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肝硬化病人传染吗

发布时间:2020-12-1027655次浏览

很多的人都知道肝硬化,但是对于肝硬化的具体情况却不是很了解,肝硬化是一种严重的疾病,很多人都会询问肝硬化病人传染吗?专家表示,肝硬化本身不具有传染性,所以说肝硬化不是传染病,大家完全没必要“谈肝色变”,那么,肝硬化病人会传染吗?

肝硬化病人会传染吗?肝硬化并一定是传染病,人们之所以有些人误认为“肝硬化是一种传染病”,是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多,如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等,但最常见的就是慢性肝病,尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。

据调查显示我国肝硬化患者中约有百分之七十至八十左右是由于慢性肝炎引起的,我们都知道乙型、丙型病毒性肝炎都属传染病范畴、都是会传染的,所以一般来讲只有乙型、丙型等病毒性肝炎引起的肝硬化才具有一定传染性,而其他原因引起的肝硬化是不具有传染性的,大家需特别注意。

肝炎引发的肝硬化具有一定的传染性

我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性。但是,由其他原因引起的肝硬化没有传染性。

有的患者没有明显的慢性肝炎病史,但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化,最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高,病情发展隐匿,更易演变成为肝硬化。

肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样,主要是通过血液来传播,一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。

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肝硬化会导致营养不良吗
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早期肝硬化发展到晚期肝硬化要多久
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肝硬化导致门脉高压会有什么表现
肝硬化导致门脉高压最主要的表现为出现脾机能亢进、食道胃底静脉曲张、腹水。脾功能亢进可以在患者体检时,发现患者出现脾脏的增大。化验指标当中可以看到血常规,血小板水平下降。食管胃底的静脉曲张,有些患者可以通过胃镜检查发现,有的患者可以出现消化道出血的表现,如呕血、黑便等。发生大量腹水时,会表现为明显的腹胀。一旦诊断成立,要及时的进行对症处理,并治疗原发疾病。如出现脾大、腹水,或消化道出血相应表现,在化验指标方面,也有相应的一些指标的证据支持。
肝硬化晚期最严重的并发症
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肝硬化最常见的病因
肝硬化最常见的病因,目前还是以病毒性肝炎为主引起的病毒感染,比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,这两个可以导致慢性的肝脏炎症,最终进展到肝硬化。长期使用药物导致药物性肝损伤,有可能也会引起肝硬化。伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用,病毒性肝炎的控制还是相对容易的。随着百姓生活水平的提高,目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎,逐渐进展到肝脏纤维化,也同样可以进展到肝硬化。
肝硬化吃什么药
肝硬化的用药根据原因不同,用药也不同。如果病毒性的肝炎,要积极的抗病毒治疗;如果肝脏有转氨酶升高,可选择水飞蓟制剂或甘草制剂。如果病毒性的肝炎,比如乙肝和丙肝,要积极的抗病毒治疗,乙肝如果有肝硬化,推荐恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦酯抗病毒;而丙肝,选择索磷布韦、雷迪帕韦或达卡他韦加上索磷布韦等方案,不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而对于酒精性的肝硬化,第一位要戒酒;而药物性肝损伤引起肝硬化,第一位要停止伤肝药物的使用;而如果脂肪肝引起肝硬化,第一位要改变生活方式,主要注意饮食清淡、适当增加运动。除病因治疗以外,保肝抗炎治疗。软肝治疗,是中医药的特色,比如选择中成药,扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸都是比较好的选择,临床建议患者适当的补充微量元素,用硒制剂,能起到预防肝癌的作用。对症治疗,及时补充白蛋白利尿,比如白细胞血小板下降,用利可君、地榆升白片,升白细胞的药物,以上这些药物是辅助的,病因治疗最为关键,其治疗肝硬化其实是大同小异。
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肝硬化腹水的分级
肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级(少量)、2级(中量)、3级(大量)。1级或少量腹水:只有通过超声检查才能发现的腹水,患者一般无腹胀的表现,查体移动性浊音阴性;超声下腹水位于各个间隙,深度<3厘米。2级或中量腹水:患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起,查体移动性浊音阴/阳性;超声下腹水淹没肠管,但尚未跨过中腹,深度3-10厘米。3级或大量腹水:患者腹胀明显,查体移动性浊音阳性,可有腹部膨隆甚至脐疝形成;超声下腹水占据全腹腔,中腹部被腹水填满,深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。
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肝硬化怎样预防
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于反复肝细胞损伤后触发肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。因此肝硬化的预防主要是两个方面,一是控制病因,二是抗纤维化治疗。我国常见肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等,需要积极抗病毒、戒酒、控制体重、停用损肝药物等。同时给予活血化瘀抗纤维化等治疗,一般可以预防脂肪肝。如果病情到了肝硬化,建议到专科肝病医院就诊。
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