甲状腺切除手术的指征
发布时间:2020-09-1659498次浏览
甲状腺切除手术是指完全切除甲状腺或部分切除甲状腺的手术,常用于治疗甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节等甲状腺疾病。具体情况如下:
1.甲状腺炎:对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺炎症,如果存在持续的疼痛、肿胀等不适症状,影响患者的生活质量,可以考虑通过甲状腺切除手术治疗。
2.甲状腺功能亢进症:对于甲状腺功能亢进症患者,如果药物治疗效果不佳或存在不适应症,甲状腺切除手术也是一种可行的治疗方式。手术后,患者需要进行甲状腺激素替代治疗,以维持正常的代谢和生理功能。
3.甲状腺结节:对于可疑的甲状腺结节,如果经过多次细针穿刺活检后仍不能确定良恶性,或者存在一些不适合细针穿刺活检的情况,如结节较小、位置较深等,可以考虑采用甲状腺切除手术进行治疗。
除以上常见的疾病外,还有其他可使用甲状腺切除手术治疗的疾病,例如甲状腺癌。甲状腺切除手术是一种常见的治疗手段,适应症需要根据患者的具体情况来判断和选择,手术前需要进行全面的评估,以确保手术安全、有效。
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总甲状腺素偏高怎么回事
总甲状腺素偏高,是指查的甲状腺功能内的总T4,称总甲状腺素,一般甲状腺素偏高,应该提示甲状腺功能是偏亢,但是就单独一项的偏高,一般有可能意义不大。因为总甲状腺素是在体内,称结合甲状腺素,处于无功能的状态,与游离甲状腺腺素相同,游离甲状腺素在体内,起到正常生理作用,如果单纯的只是总甲状腺素升高,而游离的甲状腺素没有升高,对于机体来说影响不会太大。所以,单纯的一项甲状腺素偏高,一般需进一步复查,除外特殊的情况下造成的甲状腺,从甲状腺素升高,会造成总的甲状腺素偏高。
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女孩喉结大是甲亢吗
喉结是甲状软骨的突出部分,跟甲状腺是两码事。甲状腺位于甲状软骨下面,在喉结的下方,所以甲状腺肿大的人未必喉结就大,喉结肿大未必甲状腺肿大。甲状腺肿大可以造成颈部增粗,甲状腺肿大的原因包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌都可以引起颈部增粗。引起甲状腺肿原因很多,但是甲亢仅仅是其中一种,所以这个问题是不准确的。所以女孩的喉结大并不一定是甲亢,甲状腺肿大也未必是甲亢,也可能是甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的,可能是其他原因,而不是甲亢。
甲亢最具特征的表现
妊娠期患上甲亢如何正确对待
妊娠期合并甲亢主要以甲状腺弥漫性肿大、突眼以及高代谢症状为主要临床特征,需要及时进行治疗,提高患者对妊娠期合并甲亢的正确认识,及时恰当地采取治疗措施,对母体和胎儿都有着重要的意义。
中医治疗甲亢需要注意什么
中医认为,甲亢是以内伤虚损为基础,复加外邪侵袭,形成气、痰、於、火共同为患的本虚标实之症,是一个多脏腑、多病机共存的复杂病理过程,需要通过多种方式调整人体内失调的状态来治疗.
