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孕期偏头痛用药原则

发布时间:2020-12-1026755次浏览

偏头痛这样的疾病发生之后给患者带去了头痛的一些症状,疾病发生之后有着反复发作的特性比较难以治愈,所以我们更在引导多去了解关于偏头痛疾病的治疗方法问题,那么孕期偏头痛用药原则是什么?下面我们就来一起详细的了解一下吧。

1.一般原则治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干预方面,强调患者自助。

2.药物对症治疗

偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁(脑清片),对乙酰氨基酚(扑热息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、罗通定(颅痛定)等。

3.特殊类型偏头痛的治疗

(1)与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗,目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的,大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。

(2) 关于难治性严重偏头痛性头痛:这类头痛主要涉及偏头痛持续状态,头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状,如恶心、呕吐腹泻、脱水、抑郁、绝望,甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急症室观察或住院,以纠正患者存在的生理障碍,如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征,可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药,必要时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制,可逐渐加入预防性药物治疗。

(3)关于妊娠妇女的治疗:Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂,并应限制剂量。还可应用泼尼松,其不易穿过胎盘,在妊娠早期不损害胎儿,但不宜应用太频。如欲怀孕,最好尽最大可能不用预防性药物并避免应用麦角类制剂。

(4)关于儿童偏头痛:儿童偏头痛用药的选择与成人有很多重叠,如止痛药物、钙离子通道拮抗药、抗组胺药物等,但也有人质疑酒石酸麦角胺药物的疗效。如能确诊,重要的是对儿童及其家长进行安慰,使其对本病有一个全面的认识,以缓解由此带来的焦虑,对治疗当属有益。

综合阅读完文章内容的讲述我们已经对于孕期偏头痛用药原则有了了解,出现了偏头痛会严重影响患者的健康。影响着他们的正常生活和工作,所以我们有必要了解他的这些治疗方法。患病的时候科学的去做好治疗和护理。

