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支气管扩张护理措施

发布时间:2020-12-1027425次浏览

对于疾病护理方面可以有很多患者不重视,所以导致了疾病反复发作,始终不能完全治愈,说起支气管扩张,相信很多朋友并不陌生,支气管扩张对患者影响很大,平时多关注支气管扩张的症状,有利于支气管扩张患者,就可以早日摆脱支气管扩张的困扰,恢复健康的身体,下面来了解一下支气管扩张护理措施。

支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染,支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染

【护理】

1. 清除痰液,控制感染

(1) 湿化呼吸道,促进排痰。

(2) 指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。

(3) 体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。

(4) 控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。

2. 增加营养,维持体力,促进身心休息:

(1) 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

(2) 注意口腔卫生。

(3) 保证休息。

3. 加强病情观察:

(1) 避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。

(2) 密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。

(3) 注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。

【健康指导】

1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。

2. 要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。

3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。

4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。

5. 加强身体锻炼,注意营养,对合并肺气肿者,应进行呼吸运动锻炼。

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哪些人适合进行无痛支气管镜检查
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2020-02-17

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支气管扩张的调理方法
支气管扩张患者要口服些化痰药,同时可以做体位引流。平时要少食用含糖、过酸的食物。优质蛋白饮食可以多喝牛奶,多进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。支气管扩张是有多种病因引起。首先,要针对病因治疗。其次,因为支气管扩张的病人由于引流不畅,常常反复的肺部感染,所以患者抵抗力、免疫力是比较差的,往往合并低蛋白血症。支气管扩张患者平时有慢性、反复咳嗽、咳痰,稀释痰液以刺激支气管管内痰液的引流排出。对于大多数支气管扩张患者来讲,体位引流不存在禁忌。但是年老体弱、心功能不全的患者应慎重考虑。少进含糖、过酸的食物,因为这些可以刺激支气管分泌粘液,增加痰液的主流,导致肺部发生反复感染。
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支气管扩张伴感染用什么药
支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构的进一步破坏。由于支气管扩张症,常反复呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各种耐药菌也是比较常见的。支气管扩张伴急性感染抗生素使用,对轻中度的我们可以选用口服制剂,重症患者可以选用静脉制剂。在抗生素选择上,首先在药敏结果没出来之前,我们可以经验性选择用药,可以选择组织通透性高的抗生素,如大环类脂类和喹诺酮类抗生素。如果痰培养+药敏结果出来后,我们可以根据痰培养加药敏以及MIC选择敏感的抗生素治疗。如果耐药菌以铜绿假单胞菌最为常见,在治疗上我们可以选用头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治疗,同时可以给予雾化吸入稀释痰液治疗。
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2020-02-17

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支气管扩张症的患者注意事项有哪些
支气管扩张患者,注意高蛋白饮食,增加机体抵抗力,避免反复肺部感染,重点在平时体位引流。根据扩张支气管部位选择不同引流体,原则为将病变部位抬高引流支气管开口向下,使痰液流入大气道咳出。饭前进行,每次引流十五到三十分钟,每日两到三次,体位引流时,予以化痰药和背部叩击效果更好。多支气管扩张患者体位引流不存在禁忌,尤其是坐位、半卧位和角度较小倾斜位。但在头低脚高位或某些倾斜角度较大体位,年老体弱、心功能不全或者有明显呼吸困难患者难以忍受,要慎重考虑。有严重心脏病、心衰及呼衰伴明显发紫紺患者,不予采用。大部分支气管扩张症往往是由于反复肺部感染导致,支气管周围炎症牵拉支气管产生支气管扩张。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者,抗炎消耗是比较大的,需要提高免疫力,建议患者多吃维生素类,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取,多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面,多补充蛋白质,蛋白质类可以提高免疫力,增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉,都是动物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支扩的患者,可能胃肠的吸收也会受到影响,建议少食多餐。
支气管扩张咯血怎么解决
支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床,保证气道通畅,有血就要咳出以防窒息,保持镇静。若发生血块窒息气道,需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食,多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明,垂体后叶素等也可考虑使用;药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法;对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术;对于内科保守治疗无效,且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者,可考虑外科手术行肺叶或段切除术。
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2019-10-17

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支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重,要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎,就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方,就会加重支气管扩张病情的进展。所以,针对这种情况,患者需要及时就医,及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗,再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者双黄连口服液进行医治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意积极锻炼身体,增强机体的免疫力,还要注意多休息,减少体力消耗。患者平时要多喝开水,避免受凉,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。