甲亢危象患者的一般处理措施
甲亢危象的处理方法为抑制甲状腺激素合成,首选丙基硫氧嘧啶300mg,每6小时口服1次;抑制甲状腺激素释放,用碘化钠静脉滴注;降低周围组织对甲状腺激素的反应;保持安静的环境,注意营养均衡。
怎么知道自己得了甲亢
怀疑患有甲状腺功能亢进症时,首先是通过症状判断,可以选择去医院进行甲状腺功能检查,或进行血液检查以确定体内甲状腺激素的水平,补充适量的营养以免过度劳累。目前,西医只有三种方法,放射疗法和手术疗法,和药物控制。
小儿甲亢的症状有哪些
小儿甲亢可出现交感神经兴奋性增加和眼部特征等症状。小儿甲亢典型症状是交感神经兴奋性增加,基础代谢率增加会消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍、易于疲乏。小儿还会有眼部特征,如眼球凸出、眼裂增宽、结膜水肿、角膜充血、上眼睑外翻特别困难等。颈部增宽甲状腺肿大,左右对称性肿大,肿大的程度各不相同,质地特别柔软,边界清楚,可随吞咽动作上下移动。还会有精神上特别容易兴奋,心率加快、脾气特别暴躁等,儿童甲亢是以甲状腺肿大及甲状腺机能亢进为主要表现的儿童内分泌性疾病,多是由于甲状腺激素分泌过多所导致。儿童的甲亢治疗是以药物为主,首选口服药甲巯咪唑治疗,疗程要三到四年的时间,同时增加碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质摄入,减少碘的摄入。
甲亢吃药多久指标正常
甲亢吃药多久指标正常甲亢的治疗目前有三种方法,药物、碘131治疗、手术。药物治疗指抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素合成达到减少血中的甲状腺激素,从而减轻症状。ATD治疗Graves病的缓解率30%~70%不等,平均50%。适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受于术者均宜采用药物治疗。如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。分为:治疗期,一般为1-3月,一般情况下治疗方法为:MMI30~45mg/d或PTU300~450mg/d,分3次口服,MMI半衰期长,可以每天单次服用。当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后逐渐减量。由于T4的血浆半衰期7d,加之甲状腺内储存的甲状腺激素释放约需要两周时间,所以ATD开始发挥作用多在4周以后。减量时大约每2~4周减药1次,每次MMI减量5~10mg/d(PTU50-lOOmg/d),减至最低有效剂量时维持治疗,MMI约为5~10mg/d,PTU约为5O-lOOmg/d,总疗程一般为l。5~2。0年。起始剂量、减量速度、维持剂量和总疗程均有个体差异,需要根据临床实际掌握。近年来提倡MMI小量服用法,即MMI15~30mg/d。治疗效果与40mg/d相同。治疗中应当监测甲状腺激素的水平;但是不能用TSH作为治疗目标。因为TSH的变化滞后于甲状腺激素水平4-6周。总疗程需要1年半到2年的时间,中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,根据结果调整药物剂量,治愈率约为50%左右,复发率高达50%-60%。
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甲亢饮食注意什么
甲亢病人要限制碘的摄入,避免合成过多甲状腺激素。碘摄入增多,会导致甲状腺激素分泌增加,比如临床上常见的碘源性甲亢。碘,广泛存在于海洋中食物,比如海鲜类、紫菜、海带等。尤其是深海中食物,含碘比较丰富。而淡水中淡水虾或者其他食物,碘含量并不高,并不用完全限制。在整个甲亢的治疗过程中,全程要限碘。甲亢存在反复复发的患者,部分是因为食物引起。这些病人可能本身甲状腺功能控制得比较好,处于标准值,同时抗甲状腺药物应用量也比较小,但突然大量使用含碘食物,会诱发甲亢再次发作。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
甲亢眼胀怎么缓解
甲状腺功能亢进的一个严重的症状,就是造成突眼。这与眼眶周围的结缔组织增生、炎症细胞的浸润以及水肿等因素有关系。患者可能会有眼胀的症状,这种情况的处理要解决根本的问题。就需要控制患者的甲亢问题。有可能需要使用丙硫氧嘧啶等抗甲亢的药物,如果是甲状腺的腺瘤,甚至还需要手术切除部分腺瘤,甲亢缓解以后患者的突眼症状有可能会好转。针对突眼的疾病本身可以采取一些措施,比如带防护眼镜防止感染,有肿胀感的时候,可以少量使用激素以及眼表的润滑剂缓解局部的炎症反应。可能会有助于缓解患者的症状,症状十分严重的情况下,可以通过眼眶减压手术也能够起到很好的缓解症状的目的。当然甲状腺造成的突眼也分很多种类型,能够在内分泌和眼科医生的联合指导下明确具体情况,更有针对性处理当然更好。
甲亢传染吗
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甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药,停药后一旦复发,很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效,但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
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