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长期偏头痛怎么办
正确认识偏头痛;保持健康的生活方式;寻找并避免各种偏头痛诱因;充分利用药物治疗和非药物干预手段,包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等。急性发作期药物治疗分为非特异性治疗和偏头痛特异性治疗两种。一、非特异性治疗药物包括:非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等制剂;巴比妥类等镇静药;以及钙离子拮抗剂如氟桂利嗪;二、特异性治疗药物有曲普坦类药物,如佐米曲普坦鼻喷雾剂。曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天;三、用药选择上,首选非甾体类抗炎药,如果效果不佳,再改用偏头痛特异性药物如佐米曲普坦鼻喷雾剂。有严重的恶心和呕吐时,应用胃复安、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物。
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偏头痛的好发人群
偏头痛的好发人群多见于中青年女性,男女比例是一比二到一比三,而且中青年女性多在于有性成熟期,就是在有月经期的时候。在绝经期以后,偏头痛症状都会明显减轻,或者由头痛变成头晕。在青春期之前小女孩一般也是以头晕为主,而不是以头痛为主。由于偏头痛有一定家族史,所以这些人群当中有百分之六十的患者的母亲,或是患者的女性亲属都有可能会并发偏头痛。因为偏头痛与激素或代谢水平有一定关系,在女性月经期的时候,由于雌激素的一些孕激素的变化,也会使偏头痛加重,这就更能说明偏头痛多见于女性的原因。
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头一边痛是怎么回事
头一边痛的原因主要有以下几点:第一,器质性问题,比如血压高、脑血管疾病、脑梗塞或者脑出血等;第二,精神压力方面,如情绪紧张、工作压力大、睡眠不足等;第三,环境因素,如气候寒冷、着凉等。在头一边痛的时候,如果没有器质性的问题,可以采取以下措施进行缓解:第一,保证充足的睡眠;第二,缓解工作生活当中的压力;第三,注意保暖,远离寒冷潮湿的环境;第四,如果疼痛症状持续不能减轻,建议尽早到专科医院找医生就诊。
治偏头痛的中药
偏头痛的中药也是要辨证治疗,因为现在有一些成药,比如像一些天麻丸类的,或者是像通天口服液等等,这些中药都是成药,还有像一些头风痛等等。你看名字就能知道是治头痛的。这种药一般是根据不同的特点,因为偏头痛也是需要辨证,中医所有东西都辨证,有的偏头痛可能由于肝阳上亢,肝火上炎,造成疼痛,有的可能就是由于血瘀造成的,如果肝火上炎、肝阳上亢,肯定清肝火为主,治疗头痛。如果气滞血瘀,我们肯定是理气、活血。还有个别偏头痛,可能是由于受寒诱发的,那我们可能还有一些驱寒、祛风、通络这种治疗方法。所以都不太一样。最好这种情况要让医生给看一看,大概是什么方面,来选择不同的中成药,或者汤剂来治疗都可以。
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针灸治偏头痛多久见效
针灸治偏头痛大多数患者做十次之内就可取得一定的疗效。偏头痛患者,根据偏头痛发作期和病因不同,针灸治疗时长不同。偏头疼分为急性发作期和潜伏期,急性发作期进行治疗,很快缓解症状;潜伏期延缓发作期频率,不能即时看到效果。根据病因不同,针灸治疗效应不同,血管神经紧张性偏头痛,一次针灸可以止痛;慢性偏头痛,颈椎型偏头痛,需要十次左右。
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长期偏头痛会怎样
偏头痛会影响患者心理健康,诱发焦虑、抑郁等问题;导致睡眠质量下降,加重头痛症状;引起血压升高、脑栓塞、脑梗塞等疾病。一、影响心理状态。头疼引起不舒服感觉,长期下去可能引起焦虑症状,即心情不好、容易烦躁。而这些烦躁和着急会加重偏头痛,形成恶性循环;二、影响睡眠,睡不好可影响患者白天工作和生活,导致心情就不好,加重头痛症状,形成恶性循环;三、引起疾病。长期偏头痛可导致血压升高,引起脑栓塞、脑梗塞或者脑出血、心肌缺血等症状。四、患者偏头痛后心里烦躁,长期下去会焦虑、抑郁。
偏头痛发作可通过针灸预防吗
运用针灸疗法来预防偏头痛是一个很好的方法。偏头痛的病人随着时间的推移,往往偏头痛发作的频度越来越快,发作的症状越来越重,伴随的症状越来越多,因此预防偏头痛的发生、发展或者是发作,是针灸临床一个重要的话题。长期的临床实践告诉我们,针灸能够有效的预防偏头痛的发作,主要是体现在针灸以后这种偏头痛发生以后的症状减轻、偏头痛发作的频率比以前要延长、偏头痛发作的时候,伴随的症状要大为减少、以及在以后跟偏头痛相关的其他因素,比如情绪因素、疲劳因素,以及积极的一些免疫功能低下的因素,或者是内脏失调因素等等大为减轻。因此针灸可以有效地预防偏头痛的发作。
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中医治疗偏头痛疗效怎么样
中医治疗偏头痛效果较好,治疗期间采取分期的原则,在头痛发作期,通过针灸治疗对偏头痛起到即刻镇痛的作用。在头痛间歇期间,通过中药、针灸以及按摩理疗的方式起到预防治疗的作用。治疗过程中要对病人的整体的状况进行调整。
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偏头痛吃什么药
偏头痛在急性期发作时可使用非甾体抗炎药止痛药以及曲普坦类药物,在缓解期通常使用预防性药物。偏头痛分为急性期和缓解期。患者发作频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般要采取预防性用药。预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,抗癫痫药,如丙戊酸钠、托吡酯等,还有抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀等,还有钙离子拮抗剂,如维拉帕米、氟桂利嗪,都是常用的预防性用药。急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药,也分两大类,第一类是用非特异性的止痛药,主要是非甾体抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等。还有去痛片,如散利痛等非特异性的止痛药。如果非特异性的止痛药没有效果,可以用特异性的偏头痛药,一般常用的是曲普坦类,但只能在发作时候服用,能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间,也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
长期偏头痛会导致什么
偏头痛会影响患者的心理状态、睡眠质量、工作和生活,导致血压升高。会影响人的心理状态,心情不好容易烦躁,从而加重症状,从而形成恶性循环,会影响患者的睡眠质量,从而影响患者的工作和生活,导致心情不好加重头痛,形成恶性循环,长期的偏头痛会导致血压升高。
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