些燕麦,它富含人体必需的8种氨基酸,但食用的时候不要加糖,紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等有很好的降糖功效,洋葱具有较高的药用价值,也可以很好的降糖,这些食物有很好的降糖作用,是糖尿病患者的饮食佳品。