不惑之年如何治疗漏斗胸
发布时间:2020-09-1663781次浏览
黄某今年42岁,是一位重度漏斗胸患者。早在儿童时期黄某就发现自己胸骨凹陷,随着年龄的增加,凹陷范围也逐渐扩大、加深,由于当时我国医疗条件有限,所以一直未予治疗。最近黄某开始出现胸闷、气短的症状,患者曾在当地多家医院进行咨询,希望能得到治疗,但均因年龄过高而被拒绝行手术治疗。后来患者在网上了解到国内某医院可以治疗成人漏斗胸,于是慕名赶往该医院请求手术治疗,经过各项检查医院接受了黄某的请求。
检查诊断:由于黄某年纪过大,该医院多名胸外科医生对其病史并进行了仔细的分析,认为漏斗胸虽然可引起胸闷气短的症状,然而其他疾病如心血管、肺疾病均可引起类似症状,应仔细检查排除。经肺功能、血气分析、超声心动图、运动平板检查无明显异常,CT检查Haller指数为4.9,属于重度漏斗胸。
治疗:经过周密的术前准备,以及综合考虑黄某的身体素质后,医生单纯采用微创的方法成功地为患者进行了漏斗胸矫正术,术后胸壁畸形得以成功矫正,观察10天后顺利出院。经过随访发现非常满意,患者胸闷气短症状明显好转。
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专家介绍漏斗胸疾病
主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状,绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
试问漏斗胸如何诊断
漏斗胸很可能是因为家族的遗传性所以造成的,具有一定的先天性,其发病原理并不是很明确,其中会有一些学者认为漏斗胸是因为胸部肋骨的变化,还有肋软骨的发育原因,及其因为生长过度的挤压,所以就会导致出现的胸骨移位的现象,这些能够让代偿性向内凹陷所以就会形成的这一症状。
漏斗胸疾病反复发作
漏斗胸跟鸡胸一样都是发生在少儿时期的一种胸廓畸形的疾病,而且有很多的家长反应孩子在治疗了漏斗胸以后又出现了复发的现象,那么漏斗胸复发怎么办呢?下面小编特意整列了一些这方面的知识来分享给大家。
治疗漏斗胸的药物有哪些
既然漏斗胸属于先天性疾病,自然是需要考虑到遗传因素的,事实上有家族遗传病史的人们,患有此病的几率还是很大的。而且男性较女性多见,虽然此病在孩子出生时就已经存在了,但是发病初期不会轻易的察觉到,往往到了几个月或几年之后才被发现。
漏斗胸是怎么回事
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。